Všeobecnost
V lékařské oblasti, když mluvíme o malých varlatech, obecně odkazujeme na konkrétní stav nazývaný testikulární hypotrofie.
Tento stav je charakterizován snížením objemu varlat, které se proto zmenšují.
Charakteristika varlat
Varlata jsou mužské reprodukční orgány obsažené v šourkovém vaku a zodpovědné za produkci spermií a pohlavních hormonů; proto hrají zásadní roli jak ve vývoji primárních a sekundárních sexuálních charakteristik, tak v ovládání celého genitálního aparátu a v plodnosti jedince.
Měření varlat považovaných za normální velikost může kolísat mezi třemi a pěti centimetry, o objemu asi 14-25 ml. Když je naopak velikost varlat nižší než výše uvedený rozsah hodnot, pak můžeme hovořit o malých varlatech.
Je však třeba poznamenat, že u zdravých jedinců varlata s přibývajícím věkem zmenšují svůj objem, ale to není považováno za patologický stav, ale za normální fyziologický důsledek stárnutí. V tomto ohledu se odhaduje, že průměr varlat objem 70-75 let starého jedince je asi o 30% nižší než průměrný objem varlat v mladém věku.
Proto malá varlata ne vždy vymezují přítomnost nějaké patologie nebo dysfunkce, a proto je nutné tyto dvě podmínky rozlišovat. Ve skutečnosti, když existují patologické stavy, které ovlivňují velikost těchto mužských orgánů, je obvykle vhodnější hovořit o hypotrofii varlat než o malých varlatech.
V každém případě je pro jakékoli pochybnosti vždy dobré požádat o radu svého lékaře.
Příčiny
Testikulární hypotrofie může být způsobena faktory různého původu a povahy, které se mohou pohybovat od infekcí, ať už bakteriálních nebo virových, až po poruchy krevního oběhu.
Ve skutečnosti by bylo správnější definovat malá varlata - nebo spíše testikulární hypotrofii - jako symptom, který může být způsoben několika základními patologickými stavy.
Mezi těmito patologickými stavy si pamatujeme:
- Mužský hypogonadismus;
- Varikokéla;
- Orchitida;
- Příušnice;
- Kapavka;
- Syfilis;
- AIDS;
- Klinefelterův syndrom;
- Torze varlat;
- Rakovina varlat.
Zneužívání alkoholu a / nebo drog, stejně jako příjem anabolických steroidů, může také vést k rozvoji testikulární hypotrofie.
Testikulární hypotrofie může také představovat jeden z vedlejších účinků vyplývajících z protinádorové chemoterapie a radioterapie.
Příznaky a komplikace
Jak již bylo zmíněno, když existuje základní patologický stav, malá varlata jsou jedním ze symptomů stejného stavu.
V každém případě, když dojde k hypotrofii varlat, představuje to jasný znak utrpení příslušných orgánů, což může vést jak ke snížení spermatogeneze s následnou neplodností, tak ke snížení produkce steroidních hormonů s následným snížením sekundární sexuální charakteristiky.
Diagnóza
Prvním prostředkem, který lze použít k diagnostice hypotrofie varlat, je obvykle samovyšetření varlat, ale rozhodně to nestačí.
Ve skutečnosti, pokud existuje podezření, že malá varlata mohou být nějakým způsobem spojena s jakýmkoli typem patologie, je nezbytné provést „adekvátní lékařskou prohlídku na profesionální osobě specializované na tento“ obor, jako je androlog.
Kromě toho, co bylo právě řečeno, lze použít také další diagnostické testy, jako například spermikultura, spermiogram (test semenné tekutiny) a krevní testy ke stanovení hladin hormonů v oběhu.
Léčba
Bohužel neexistují žádné léčebné nebo farmakologické terapie, které by dokázaly vyléčit testikulární hypotrofii. Nakonec se lékař ošetřující pacienta může rozhodnout předepsat hormonální substituční terapii, aby kompenzoval nedostatek produkce pohlavních hormonů způsobený testikulární hypotrofií samotnou.
Přirozeně, v případě, že je testikulární hypotrofie způsobena základními patologiemi, je také nutné zasáhnout terapií zaměřenou na jejich léčbu.
