Všeobecnost
Megalomania je psychopatologický projev charakterizovaný přehnaným oceněním sebe sama a svých schopností.
Megalomanský subjekt obvykle zaujímá postoje nadřazenosti, má tendenci vynikat a zavazuje se provádět činy, které jsou nepřiměřené jeho vlastní síle.
Užitečným přístupem k překonání tohoto postoje je psychoterapie.
Příčiny
V některých případech pochází megalomanie z konfliktního vztahu s představou o sobě samém; to se může projevovat od „dětství“ kvůli vystavení velmi negativním úsudkům, doprovázeným výsměchem, opovržením nebo soucitem ostatních. Megalománie by tedy byla určitým druhem štítu vzhledem k negativnímu obrazu, který má subjekt o sobě, určeném nízkým sebevědomím a hlubokou nejistotou.
Jindy závisí self-exaltace na pojetí individuální velikosti, které trápí megalomana a může vzniknout v důsledku příliš vysokých očekávání od referenčních modelů.
Megalomanie může být příznakem paranoidních a manických poruch. Ve většině případů však neexistují žádné skutečné základní patologie, ale charakterové tendence k aroganci a vůli vnutit si autoritativní způsob vlastního obrazu a myšlení.
Jak se to projevuje
Megalomanie se projevuje pojetím věřit v sebe za každou cenu nadřazené kterékoli jiné osobě. To přiměje subjekt, který tím trpí, hledat potvrzení svých vlastních vlastností u ostatních; přímým důsledkem tohoto postoje je vůle nepřijmout nebo se postavit proti komukoli, kdo má talent nebo kdo prokazuje „inteligenci blízkou“ idealizovanému obrazu.
Megaloman také žije ve stavu permanentního maniakálního přebytku, tedy podrážděného nadšení a „přehnaného sebevědomí. Toto chování z něj dělá drzého, arogantního, sobeckého a exhibicionistu.
Ve skutečnosti má megalomanský člověk velmi nízké sebevědomí a je citlivý na sebemenší kritiku. Pokud se úroveň stresu zvýší, může snadno propadnout depresivnímu zhroucení a dostat se do stavu setrvačnosti nebo naopak může projevit sklon napadat svět (manická hyperaktivita).
V průběhu času může megalománie určit vzdálenost mezi realitou okolního světa a subjektem, který ztrácí správnou míru hodnot lidí, věcí a jejich činů.
Diagnostika a léčba
Na diagnostické úrovni má megalomanský jak histrionické, tak narcistické osobnostní rysy.
Histrionik dělá vše pro to, aby na sebe upoutal pozornost a získal si obdiv ostatních; narcista má naopak nadměrnou sebeúctu a považuje se za mimořádného jedince.
Megalomania může být léčena kognitivně-behaviorální psychoterapií.
Cílem této intervence je prozkoumat původ tohoto postoje a porozumět tomu, odkud pochází koncepce negativního sebeobrazu.
Psychoterapie bude také muset řešit obranné mechanismy, které mohou vyvstat v opozici vůči grandióznosti, jako je stav setrvačnosti nebo manické hyperaktivity. Nakonec bude léčba muset vyřešit hluboce zakořeněnou závislost subjektu na názoru druhých a pomoci mu překonat konflikt mezi sociálním obrazem viditelným pro ostatní a internalizovaným, který se shoduje s jeho identitou.
Dále může lékař podle konkrétních potřeb pacienta indikovat medikamentózní léčbu založenou na antidepresivech nebo stabilizátorech nálady. Pokud je subjekt obětí bludných představ, lze však předepsat antipsychotika.