Snižování rizik prochází různými metodami
V první řadě je vhodné minimalizovat expozici patogenům, udržovat dostatečný dietní příjem, ale především je nezbytné optimalizovat trénink. Dobře vyškolený člověk tedy ví, jak vyjádřit vynikající svalovou práci, a tím snížit fyzickou námahu, která vede k výše popsaným fenomenologům; trénovaný člověk navíc dýchá méně namáhavě a je méně vystaven riziku mikrotraumat. A konečně, snížení psychického stresu přináší nepochybné výhody, i když je často obtížné jej implementovat.
Mnohem realističtěji je místo toho možné praktikovat očkovací profylaxi pro všechna onemocnění, pro která je vakcína k dispozici.
Profylaxe očkování se doporučuje u všech subjektů se zvláštním rizikem, jako jsou starší lidé, diabetici, srdeční pacienti, nositelé CHOPN; Je vhodné, aby si lékař a specialista na sportovní medicínu v první řadě zvykli považovat sportovce, zejména profesionála, za rizikový subjekt, a proto jej podrobili příslušným manévrům profylaktické vakcíny.
Kromě nejběžnějších patologií, jako je chřipka, nebo u závažnějších patologií, ale u nás stále smrtelných, jako je tetanus, je vakcinační profylaxe vhodná zejména pro sportovce, kteří musí pro splnění svých soutěžních závazků cestovat po celém světě. .
Očkování cestujících sportovců vyžaduje zvážení několika proměnných: destinace, délka cesty, imunitní a zdravotní stav, věk sportovce, možná přítomnost alergií a v neposlední řadě v případě sportovců ženského pohlaví, možný stav těhotenství, připomínající, jak důležité sportovní výsledky někdy dosáhly těhotné sportovkyně, jako v případě naší kanoistky Josefy Idem nebo zesnulé rakouské lyžařky Ulriche Maier.
Rovněž je třeba vyhodnotit možné vedlejší účinky vakcín, případnou interferenci mezi antigeny v případě potřeby polyvakcinace, čas dostupný před odjezdem a také možná přítomnost epidemií v regionech, kam se člověk musí vydat.
Existuje řada patologií, u kterých je možné zavést očkovací profylaxi; Obzvláště zajímavé jsou patologie, jako je hepatitida A a tyfus, které jsou místo toho přítomny v mnoha oblastech světa a je obtížné jim předcházet, ne -li pomocí velmi přísných hygienických pravidel, jejichž implementace je někdy obtížná.
Hepatitida A je nejběžnější infekcí, které lze u imunizace zabránit, u cestujících. Je 40krát častější než tyfus a 800krát častější než cholera; infekce je virová a fekálně-orální, hlavně prostřednictvím syrových nebo nedovařených mořských plodů, zeleniny, vody. Mezi příznaky patří žloutenka, anorexie, nevolnost, abnormální testy jaterních funkcí, ale infekce často klinicky zůstává bez povšimnutí.
Tyfus dává vzniknout extrémně variabilním klinickým obrazům od asymptomatické infekce až po klasické formy charakterizované horečkou, celkovou malátností, bolestmi hlavy, ztrátou chuti k jídlu, zácpou nebo průjmem, až po ty nejzávažnější charakterizované neurologickým postižením. Nejobávanější komplikace představují perforace střeva nebo krvácení a septické jevy. Letalita se v neošetřených formách rovná 10-20%. Celosvětově se odhaduje na 17 000 000 případů ročně s více než 600 000 úmrtí; Afrika, Asie, Střední a Jižní Amerika představují oblasti s nejvyšším endemickým výskytem. V Itálii je ročně hlášeno asi 800 případů, z nichž více než 80% se vyskytuje v jižních oblastech a na ostrovech.
Vliv chřipky by neměl být podceňován, patologie s významnou ekonomickou a sociální váhou, která určuje „vysokou morbiditu a nadměrnou úmrtnost v rizikových kategoriích.“ Chřipka představuje celosvětový závažný problém veřejného zdraví díky své všudypřítomnosti, nakažlivosti, antigennosti variabilita viru, existence zvířecích rezervoárů, trend epidemie / pandemie.
Kromě toho závažné komplikace, zejména u rizikových a v neposlední řadě ekonomické náklady, zhoršují dopad nemoci, která je v Itálii třetí příčinou úmrtí na infekční choroby, jimž předchází AIDS a tuberkulóza, po častých komplikacích, které zahrnují zhoršení již existujících chronických onemocnění, jako jsou plicní a srdeční choroby. Vakcína se praktikuje sezónně intramuskulárním očkováním.
Spolu s platným tréninkovým programem, který zamezuje nadměrné pracovní zátěži nebo příliš omezeným dobám zotavení, může být vakcína velkou pomocí při činnosti profesionálního nebo amatérského sportovce, která mu umožní provádět sportovní aktivity nejlepším možným způsobem a minimalizovat riziko infekce.
Sportovec s přiměřenou imunitou je méně náchylný k infekčním epizodám a nakonec je více „výkonnější“; stejně jako specialisté a trenéři sportovní medicíny tvrdě pracují na vylepšení pohybového aparátu sportovce a na tom, aby byl méně vystaven zraněním a mohl podávat lepší výkon, stejně velkou pozornost je třeba věnovat organické obraně.
Po prvních inaktivovaných celých virových vakcínách výzkum - zaměřený na větší snášenlivost - zpřístupnil dělené a podjednotkové vakcíny, u nichž je výskyt vedlejších účinků rozhodně snížen, ale imunogenní účinek není optimální.
Nejnovější akvizici představuje virosomální vakcína vyvinutá laboratořemi Bern Biotech, ve které jsou virová činidla začleněna do lipidové dvojvrstvy lipozomů, částic, které jsou vytvořeny hydratací fosfolipidů a které umožňují vakcíně získat optimální imunogenetickou efekt. bez zvláštních problémů „reaktogeneze“.
Virosomy nabízejí výhodu „vrozené absence toxicity; jsou také biologicky rozložitelné, neobsahují konzervanty ani detergenty a umožňují přirozenou prezentaci antigenů imunitnímu systému.
Jedná se o high-tech, bezpečné a účinné přípravky, které vám umožňují udržovat adekvátní úroveň imunity očkovaných subjektů, aniž by vyvolávaly vedlejší účinky u pacientů všech věkových kategorií a fyzických podmínek, včetně dětí mladších dvanácti let a starších osob. nebo jinak vzdorovaní pacienti a subjekty s vysokým rizikem infekce, o kterých si musíme zvyknout na sportovce.
