Virémie

Definice virémie

Podobně jako bakterémie, viremie popisuje stav, kdy se infekční patogenní částice (v tomto případě viry) šíří do krve: slovo virémie, extrahované z lékařského jazyka, je synonymem pro „závažnou virovou infekci, do té míry, že infekční agens, pronikající do krevního oběhu, má volný přístup ke zbývajícím anatomickým místům těla, včetně buněk, tkání a orgánů. Odtud , je možné si představit poškození, které může virémie v organismu způsobit, poškození, které je přímo úměrné virové zátěži; čím vyšší je virémie, tím více se biologické funkce rozpadají a organismus je silně ohrožen.

Většina známých virů

Parvovirus → pátá nemoc
Enterovirus → poliomyelitida
Togavirus → zarděnky
Retrovirus → gastrointestinální syndromy
Virus HIV → AIDS
Flavivirus → hepatitida C

Klasifikace virémie

Lze rozlišit několik forem virémie: aktivní, pasivní, primární a sekundární.

PRIMÁRNÍ VIRÉMIE: „primární“ název odkazuje na první místo infekce viru, kde se patogen replikuje bezprostředně po kontaktu s hostitelem.

SEKUNDÁRNÍ VIRÉMIE: po primární virémii se virus šíří více či méně krví do dalších oblastí. Tato forma virémie je ve většině případů charakterizována vyšší virovou zátěží než primární virémie. Typickým příkladem je vzteklina: při primární virémii se virus vztekliny dokáže replikovat v místě infekce, ale proces je poměrně pomalý a krátký (svalová tkáň); následně se virus rozptýlí v krvi, až dosáhne a postihují centrální nervový systém. Když virus dosáhne nervové úrovně, pacient si začne stěžovat na první příznaky a virová zátěž v krvi je rozhodně vysoká: v této fázi je očkování zbytečné, protože virus je schopen dosáhnout mozek snadno Očkování musí proběhnout PŘED zahájením sekundární fáze virémie.

AKTIVNÍ VIRÉMIE: přítomnost virové nálože v krevním řečišti je výrazem nekontrolované replikace viru přímo do krve. Jako příklad uvádíme hlášení spalniček: u tohoto virového onemocnění se aktivní virémie nejprve projevuje podél výstelky epitelu dýchacího traktu a poté se šíří na další místa. Přesněji řečeno, u primární virémie se virus spalniček replikuje v retikulo -endoteliální systém; pouze ve druhém okamžiku druhá virémie podporuje šíření viru v dalších epiteliálních tkáních organismu (včetně kůže, plic a spojivky).

PASIVNÍ VIRÉMIE: virus se po infikování krve šíří krevním řečištěm, aniž by se nutně replikoval, jak se to však děje při aktivní virémii. Subjekt podstupuje riziko pasivní virémie, když je podroben transfuzi krve; komáři mohou také naočkovat virus do krve, i když se infekční agens nereplikuje.

Virémie: detekce

Viremii lze detekovat přímo i nepřímo:

Přímá diagnostika / detekce virémie: virémie je detekována analýzou viru nebo jeho produktů (např. Nukleových kyselin, proteinů atd.) Z možných metod uvádíme: izolaci viru, vizualizaci viru, přímou detekci antigenu, DNA-RNA detekce.
Diagnóza / nepřímá detekce virémie: virémie je diagnostikována studiem imunologické odpovědi na virus. Mezi nejznámější diagnostické metody si pamatujeme: detekci protilátek (sérologie), aktivaci lymfocytů, uvolňování cytokinů.

Hloubková studie: virémie a infekce HIV

Kontrola virémie je velmi důležitým prvkem v kontextu infekcí způsobených virem HIV; počet virů je ve skutečnosti parametrem, který spolu s počtem periferních CD4 T lymfocytů (ve kterých se virus replikuje) umožňuje hypotézu o možném průběhu infekce. Akutní fáze HIV je charakterizována „velmi vysokou viremií zodpovědnou za nespecifické a obecné příznaky AIDS“ (trvání: 3–6 týdnů po infekci). V této fázi je tedy na jedné straně vrchol virémie a na straně druhé výrazné snížení CD4 lymfocytů.