Může extrakce zubů ovlivnit spotřebu kyslíku během cvičení?!?
Ano, nebo tak by se zdálo podle hypotéz různých autorů za ta léta ..
Ale co je VO2 max?
Je to „maximální množství kyslíku spotřebovaného za jednotku času v průběhu v podstatě aerobního cvičení, které za definovaných podmínek umožňuje měřit energetické náklady cvičení; je to proto nejvíce zkoumaný parametr ve fyziologii sportu!
Vrátíme -li se k „hlavnímu tématu, c“, je třeba říci, že již nějakou dobu, ale zejména v posledních letech, se díky odvětvím celostní medicíny, jako je kineziologie a „osteopatie, ortodontické a gnatologické studie rozmnožily a obohatily o nové údaje, které nabízejí nás globálnější (ve skutečnosti holistické) lidské bytosti.
V souhrnu se zdá, že zubní extrakce prvního horního premoláru, po níž nenásleduje její protetická náhrada, vyvolává pokles výkonu při extrapolaci VO2 max, a to jak v GXT na transportním ergometru (tedy ve vztahu k tělesné hmotnosti) a na ergometru cyklu (ne ve vztahu k tělesné hmotnosti) u elitních aerobních speciálních sportovců. V praxi by se zdálo, že „sportovec“ bojuje více tím, že běží stejnou rychlostí a je schopen zbavit se vrcholu LA (krevního laktátu) rychleji po cvičení, pamatujte si, že maximální množství LA produkované při maximálním úsilí je úměrné aktivní svalové hmotě a že při běhu je nárůst o 1 mmol / l roven spotřebě 2,8-3 ml O2 / kg hmotnosti.
Ale jak je to všechno možné?!?
Hypotéza autorů je, že tento zub je spojen s konkrétním orgánem, plícemi a konkrétním svalem, hrudní bránicí, takže jeho extrakce může ovlivnit působení membrány jak ze strukturálního, tak z čistě energetického hlediska ., se všemi z toho plynoucími posturálními a fyziologickými problémy.
Vzhledem k tomu, že „posturální aspekt, který je také velmi důležitý“, je tématem tohoto článku, zaměřme se na druhý, fyziologický: považujeme -li za samozřejmé znalosti diafragmatické biomechaniky, je zřejmé, jak jeho „relativní slabost“ „může vést ke zvýšení výměny plynů, QR (CO2 / O2), plicních objemů, a také následnému dopadu na srdeční výdej, během cvičení nebo ne.
Pokud bylo vše sledováno na elitních sportovcích, sledováno a připravováno na nejvyšší úrovni, natož pak o důsledcích, které bychom mohli mít na našeho klienta středního věku v posilovně každý den, se všemi problémy případu.
Podívejme se však, co nám o tom říká fyzika aplikovaná na fyziologii:
od specializovaných techniků cvičení víme, že k přesunu 1 metru 1 kg tělesné hmotnosti na rovný povrch je potřeba asi 0,1 mlO2 / kg / m, zatímco při běhu se spotřeba zdvojnásobí na 0,2 mlO2 / kg / m. Opět během chůze spotřeba O2 k překonání gravitace na hladině moře je přibližně 1,8 mlO2 / kg / m na kg tělesné hmotnosti na metr výšky.
Vezmeme -li v úvahu klienta (není divu, že žena, protože po třetí dekádě života se u nich vyvíjí „o 5% vyšší osteopenie než muži, zejména na úrovni dolní čelisti, čelistní a premaxilární) sledovaná před a po„ extrakci, po které neprokázala protetická náhrada, co se může stát?
To je otázka, kterou bych si podle mého názoru měl položit pro roli, která se nás týká.
Předpokládejme nejprve, že máme 50letého klienta, 25% tukovou hmotu, 67 kg váhy, který provádí aerobní cvičení (běh) na vzdálenost kratší než 5 km / h za 30 minut při 1,5 % sklon a extrapolujeme VO2 v relativní hodnotě použitím „rovnice ACSM:
VO2 = (0,2 x 75 m / min) + (1,8 x 75 m / min) x 1,5% + 3,5
Kde je rychlost vyjádřena v m / min a sklon je 1,5%.
Řešení ... VO2 = 15 + (135 x 1,5%) + 3,5
VO2 = 15 + 20,2 + 3,5 = 38,7 mlO2 / kg / min
Odečtením 1 bazální poloviny..38,7-3,5 = 35,2 mlO2 / kg / min
Pro přesnost vyjadřujeme hodnotu vztahující se k chudé hmotnosti, pro kterou:
67 x 25% = 16,7 kg tukové hmoty
67 - 16,7 = 50,3 kg chudé hmoty
V tomto bodě:
35 ml O2 / kg / min x 50,3 kg = 1760 ml O2 / min
1760 mlO2 / min x 30 min = 52800 mlO2 / 1000 = 52,8 L02 větrané během provozu
Přeměna na kcal s vědomím, že: 1LO2 oxiduje = 5 kcal = 21 kj
A že oxidace 1 molu LA (89 g) znamená spotřebu 3 molů O2 (67 l)
Budeme mít:
52,8 x 5 = 264 kcal spotřebovaných při tomto cvičení za předpokladu, že koncentrace jaterního a intramuskulárního glykogenu je pro klienta považována za „velmi dobrou“ (15–16 g glykogenu na kg čerstvého svalu a 70 g jaterního glykogenu)
a „neúplná oxidace (52,8 l oproti 67 l) 1 molu LA.
Vezmeme -li v úvahu klienta po extrakci, který není nahrazen protetickou syntézou, a za předpokladu (podle těchto studií) zvýšení spotřeby přibližně o 50%, pokud jde o pohyb na rovné zemi, a přibližně o 10%, pokud jde o pohyb na metr výšky způsobený „relativní neschopnost“ membrány, kterou bychom mohli mít, že:
0,2 ml 02 / kg / m x 50% = 0,2 + 0,1 = 0,3 ml 27 kg / m
a 1,8 ml 02 / kg / m x 10% = 1,98 ml 02 / kg / m
přičemž: VO2 = (0,3 x 75 m / min) + (1,98 x 75 m / min) x 1,5% + 3,5
VO2 = 22,5 + (148,5 x 1,5%) + 3,5 ... VO2 = 22,5 + 22,2 + 3,5 = 48,2 mlO2 / kg / min
Odečtením 1 bazální poloviny získáme 48,2 - 3,5 = 44,7 ml O2 / kg / min
Stejně jako dříve 44,7 ml O2 / kg / min x 50,3 kg = 2248 ml O2 / min
2248mlO2 / min x 30min = 67440mlO2 / 1000 = 67,4 LO2 větrané během provozu
Přeměna 67,4 x 5 na kcal = spotřebováno 337 kcal
S rozdílem 337-264 = 73kcal !!
A úplná oxidace 1molu LA (67,4L)!
Rozdíl v „přijatelných“ kcal, pokud souvisí s „generickou fitness aktivitou prováděnou naším klientem, ale není zcela zanedbatelný, pokud je vyjádřen ve vztahu ke konkurenční přípravě elitního sportovce, který musí vyniknout v konkrétní disciplíně nebo který prostě musí“ dělat váha „na závod!
Neznamená to, že by všechny zubní extrakce, po nichž neprokázala protetická náhrada, měly vést k situacím tohoto typu, ale že se to podle autorů může stát.
To neznamená, že zkušený odborník musí být schopen pozorovat, měřit, hodnotit a nasměrovat klienta / pacienta k příslušnému specialistovi, ať už je to ortodontický zubní lékař nebo ortoped, optik nebo praktický lékař, aby se zvýšil náš profesionalita a ochrana zdraví zákazníka.
Vždyť prevence je lepší než léčba!
Bibliografie:
American College of Sports Medicine: „Advanced Metabolic Equation and Calculation Lessons“, Glass Steve, Phd, HFI, E.S., R.E.C.P.
I.T.C.S.: „Lekce TMJ v lebeční osteopatii“, Frediani Stefano, M.D., O.d.
"Synopse", Walther David, D.C., Diplomate I.C.A.K., Systems DC Pueblo, Colorado
"Fyziologie" tělesného cvičení ", Cerretelli Paolo M.D., Rome Universe Publishing Company
"A.C.S.M.- I.S.S.A. Research Manual 2005-2006", Massimo Armeni
"A.N. Research Manual 2002 - 200 ...", Massimo Armeni