FORBEST ® je lék na bázi flunisolidu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Léky na obstrukční poruchy dýchacích cest
Indikace FORBEST ® - flunisolid
FORBEST ® je indikován k léčbě alergických onemocnění dýchacích cest, jako je bronchiální astma, chronická astmatická bronchitida a chronická nebo sezónní alergická rýma.
Mechanismus účinku FORBEST ® - flunisolid
Flunisolid, aktivní složka léčivého přípravku FORBEST ®, je vysoce aktivní kortikosteroid pro topické podávání, úspěšně používaný v léčbě a prevenci alergických obstrukčních symptomů dýchacích cest.
Přijímá se ve formě nosního spreje nebo nebulizačního roztoku, terapeuticky působí lokálně během několika minut, což způsobuje, podobně jako jiné kortikosteroidy, významné snížení stupně zánětu respirační sliznice inhibicí syntézy zánětlivých cytokinů a mediátorů zánětu.
To vše má formu sníženého stupně zánětlivé aktivace sliznice, inhibice náborových mechanismů zánětlivých buněk a cirkulujících bazofilů, dekongestivního účinku na sliznici horních cest dýchacích, kontroly sekrece hlenu a tudíž jasné zlepšení stěžovaných symptomů.
Množství léčiva absorbovaného těmito zanícenými sliznicemi se metabolizuje v játrech a okamžitě se katabolizuje na farmakologicky neaktivní metabolit.
Provedené studie a klinická účinnost
TÉMATICKÁ TERAPIE VS SYSTÉMOVÁ TERAPIE
Pediatr Pulmonol. 2013 8. srpna doi: 10,1002 / ppul.22846. [EPUB před tiskem]
Inhalační versus systémové kortikosteroidy pro akutní astma u dětí. Systematická kontrola.
Beckhaus AA, Riutort MC, Castro-Rodriguez JA.
Práce, která demonstruje absenci rozdílů mezi inhalačním nebo systémovým podáváním kortikosteroidů pro léčbu exacerbace astmatu, pokud jde o terapeutickou účinnost.
Je proto zřejmé, že topické podávání by mohlo ušetřit některé z vedlejších účinků klasicky spojených se systémovou terapií.
FLUNISOLID A RŮST
Immunol Ann Allergy Asthma. Říjen 2011; 107: 323-9. doi: 10,1016 / j.anai.2011.07.017. EPUB 2011 3. září.
Lineární růst a zrání kostí nejsou ovlivněny roční léčbou inhalačním flunisolidhydrofluoralkanem u předpubertálních dětí s mírným perzistentním astmatem: randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie.
Bensch GW, Greos LS, Gawchik S, Kpamegan E, Newman KB.
Dvojitě zaslepená klinická studie prokazující, že lokální podávání flunisolidu, i když pokračuje delší dobu, nepotlačuje růst ani správné zrání kosti u velmi mladých pacientů.
FLUNISOLID A NEALERGICKÝ RHINIT
Int J Immunopathol Pharmacol. 2011 duben-červen; 24: 401-9.
Intranazální flunisolidová léčba u pacientů s nealergickou rýmou.
Varricchio A, Capasso M, De Lucia A, Avvisati F, Varricchio AM, Bettoncelli G, Ciprandi G.
Práce, která se snaží rozšířit potenciální klinické aplikace flunisolidu prokázáním jeho klinické účinnosti i v případech nealergické rýmy charakterizované zánětem a hyperaktivitou nosní sliznice.
Způsob použití a dávkování
FORBEST ®
Nebulizační roztok 0,5 - 1 - 2 mg flunisolidu na ml roztoku.
Definice dávkování a terapeutického schématu, které je třeba během léčby dodržovat, je na lékaři po pečlivém posouzení zdravotního stavu pacienta a závažnosti jeho klinického obrazu.
Obecně se u dospělých doporučuje inhalovat 1 mg Fluticasonu dvakrát denně.
Varování FORBEST ® - flunisolid
Podání přípravku FORBEST ® by mělo nutně předcházet pečlivé lékařské vyšetření zaměřené na objasnění etiologického původu klinického obrazu, na který je podána stížnost, a tedy jakékoli normativní vhodnosti.
Terapie kortikosteroidy, i když je vdechována, představuje některá důležitá opatření, která je třeba zvážit, například:
- vyvarujte se dlouhodobého podávání v průběhu času, potenciálně zodpovědného za reakce přecitlivělosti a různé příznaky;
- zvážit větší náchylnost jedince k patologiím infekčního původu;
- pravidelně kontrolovat funkci nadledvin;
- vyvarujte se překročení doporučených dávek a časů;
- kombinovat terapii s vazokonstriktory v případě, že dojde k impozantnímu překrvení sliznic, což ztěžuje dýchání.
Za zmínku stojí také nedostatečnost flunisolidu při léčbě akutní fáze astmatu.
Používání kortikosteroidů bez klinické potřeby je v soutěži i mimo ni zakázáno.
Doporučuje se uchovávat drogu mimo dosah dětí.
Těhotenství a kojení
Absence studií schopných plně charakterizovat bezpečnostní profil flunisolidu pro zdraví plodu a kojence rozšiřuje výše uvedené kontraindikace používání přípravku FORBEST ® také na těhotenství a následné období kojení.
Interakce
V současné době nejsou známy žádné lékové interakce hodné klinického vědomí, ačkoli souběžný příjem inhibitorů nebo induktorů cytochromiálního systému by mohl změnit farmakokinetické vlastnosti jakékoli absorbované části flunisolidu.
Kontraindikace FORBEST ® - flunisolid
Použití přípravku FORBEST ® je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek, u pacientů s aktivní nebo klidovou virovou a tuberkulózní infekcí a u těhotných a kojících žen.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Terapie inhalačními kortikosteroidy, jako je flunisolid, zvláště u zvláště citlivých pacientů, by mohla vést ke vzniku lokálních nežádoucích účinků, jako je podráždění nosu, epistaxe, rýma, bolest v krku, chrapot a podráždění ústní dutiny.
Naštěstí jsou systémové nežádoucí reakce typické pro kortikosteroidy hodné klinického vědomí vzácnější.
Poznámka
FORBEST ® je lék na předpis.
Informace o FORBEST ® - Flunisolide zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
