Lymfatické uzliny jsou biologické filtry schopné zachytit a zničit všechny zárodky, cizí látky nebo neoplastické buňky přítomné v lymfě.
Pojďme si krátce připomenout hlavní funkce lymfatického systému:
vypusťte nahromadění intersticiálních tekutin filtrovaných kapilárami;
dopravit tuky absorbované ve střevě z lymfy do krve;
zachytit a zničit patogeny, než se dostanou do žilního oběhu.
Tkáňové lymfatické kapiláry proudí do stále větších cév, až se spojí ve dva důležité kolektory - hrudní kanál a pravou lymfatickou žílu - které rozlévají lymfu do žilního oběhu.
Lymfatické uzliny se nacházejí podél cesty lymfatických cév a vypadají jako malé hrudky tkáně, které ve své nejtypičtější formě vypadají jako fazole. Tyto uzliny jsou ohraničeny konzistentní vláknitou kapslí uspořádanou tak, aby chránila vnitřní oblast. část lze rozdělit do tří zón: kortikální, parakortikální a medulární. Vnitřní část lymfatické uzliny je hustě osídlena speciálními buňkami imunitního typu (lymfocyty a makrofágy), které se v případě infekce rychle množí a zvyšují - někdy značně - její Díky těmto buňkám lze lymfu účinně vyčistit od patogenů shromážděných v intersticiálním kompartmentu a proniknout tam přes sliznice nebo kontinuální kožní roztoky. Z tohoto důvodu jsou lymfatické uzliny koncentrovanější podél lymfatických cest odvádějících kůže, pojivové tkáně a trávicí a dýchací sliznice.
V lidském těle se rozlišují hluboké a povrchové lymfatické uzliny. Zřídka izolovaní mají tendenci se shromažďovat v řetězcích nebo blízkých skupinách a vytvářet takzvaná lymfocentra nebo stanice lymfatických uzlin, která odvozují své jméno od území pro sběr lymfy (např. Axilární lymfatické uzliny).
Krční
Axilární
Epitrochlear
Tříselná
Poplitee
Parailari
Bedrová aorta
Vnitřní iliaci
Mezenterické
Za normálních podmínek nejsou lymfatické uzliny zjistitelné fyzickým vyšetřením, protože nejsou ani viditelné, ani hmatatelné. Pokud se nadměrně zvětšují, mluvíme o adenomegalii, „špionážním stavu“ předchozí nebo probíhající patologické události. „Adenomegalie může být rozličný; na jedné straně rozpoznává soubor modifikací přičitatelných různým infekčním chorobám (zvýšený průtok krve, proliferace imunitních buněk makrofágů a lymfocytů, zánětlivé procesy atd.), zatímco na straně druhé mohou hrát roli primární i sekundární nádorové procesy .
Lymfatická uzlina Sentinel je první ze žláz, které odvádějí lymfu pocházející z místa nádoru. Užitečnost jeho vyšetření při hodnocení stadia neoplastického procesu a při přijímání adekvátních terapeutických strategií již byla prokázána u různých nádorových onemocnění, zejména u prsu a kůže (melanom).
Vizuální kontrola povrchových stanic lymfatických uzlin spojená s palpací a obecným amnestetickým hodnocením poskytuje lékaři užitečné prvky (tvar, velikost, konzistenci, posunutí, symetrii, lokalizaci, charakteristiku překrývající se kůže) k formulaci správné diagnózy a / nebo nasměrovat pacienta k podrobnějším diagnostickým vyšetřením Subjekt by se měl vyvarovat manuální stimulace zvětšených lymfatických uzlin, protože tento manévr podporuje migraci infekčních agens do jiných oblastí těla.
