Léky proti premenstruačnímu syndromu

Definice

Předmenstruační syndrom je definován jako heterogenní komplex symptomů, poruch a psychobiologických změn, ke kterým dochází u žen jeden nebo dva týdny před menstruací. Frekvence, intenzita a typ symptomů jsou u každé ženy velmi proměnlivé.

Příčiny

Pouze hypotéza, žádná vědecky ověřená teorie o spouštěcích příčinách PMS. Předpokládá se, že vada progestinu - typická pro luteální fázi - může nějak silně ovlivnit náladu ženy. Mezi další kauzální hypotézy patří: defekt vitaminu B6, porucha funkce štítné žlázy (hypotyreóza spojená s premenstruačním syndromem), defekt prostaglandinu E1, hypoglykémie.

Příznaky

Příznaky spojené s PMS jsou extrémně variabilní. Nejčastější jsou uvedeny níže: změněná koncentrace a nálada, astenie, zvýšená / nechutenství, přírůstek hmotnosti, deprese, potíže se spánkem, poruchy kloubů / svalů, oteklé a těžké nohy, otoky prsou, podrážděnost, zadržování vody atd.

Přírodní léky

Dieta a výživa

Informace o premenstruačním syndromu - léky užitečné proti premenstruačnímu syndromu nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím premenstruačního syndromu - léků užitečných proti premenstruačnímu syndromu se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.

Léky

Pokud jsou příznaky spojené s PMS tak intenzivní a časté, že narušují klid ženy nebo v každém případě zasahují do běžných denních aktivit, doporučuje se použít pomůcku - promyšlenou a inteligentní - k drogám.
Jak lze uhodnout, vzhledem k prodromální heterogenitě spojené s premenstruačním syndromem jsou farmakologické terapie zaměřené na zmírnění symptomů velmi rozmanité: pouze lékař může nasměrovat postiženého pacienta k nejvhodnější terapii.

Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii před premenstruačním syndromem a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:

Perorální antikoncepce

Ethinylestradiol / Levonorgestrel (např. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): mluvíme o antikoncepčních pilulkách užitečných ke snížení bolestivých symptomů a změn nálad, typických poruch premenstruačního syndromu. Tato léčiva jsou dostupná v balení po 21-28 tabletách: každá tableta se skládá z 0,02 mg ethinylestradiolu a 0,1 mg levonorgestrelu. Farmakologická léčba zahrnuje užívání jedné tablety denně po dobu 21 dnů, případně přibližně ve stejnou dobu každý den, po které následuje volný týdenní interval.
Desogestrel / Ethinylestradiol (např. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): jedná se o potahované tablety s obsahem 20 mcg ethnylestradiolu a 150 mcg desogestrelu. Dávkování těchto léků odpovídá výše popsanému: správný způsob užívání těchto účinných látek obecně zaručuje výrazné snížení premenstruačních symptomů. Nesmí se však zapomínat, že u některých pacientů je někdy pozorováno zhoršení prodromů: v tomto případě neváhejte kontaktovat svého lékaře.

Léky proti bolesti / protizánětlivé látky: jsou to inhibitory prostaglandinů, užitečné pro úlevu od bolesti pánve, bolesti hlavy a průjmu, spojené (v tomto případě) s PMS. Někdy lékaři předepisují kombinovaná analgetika, která prokazatelně zmírňují mnohočetná onemocnění:

Ibuprofen (např. Brufen, Kendo, Moment): užívejte perorálně od 200 do 400 mg účinné látky (tablety, šumivé sáčky) podle potřeby každých 4-6 hodin. V některých extrémních případech (vzácné) lze analgetikum podávat intravenózně (400 až 800 mg každých 6 hodin, podle potřeby)
Diclofenac (např. Dicloreum, Fastum Painkiller, Voltaren) obecně je doporučená dávka 50 mg třikrát denně, podávaná perorálně. V závislosti na intenzitě příznaků lze dávku zvýšit až na 100 mg / den. Poraďte se se svým lékařem.
Paracetamol (lék proti bolesti, např. Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diuretikum) + Pyrilamin (anticholinergikum / antihistaminikum): indikován ke zmírnění premenstruačních symptomů, jako jsou křeče, bolesti svalů, otoky, bolesti hlavy, astenie, přibývání na váze, citlivost prsou. Antihistaminikum a analgetikum působí synergicky, což snižuje bolestivé vnímání a nepohodlí spojené s premenstruačním obdobím. Diuretikum je naopak indikováno ke snížení přebytečné vody a ke zmírnění vnímání otoků a zadržování vody. Podle symptomů, na které si pacient stěžuje, je možné užívat pouze kombinaci paracetamol + pamabrom. Poraďte se s lékařem.

Diuretika: díky podpoře diurézy jsou tyto léky indikovány proti zadržování vody. Příjem diuretik na lékařský předpis je pomůckou, která působí proti vnímání otoků a stagnace tekutin (zejména v nohou)

Spironolakton (např. Aldactone, Uractone, Spirolang): snižuje hladinu testosteronu. Výhoda oproti jiným diuretikům: zabraňuje masivním ztrátám draslíku. Lék je komerčně dostupný ve formě tablet 25-50-100 mg: je na lékaři, aby předepsal nejvhodnější dávku pro pacientovu premenstruační poruchu.
Pamabrom: Obecně by měl být lék podáván v dávce jedné tablety 4krát denně. Neužívejte více než 4 tablety denně.

VITAMIN B6 (např. Benadon, Coxanturenase, Xanturenase): obecně u premenstruačního syndromu spojeného s výraznými změnami nálady se doporučuje doplnění vitaminu B6 (300–500 mg / den, jak předepisuje lékař). Ve skutečnosti se zdá, že nedostatek vitaminu B6 je nějakým způsobem zapojen do manifestace premenstruačních symptomů.

Hypoprolaktinizující léky: indikovány ke zmírnění bolesti prsou (citlivosti prsou) z premenstruačního syndromu a hyperprolaktinemického hypogonadismu. Léky působí snížením hladiny prolaktinu.

Carbergolin (Dostinex): doporučuje se užívat lék v dávce 1 mg týdně
Bromokriptin (Bromokriptin DRM, Parlodel) v případě citlivosti prsou spojené s premenstruačním syndromem se doporučuje podávání 2,5–5 mg léčiva týdně.

Estrogen: méně často lékař předepisuje pacientovi s PMS užívání léků, které mohou blokovat produkci estrogenu.Předepisování těchto léků je zaměřeno výhradně na léčbu extrémních případů, kdy ostatní léky nejsou účinné při zmírnění premenstruačních symptomů.

Leuprolid (např. Leupron) vytváří jakýsi menopauzální stav, byť dočasný. Málo používaný v terapii kvůli jeho vysokým nákladům a možným vedlejším účinkům. Doporučené dávkování: 3,75 mg za měsíc, intramuskulárně.
Danazol (např. Danatrol): molekula je strukturálně podobná testosteronu a může se pochlubit supresivními vlastnostmi funkce vaječníků a také androgenní (používá se také při léčbě endometriózy). Dávkování by měl stanovit lékař; obecně ke snížení bolesti prsou, doporučuje se podání 200 mg / den

Antidepresiva: užívat pouze v případě premenstruačního syndromu charakterizovaného závažnými poruchami

Fluoxetin (např. Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) příjem tohoto léku je indikován pro závažný premenstruační syndrom, spojený s depresí, výraznou změnou nálady a podrážděností. Používejte s extrémní opatrností, protože vedlejší účinky mohou převážit nad přínosy. Doporučuje se začít užívat lék v dávce 20 mg, orálně jednou denně. Doporučená udržovací dávka je 20 mg aktivní denně nepřetržitě nebo 20 mg denně během luteální fáze (začíná 14 dní před menstruací) Lék užívaný v dávce 20 mg / den přinesl pozoruhodné výsledky po 6 měsících léčby. Nepřekračujte 80 mg / den.
Alprazolam (např. Frontal, Aldeprelam, Xanax): začněte užívat lék v dávce 0,25-0,5 mg, orálně, třikrát denně. V případě potřeby zvyšte dávku podle lékařských indikací.
Sertralin (např. Zoloft, Sertraline, Tralisen): v případě premenstruačního syndromu se doporučuje užívat 50 mg léčiva perorálně jednou denně (během menstruačního cyklu nebo pouze během luteální fáze, jak bylo stanoveno) lze zvýšit na 100 nebo 150 mg denně Pokračujte v terapii po dobu tří měsíců.

Chirurgické odstranění vaječníků: u pacientek, které nemohou mít z podávání těchto léků žádný užitek a které nechtějí mít děti, je možné chirurgické vyříznutí vaječníků. Dělohy), vaječníky lze zachovat jako výsledkem je, že se PMS může opakovat.

Poznámky: je možné přijmout jednoduchá pravidla chování, která zabrání vzniku PMS:

omezte slaná jídla během luteální fáze cyklu
jíst sladká jídla a nápoje během luteální fáze (aby se zabránilo hypoglykémii)
vyhněte se alkoholu, kávě, čokoládě
konzumovat hodně zeleniny
vezměte si dostatek tekutin
cvičit autogenní trénink
cílené behaviorální terapie: zvýšení tělesných cvičení, snížení stresu, relaxace
připravte si bylinkové čaje a emmenagogické a spasmolytické léky (meduňka, fenykl, heřmánek atd.)
V homeopatii je cudný strom užitečný k prevenci symptomů charakterizujících menstruační syndrom.