ZANTAC ® je léčivo na bázi ranitidin hydrochloridu.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antireflux.
Indikace ZANTAC ® Ranitidina
ZANTAC ® se používá k symptomatické léčbě pálení žáhy, duodenálních a žaludečních vředů, refluxní ezofagitidy, dyspepsie, gastritidy a duodenitidy způsobené hypersekrecí kyseliny.
Mechanismus účinku ZANTAC ® Ranitidin
Ranitidin hydrochlorid, přítomný v přípravku ZANTAC ® a podávaný orálně, se rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu a dosahuje maximální plazmatické koncentrace 2-3 hodiny po orálním podání.
Podíl biologicky dostupné účinné látky je přibližně 50% z celkové užité dávky a je eliminován hlavně ledvinami.
Terapeutický účinek léčiva je dán schopností ranitidinu selektivně inhibovat histaminové H2 receptory, exprimované parietálními buňkami žaludeční sliznice a podílející se na kontrole sekrece kyseliny indukované histaminem a gastrinem, s inhibičním účinkem, který může prodloužit dokonce o 12 hodin.
Zdokumentované efekty zdůrazňují schopnost této molekuly, syntetizované poprvé na začátku 70. let, působit selektivně na tyto receptory, zajišťující inhibici bazální i potravou indukované sekrece kyseliny, s výrazným snížením objemu šťávy . žaludeční.
Provedené studie a klinická účinnost
1. ÚČINNOST OŠETŘENÍ RANITIDINEM
Eur J Surg Suppl. 1998;: 6-13.
Symptomy gastroezofageálního refluxu - klinický nález a účinek léčby ranitidinem.
Hallerbäck B, Glise H, Johansson B, Rosseland AR, Hultén S, Carling L, Knapstad LJ.
Léčba 150 mg ranitidinu se ukázala jako účinná při léčbě symptomů a vykazovala první terapeutické účinky, které jsou patrné až po dvou týdnech léčby. Navzdory účinnosti léčby byl počet relapsů po přerušení rozhodně vysoký.
2. RANITIDIN V KOMBINACI, RYCHLOST „D“ AKCE
Acta Gastroenterol Latinoam. Prosinec 2007; 37: 231-7.
Účinky jedné nízké dávky ranitidinu a šumivých antacid na intragastrickou kyselost u zdravých dobrovolníků.
Améndola R, Santos MC, Massa JM, Vazquez H, Smecuol E.
Zvláště užitečné se ukázalo současné podávání ranitidinu a šumivých antacid při rychlém zvyšování intragastrického pH s hodnotami nad 3 - 4 za přibližně 30 sekund. Tato kombinace by mohla být zvláště důležitá při časné léčbě pálení žáhy a epizod refluxu. akutní.
3. RANITIDIN A RAKOVINA PRSU
Biomarkery rakoviny Epidemiol Předchozí 2008 Leden; 17: 67-72.
Vztah mezi léky antagonisty histaminových receptorů a rizikem invazivního rakoviny prsu.
Mathes RW, Malone KE, Daling JR, Porter PL, Li CI.
Terapie antagonisty H2 histaminových receptorů představuje mezi možnými vedlejšími účinky zvýšení koncentrací prolaktinu. Tento hormon je spojen se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny prsu v postmenopauzálním období. Poté byla vyhodnocena možná korelace mezi příjmem ranitidinu a rozvojem rakoviny prsu, naštěstí bez jakýchkoli statistických důkazů, a to navzdory zvýšené expresi receptorů zapojených do geneze nádorové patologie.
Způsob použití a dávkování
ZANTAC ® 75/150/300 mg tablety ranitidin -hydrochloridu, 150 ml sirupu ranitidin -hydrochloridu na každých 10 ml produktu:
doporučujeme užívat 1 - 2 tablety 75 mg denně nebo 1 tabletu 150 mg denně, bez ohledu na jídlo. Pokud jde o sirupový přípravek, doporučená dávka jsou dvě 10ml odměrky, rovné 300 mg denně, které se užívají ráno a večer.
Bylo by vhodnější začít s užíváním po objevení prvních příznaků.
Výše uvedené dávky mohou podléhat kvantitativním i časovým změnám, dokonce důležitým, v případě konkrétních klinických obrazů charakterizovaných pokročilými patologiemi nebo v případě snížené funkce ledvin.
Proto je nutné užívat tento lék pod přísným lékařským dohledem.
Varování ZANTAC ® Ranitidin
Vzhledem k renálnímu vylučování ranitidinu by podávání přípravku ZANTAC ® mělo probíhat se zvláštní péčí a pod pečlivým lékařským dohledem u pacientů s poruchou funkce ledvin.
Antihistaminové účinky spojené s inhibicí H2 receptoru by mohly maskovat příznaky spojené s rakovinou žaludku, oddálit diagnózu.
Pečlivý lékařský dohled by měl být vyžadován také u pacientů s peptickým vředem a pod protizánětlivou léčbou a pacientů se závažnými gastrointestinálními poruchami.
Přítomnost závratí a bolestí hlavy po příjmu přípravku ZANTAC ® by mohla snížit normální vnímavé schopnosti pacienta, což by mohlo vést k řízení motorových vozidel a obsluze strojů.
Těhotenství a kojení
Absence studií užitečných pro charakterizaci bezpečnostního profilu této účinné látky během těhotenství, týkající se zdraví nenarozeného dítěte a těhotné ženy, silně omezuje její použití během těhotenství.
Kromě toho schopnost ranitidinu obsaženého v přípravku ZANTAC ® být vylučován přímo do mateřského mléka také brání jeho příjmu během těhotenství nebo nutí jeho pozastavení během terapeutického procesu.
Interakce
Přestože je ranitidin schopen částečně inhibovat aktivitu enzymu cytochromu CYP450, studie ukazují, že dávky běžně používané v klinickém prostředí nevykazují významné změny v počtu účinných látek metabolizovaných stejným enzymem.
Naopak absorpci léčiv vyžadujících nízké pH by bylo možné snížit souběžným podáním ranitidin hydrochloridu.
Vysoké dávky sukralfátu mohou naopak inhibovat absorpci ranitidinu.
Kontraindikace ZANTAC ® Ranitidin
ZANTAC ® je kontraindikován v případě známé přecitlivělosti na některou z jeho složek a během těhotenství a kojení.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Klinická studie a postmarketingové šetření popsaly vedlejší účinky obvykle vzácné a omezené na dobu léčby.
Jednalo se o změny v hodnotách plazmatických transamináz, doprovázené poruchou funkce jater, pan cytopenií, bolestmi hlavy a závratěmi, mentální zmateností a depresí u starších nebo predisponovaných pacientů, hyperprolaktinemií, změněným srdečním rytmem, hypotenzí, impotencí, atralgií a myalginem.
Kromě toho byly popsány vzácné případy alergických reakcí s převážně dermatologickými příznaky.
Poznámka
ZANTAC ® lék, který lze prodávat pouze na lékařský předpis.
Informace o přípravku ZANTAC ® Ranitidine zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
