MOMENDOL ® je lék na bázi naproxenu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nesteroidní protizánětlivá a antirevmatická léčiva
Indikace MOMENDOL ® Naproxen
MOMENDOL ® je indikován ke krátkodobé symptomatické léčbě bolestivých stavů na mírném zánětlivém základě různých orgánů a systémů
MOMENDOL ® by mohl být použit jako adjuvantní terapie při horečnatých stavech.
Mechanismus účinku MOMENDOL ® Naproxen
Naproxen, aktivní složka přípravku MOMENDOL ®, je nesteroidní protizánětlivé léčivo odvozené od kyseliny arylproprionové, které se vyznačuje silnou protizánětlivou a analgetickou aktivitou.
Stejně jako ostatní NSAID je Naproxen také schopen reverzibilně vázat enzymy cyklooxygenázy na argininový zbytek, přičemž vykazuje reverzibilní kompetitivní inhibiční účinek, který vede k přechodnému snížení produkce prostaglandinů.
Tento biologický mechanismus má formu:
- Antipyretický účinek, který, i když mírný, je přítomen a je zaručen inhibicí uvolňování PGE2 (prostanoid s pyrogenní aktivitou) na hypotalamické úrovni;
- Protizánětlivý účinek, určený inhibicí molekulárních mechanismů, jako je zvýšení vaskulární permeability a chemotaktický účinek na primis, působený prostaglandiny;
- Analgetický účinek, prováděný inhibicí produkce zánětlivých mediátorů, jako je bradykinin, schopný aktivovat periferní nociceptory.
Po perorálním podání dosahuje Naproxen své maximální plazmatické koncentrace za pouhých 60 minut, přičemž si udržuje terapeutický účinek několik hodin, až do úplné eliminace, k níž dochází hlavně ledvinami.
Provedené studie a klinická účinnost
1. NAPROXEN / EXOMPRAZOL V „OSTEOARTHRITIS
s Stárnutí. 2011 1. března; 28: 237-48.
Kombinace fixní dávky naproxenu / esomeprazolu: k léčbě artritických symptomů a ke snížení rizika žaludečních vředů.
Dhillon S.
Práce, která ukazuje, jak souběžné podávání fixních dávek Naproxenu a esomperazolu může být účinné při léčbě bolesti spojené s chorobami, jako je osteoartritida, a zároveň bezpečné, vzhledem ke kontextuální přítomnosti inhibitoru pumpy schopného potenciálně snižovat účinky škodlivé účinky léčby na žaludeční sliznici.
2. NAPROXENY V OŠETŘENÍ MIGRAINE
Bolest hlavy. 2010 květen; 50: 808-18. EPUB 2010 5. března.
Metaanalýza účinnosti a bezpečnosti sodné soli naproxenu při akutní léčbě migrény.
Suthisisang CC, Poolsup N, Suksomboon N, Lertpipopmetha V, Tepwitukgid B.
Studie, která ukazuje, jak může být Naproxen účinný při léčbě migrény, snížení intenzity bolesti a prodloužení doby bez bolesti. Bohužel kromě účinnosti došlo také k významnému nárůstu vedlejších účinků spojených s terapií NSAID.
3. NAPROXENE JAKO ANTICANCER AGENT
Cancer Prev Res (Phila). 2009 Listopad; 2: 951-6.
Chemopreventivní účinnost naproxenu a oxidu dusnatého-naproxenu v modelech rakoviny tlustého střeva, močového měchýře a prsu u hlodavců.
Steele VE, Rao CV, Zhang Y, Patlolla J, Boring D, Kopelovich L, Juliana MM, Grubbs CJ, Lubet RA.
Zcela experimentální studie provedená na zvířecích modelech, která prokazuje účinnost Naproxenu při interferenci s procesy karcinogeneze moči a tlustého střeva, což významně snižuje velikost neoplastických mas.
Způsob použití a dávkování
MOMENDOL ®
200 mg Naproxen granule pro perorální roztok;
Naproxen 220 mg potahované tablety;
5-10% Naproxen gel pro použití na kůži.
Léčba bolesti na zánětu by měla zahrnovat dávkovací schéma založené na předpokladu jedné tablety nebo sáčku každých 8 - 12 hodin, maximálně 3 tablety / sáčky denně.
Celá doba léčby by neměla překročit 7 dní u bolestivých stavů a 3 dny u febrilních stavů.
Pokud příznaky po podání přípravku MOMENDOL ® neustoupí, bylo by vhodné poradit se s lékařem.
Varování MOMENDOL ® Naproxen
Přestože je MOMENDOL ® lék, který lze prodávat bez lékařského předpisu, s ohledem na četné vedlejší účinky spojené se systémovou léčbou NSAID by bylo vhodné před zahájením léčby přípravkem Naproxen poradit se svým lékařem.
Současná přítomnost gastrointestinálních, kardiovaskulárních, jaterních a renálních patologií by ve skutečnosti mohla učinit příjem tohoto léku obzvláště nebezpečným, což by zvýšilo riziko výskytu nových vedlejších účinků spíše než zhoršení již přítomných symptomů.
Nástup neočekávaných vedlejších účinků by proto měl pacienta znepokojit, který by po konzultaci se svým lékařem měl zvážit ukončení léčby.
MOMENDOL ® obsahuje:
- Sacharóza, proto se nedoporučuje užívat ji u pacientů trpících syndromem malabsorpce glukózo-galaktózy, enzymatickým deficitem sacharázy a izomaltázy nebo intolerancí fruktózy;
- Aspartam, zdroj fenylalaninu, a proto potenciálně nebezpečný pro pacienty s fenylketonurií;
Těhotenství a kojení
Je známo, že prostaglandiny jsou nezbytné pro řízení správného procesu buněčné proliferace a diferenciace během normálních fází embryonálního a fetálního růstu.
Z tohoto důvodu by použití nesteroidních protizánětlivých léků, měnících normální vzor exprese těchto molekul, mohlo ohrozit normální růstový profil plodu a usnadnit výskyt malformací v kardiovaskulárním a respiračním systému zvýšením počet nechtěných potratů.
Na základě těchto klinických a experimentálních důkazů je použití přípravku MOMENDOL ® kontraindikováno během těhotenství a v dalším období kojení.
Interakce
Stejně jako u jiných nesteroidních protizánětlivých léků by terapeutický účinek a bezpečnostní profil Naproxenu mohl být také narušen současným příjmem dalších účinných látek.
Přesněji, souběžné podávání:
- Perorální antikoagulancia a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu by mohly vést ke zvýšenému riziku krvácení;
- Diuretika, ACE inhibitory, antagonisté angiotensinu II, methotrexát a cyklosporin by mohly být spojeny se zvýšením toxických účinků Naproxenu, koncentrovaného hlavně v ledvinách a játrech;
- Nesteroidní protizánětlivé a kortizonové léky by mohly zvýšit riziko poškození gastroenterické sliznice;
- Antibiotika na druhé straně mohou změnit farmakokinetické vlastnosti obou účinných látek.
- Sulfonylmočoviny by mohly změnit normální glukózovou homeostázu, což by mělo nepředvídatelné důsledky.
Kontraindikace MOMENDOL ® Naproxen
Příjem přípravku MOMENDOL ® je kontraindikován v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek, přecitlivělosti na kyselinu acetylsalicylovou a jiná analgetika, nosní polypózu, astma, bronchospasmus, angioedém, peptický vřed, anamnéza střevního krvácení, ulcerózní kolitida Crohnova choroba nebo předchozí anamnéza stejných stavů, cerebrovaskulární krvácení, hemoragická diatéza nebo souběžná antikoagulační léčba, renální insuficience a jaterní insuficience.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Navzdory skutečnosti, že příjem přípravku MOMENDOL ®, pokud je prováděn podle předepsaných dávkovacích schémat, je bez klinicky významných vedlejších účinků, dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků v průběhu času by mohlo vést ke vzniku nežádoucích reakcí na :
- Gastrointestinální trakt vystaven nevolnosti, zvracení, průjmu, zácpě, gastritidě a v nejzávažnějších případech vředům s možnou erozí a krvácením;
- Nervový systém s výskytem bolesti hlavy, závratě a zřídka ospalosti;
- Kožní systém s výskytem dermatologických reakcí, jako je svědění, kožní vyrážka, ekzém, kopřivka a dokonce závažné bulózní reakce;
- Ledviny a játra, vystavené zvýšenému riziku cytotoxicity a funkčního zhoršení;
- Kardiovaskulární systém s hypotenzí, hypertenzí a zvýšením kardio a cerebrovaskulárních příhod.
Poznámka
MOMENDOL ® lze prodávat bez lékařského předpisu.
Informace o přípravku MOMENDOL ® Naproxene zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
