Vena cava - systém vena cava

Systém duté žíly je rozdělen na horní dutou žílu a dolní dutou žílu; každá z těchto dvou cest přivádí do srdce krev chudou na kyslík a bohatou na oxid uhličitý pocházející z horní poloviny (suprradiafragmatické) a dolní poloviny (subdiafragmatické) těla.

Vskutku:

• prostřednictvím vena cava teče krev do srdce z hlavy, krku, hrudníku a horních končetin.
• skrz dolní dutou žílu místo toho krev, která zásobovala pánev, dolní končetiny a břicho, proudí do srdce.

Jinými slovy, v rámci celkového krevního oběhu je systém vena cava zodpovědný za shromažďování a jeho proudění směrem k srdci, přesně v pravé síni, veškerou krev chudou na kyslík a bohatou na oxid uhličitý přicházející z tkání a shromážděné ostatními složkami z venózního stromu. Tato krev bude poté zavedena z pravé komory do plicního oběhu, aby byla znovu okysličena, a následně odebrána a pumpována do systémového oběhu z levé strany srdce.

Strukturální a anatomické znaky žil

Žíly se od tepen liší menší tloušťkou a větší choulostivostí stěn. Navzdory tomu mají žilní stěny větší schopnost roztažení a obecně nižší riziko poranění než arteriální cévy. To je možné, protože krev proudící v nich má nižší tlak, mají obvykle větší průměr než tepny, a proto je množství krve, které jimi protéká, vyšší.
Z hlediska struktury jsou svalové a elastické složky v žilách nižší než v tepnách. Kolagen je na druhé straně vysoce přítomnou složkou.
Žíly jsou také tvořeny typickými třemi sutanami, intimní, střední a adventitia.

• Intimní je nejvnitřnější výstelka cévy, která je tvořena endoteliálními buňkami, krev v ní proudí a právě kvůli přítomnosti endotelu je možné, že je materiál absorbován tekutinou, která proudí dovnitř.
  
• Média jsou dodávána se svalovými vlákny a elastickými vlákny. Prevalence jednoho druhu vlákna nad druhým závisí na roli, kterou plavidlo hraje v konkrétní oblasti lidského těla.
  
• A konečně, adventitia je vnější obal nádob a je tvořen pojivovou tkání. Představuje bod kontaktu mezi cévou a vnějším prostředím.Může obsahovat svalová a elastická vlákna.

Je obtížné klasifikovat a přesně popsat histologii sutany, protože struktura žil se liší podle místní funkce. Jinými slovy, kapiláry, nádoby středního kalibru a větší krevní kanály mají odlišné histologické složení. tři sutany podle okresů, ve kterých se nacházejí, a funkcí, které plní. V některých žilách může složka hladkého svalstva téměř úplně chybět, jako v žilách kůže, sleziny nebo sítnice. V jiných žilních cévách místo toho jsou velmi přítomna vlákna hladkého svalstva, jako například v děloze těhotné ženy nebo ve vnitřním krčku.

Systém vena cava, nadřazený a podřadný, představuje zvláštnost: v koncové části, v kontaktu s pravou srdeční síní, je adventivní tunika tvořena vrstvami myokardu.

Superior vena cava

Role, kterou hraje horní dutá žíla, je sběračem všech ostatních žil a kapilár, které zásobovaly tkáně a orgány supradiafragmatických částí. Ve skutečnosti se v něm spojují dvě anonymní nebo brachiocefalické žíly, pravá a levá; anonymní žíly, které zase pocházejí ze spojení podklíčkových a vnitřních jugulárních. Představte si tedy horní dutou žílu jako sběrný terminál řady stále větších žilních cév. Bod soutoku dvou anonymních žil na úrovni pravé žebro, identifikuje místo původu horní duté žíly.
Je 7-8 cm dlouhý, má průměr asi 22 mm a dosahuje u třetího pravého žebra pravé srdeční síně.
Podél své dráhy je horní dutá žíla částečně extraperikardiální (v počátečním traktu) a částečně intraperikardiální (v konečném traktu). Intra- a extraperikardiální se týká anatomických charakteristik toho, že jsou nebo nejsou pokryty perikardem. Perikard je tenká membrána, která obklopuje srdce a má ochrannou funkci.

V extraperikardiální části je horní dutá žíla v kontaktu s:

1. brzlík, vpředu.
2. pravý bránicový nerv, laterálně.
3. pravá plíce, bronchiální lymfatické uzliny a pravý vagusový nerv, vzadu.
4. vzestupná aorta, v mediálním bodě.

Intraperikardiální část naopak vstupuje do vztahu s:

1. pravý ušní boltec, to je malá odsazená příloha, která funguje jako prodloužení síně, ve spodní části.
2. plicní tepna (pravá větev) a pravá horní plicní žíla, vzadu.

Horní dutá žíla postrádá chlopně a nemá žádné svalové buňky, kromě pokrývky příčně pruhovaných svalových vláken závislých na svalovině „síně“. Tato poslední charakteristika je typická pro žíly, které ústí do srdce: obecně vlastně , představují v traktu, který se spojuje se srdcem - a přesně na úrovni adventní tuniky - vrstvu myokardu, to je typické svalstvo srdce, s kruhovým nebo spirálovým průběhem.

Přítoky vena cava superior

Hlavní přítokovou žilní cévou horní duté žíly je žíla azygos. Žíla azygos shromažďuje krev pocházející z mezižeberních žil, a proto také funguje jako sběrač menších cév. Přesněji řečeno, žíla azygos je součástí většího žilního systému, složeného ze dvou dalších cév zvaných hemiazygos a hemiazygos. Žíla azygos přímo dopravuje krev pocházející z pravých mezižeberních žil. Další dvě žíly naopak přenášejí krev pocházející z levých mezižeberních cév a teprve poté ji nalévají do azygosové žíly. Systém azygosových žil je umístěn v zadním mediastinu, tj. v té oblasti hrudníku mezi obratli a osrdečníkem.
Vena cava superior může také přijímat průtok krve z pravé horní štítné žíly, perikardiálních žil a vnitřních mléčných žil.

Horní dutá žíla a lymfa

Systém horní duté žíly také proudí veškerou lymfou pocházející z horních oblastí těla. Bod kontaktu se vyskytuje přesněji na úrovni velkých žilních cév umístěných na bázi krku, mezi pravou podklíčkovou žilou a pravou vnitřní jugulární žilou. Lymfa, která proudí do žilního systému, již prošla tkáněmi: je tedy bohatá na odpadní látky, shromažďované tkáněmi samotnými, ale také na chylomikrony absorbované ve střevě.

Dolní dutou žílu

Dolní dutá žíla sbírá krev ze subdiafragmatické části lidského těla. Jinými slovy, touto cestou se krev chudá na kyslík, která zásobovala dolní části těla, vrací do srdce.

Tvoří se na úrovni 4. nebo 5. bederních obratlů, na soutoku dvou společných kyčelních žil. Na své cestě břišní dutinou dolní dutá žíla nejprve přechází na zadní stranu jater, poté prochází membránou pomocí otvoru a nakonec vstupuje do hrudníku; zde se mírně ohýbá dopředu a doleva, aby dosáhl pravé srdeční síně.
Je 21-22 cm dlouhý: 19 cm podél břišní části, zbývající 2-3 cm jsou umístěny v hrudní oblasti. Průměr dolní duté žíly je proměnlivý: na počátku, tj. Na soutoku dvou iliakálních žil, je 20 mm; na úrovni renálních žil, které proudí do dolní duté žíly, je 30 mm; v koncové části dosahuje 33 mm. mm a nakonec v úrovni bránicového otvoru měří 27 mm. Díky těmto vlastnostem je dolní dutá žíla největší žílou v lidském těle.

Břišní část dolní duté žíly přichází do styku s:

1. břišní aorty, nalevo.
2. těla obratlů, sval psoas a sympatický trup v zadní části.
3. močovod, spermatická žíla a mediální okraj pravé ledviny, laterálně.
4. parietální pobřišnice (tj. membrána, která lemuje vnitřní povrch stěn břišní a pánevní dutiny) duodenum (v dolní části), hlava slinivky břišní a játra v přední části.

Hrudní část, na druhé straně, přichází do styku s:

1. osrdečníku, v podřadné oblasti
2. základna pravé plíce.

Na rozdíl od horní duté žíly má dolní dutá žíla ventil, nazývaný Eustachův ventil. Jeho struktura je také odlišná: stěna v břišním traktu je silná a skládá se ze dvou svalových vrstev. Podobně jako tomu je u horní duté žíly, v hrudní části je přítomno jediné svalstvo síňového původu myokardiálního typu.

Přítoky dolní duté žíly

Hlavní přítoky dolní duté žíly jsou dvou typů: parietální a viscerální. Dolní bederní a phrenické žíly patří do skupiny parietálních žil. Renální, střední a jaterní suprarenální žíly patří do skupiny viscerálních žil. U žen a mužů tečou ovariální žíly a spermatické žíly, viscerálního typu, do dolní duté žíly.