Shutterstock
Apatický člověk je člověk zbavený své emocionality, kterému chybí motivace na pracovišti a který nemá zájem navazovat nové sociální vztahy a udržovat ty stávající.
Apatie rozpoznává řadu příčin; ve skutečnosti může záviset na: psychologickém onemocnění, jako je dysthymie; na neurologickém onemocnění, jako je Alzheimerova choroba nebo Parkinsonova choroba; na nadměrném užívání psychoaktivních látek, jako je alkohol nebo kokain; atd.
Léčba apatie závisí na vyvolávajících příčinách a obecně zahrnuje užívání drog a psychoterapii.
Kromě toho se někdy objevuje v souvislosti s: traumatem hlavy, nutričními nedostatky, žlutou zimnicí, syfilisem, hypertyreózou, porfyrií a tuberkulózní meningitidou.
Nakonec je třeba poznamenat, že někteří lidé se stanou apatickými bez jasného a identifikovatelného důvodu.
Psychiatrické příčiny apatie
Mezi psychiatrickými chorobami jsou možné příčiny apatie:
- Schizofrenie;
- Dysthymie;
- Formy menší deprese.
Neurologické příčiny apatie
Neurologická onemocnění, která mohou způsobit apatii, jsou:
- Alzheimerova choroba;
- Frontotemporální demence;
- Huntingtonova nemoc;
- Parkinsonova choroba;
- Progresivní supranukleární obrna;
- Mrtvice;
- Vaskulární demence;
- Intrakraniální nádory;
- Jaterní encefalopatie.
Věděli jste, že ...
Z vědecké studie z roku 2011 vyplynula docela důležitá korelace mezi lézí / degenerací frontálního laloku mozku a projevy apatie; to vedlo vědce k názoru, že v lidském mozku řídící centrum apatie sídlí přesně na přední části orgánu, tj. na čelním laloku.
Psychoaktivní látky, které způsobují apatii
Psychoaktivní látky, které nejčastěji způsobují apatii, jsou:
- Kokain;
- Amfetaminy;
- Alkohol.
Jsou apatie a deprese to samé?
Ačkoli jsou symptomaticky podobné, apatie a deprese jsou dva různé stavy. I když je pravda, že oba způsobují nezájem o život a nedostatek motivace, stejně tak platí, že pouze deprese vede k pocitům jako zoufalství, pocit viny a sebevražedné mánie.
) a posouzení psychiatrického profilu.K definitivnímu objasnění příčin slouží možné využití laboratorních rozborů (krevní testy atd.) A diagnostických zobrazovacích testů (rentgen, CT, nukleární magnetická rezonance atd.).
Přesná znalost spouštěčů apatie umožňuje lékaři naplánovat nejvhodnější léčbu vzhledem k okolnostem.
Kritéria pro diagnostiku apatie
Odborníci v oblasti duševních a duševních chorob a poruch stanovili, že pro diagnostiku apatie musí být splněny 4 podmínky; tyto 4 podmínky - které lze definovat názvem diagnostických kritérií - jsou:
- Pacient vykazuje výrazný pokles nebo úplnou absenci motivace, bez ohledu na jeho věk, pozadí a další podobné aspekty.
- Pacient zažívá změny chování, emoční výkyvy a změny v myšlenkových schopnostech.
Změny chování brání mezilidským vztahům a plnění každodenních činností.
Emoční výkyvy a změny v myšlenkových schopnostech jsou naopak zodpovědné za nezájem o nové věci a poznávání nových lidí. - Poruchy, kterými pacient trpí, výrazně ovlivňují kvalitu života, a to v každé oblasti (pracovní, sociální atd.).
- Změny v chování nezávisí na problémech, jako je tělesné postižení nebo změněné úrovně vědomí.
Konečně stále více klinických studií v poslední době ukazuje terapeutický význam účasti podpůrných skupin pro pacienty nebo bývalé pacienty s apatií (nebo podobnými poruchami).
Farmakologická léčba: několik příkladů
V této části článek uvádí farmakologickou léčbu předpokládanou v některých konkrétních situacích:
- V případě Alzheimerovy choroby: léková terapie zahrnuje podávání léků proti demenci, jako je donepezil, galantamin a rivastigmin.
- V případě dysthymie a menších forem deprese: léková terapie spočívá v podávání různých tříd antidepresiv, včetně selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (fluoxetin, fluvoxamin a paroxetin), inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (duloxetin a venlafaxin) a tricyklických antidepresiv (klomipramin) a imipramin).
- V případě Parkinsonovy choroby: léková terapie zahrnuje podávání léků patřících do kategorie dopaminergních agonistů. Klasickým příkladem dopaminergního agonisty používaného při léčbě Parkinsonovy apatie je ropinirol.
- V případě schizofrenie: léková terapie zahrnuje podávání antipsychotických léků. Působením na dopamin (neurotransmiter mozku) mají antipsychotika uklidňující, protihalucinační a stabilizační účinek.
Psychoterapie pro apatického pacienta
Psychoterapie je široký pojem, který zahrnuje různé techniky psychologické léčby.
Mezi různými technikami psychoterapie, které existují v případě apatie, patří kognitivně-behaviorální terapie a rodinná terapie.
Zadání dalších podrobností:
- Kognitivně-behaviorální terapie je forma psychoterapie, jejímž cílem je naučit pacienta rozpoznávat a zvládat problematické chování (nebo, v odborném žargonu, neaktivní chování).
- Rodinná terapie je forma psychoterapie, která ovlivňuje celou rodinu pacienta.
Stručně řečeno, vychází z konceptu, že rodiče, sourozenci a další blízcí příbuzní hrají rozhodující roli při podpoře svého blízkého na terapeutické cestě, která se pro něj předpokládá.
Aby byla rodinná terapie účinná a aby pacient dostal potřebnou podporu, měla by se rodina naučit charakteristiku apatie a nemoci, která ji způsobuje.
Význam kombinace protidrogové léčby s psychoterapií
Kombinace psychoterapie a léčby drogami je mnohem účinnější než samotná psychoterapie nebo samotná léčba drogami. Z tohoto důvodu je dobré nikdy neoddělit (ani dočasně) obě léčby.
Podpora rodiny: jak pomoci apatickému člověku?
Apatickému subjektu může rodina velmi pomoci; takto:
- Přesvědčit pacienta, aby šel ven a strávil nějaký čas s přáteli / známými;
- Navrhováním aktivit, které pacient kdysi rád dělal;
- Povzbuzení pacienta k fyzické aktivitě (tato aktivita musí být zjevně přiměřená schopnostem nemocného subjektu);
- Přimět pacienta k novým zkušenostem a novým aktivitám.
Možné terapie budoucnosti
V posledních letech vědecké výzkumy ukázaly účinnost léčby známé jako stimulace kraniální elektroléčby.
Pacienti s apatií, u nichž se zdá, že mají největší prospěch ze stimulace kraniální elektroléčby, jsou ti, kteří utrpěli traumatická poranění mozku, přesně do frontálního laloku mozku.