Shutterstock
Tento stav může být způsoben infekčními činiteli, jako jsou bakterie, viry nebo houby, nebo neinfekčními příčinami, jako je radioterapie prováděná v oblasti pánve nebo chemoterapie.
Kromě toho, že způsobuje hematurii, je hemoragická cystitida často také zodpovědná za: dysurii, pollakiurii, strangurii, tenesmus močového měchýře, suprapubickou bolest a únavu.
Pro správnou diagnózu je zásadní fyzické vyšetření, anamnéza, vyšetření krve a moči, zobrazovací diagnostika a cystoskopie.
Léčba hemoragické cystitidy se liší v závislosti na závažnosti samotného stavu a jeho příčin.
Hemoragická cystitida je proto charakterizována dvěma prvky:
- Zánět sliznice močového měchýře, odtud termín „cystitida“, např
- Přítomnost hematurie (tj. Krve v moči), na které závisí použití termínu „hemoragický“.
Ztráta krve (krvácení), která odlišuje hemoragickou cystitidu, je výrazem poškození přechodného epitelu močového měchýře a krevních cév; jak bude vidět, takové poškození může být způsobeno toxiny, patogeny, zářením a léky.
je původem 80–85% epizod infekce močových cest);Mezi virovými původci zaznamenáváme:
- Adenovirus (zejména kmeny 7, 11, 21 a 35);
- Polyomavirus (nebo BK virus);
- Cytomegalovirus;
- Virus chřipky A;
- Virus JC;
- Virus herpes simplex.
Nakonec si mezi houbami zaslouží zmínku:
- Candida albicans;
- Kryptokok neoformans;
- Aspergillus fumigatus;
- Torulopsis glabrata.
Většina případů infekční hemoragické cystitidy je virového původu; v pořadí následují bakteriální a houbové formy.
Infekční hemoragická cystitida: rizikové faktory
Hemoragická cystitida infekční povahy je spojena s různými rizikovými faktory.
Mezi těmito příznivými podmínkami je bezpochyby nejdůležitější oslabení imunitního systému (imunosuprese), které může nastat například z chemoterapie, z přítomnosti rozsáhlého nádoru, z použití imunosupresiv nebo z nemocí, jako je AIDS.
Po imunosupresi následují stavy nebo chování, jako jsou:
- Velmi mladý věk;
- Špatná nebo nadměrná intimní hygiena;
- Používání tamponů;
- Použití bránice nebo spermicidních krémů, které snižují vaginální kyselost podporující bakteriální kontaminaci;
- Pohlavně přenosné choroby, jako je kapavka;
- Promiskuitní pohlavní styk nebo nechráněný anál;
- Použití katétru močového měchýře;
- Cukrovka. Přítomnost glukózy v moči (glykosurie) podporuje růst bakterií a v důsledku toho možnost vzniku „infekce“.