Viz také: familiární hypercholesterolemie
Co je to Cholesterolémie?
Cholesterolémie je množství cholesterolu přítomného v krvi. Měří se na malém vzorku krve odebraném nalačno po dobu nejméně 10-12 hodin a vyjadřuje se v miligramech cholesterolu na decilitr krve (mg / dl).
Záleží na čem?
Co ovlivňuje hodnoty cholesterolu v krvi?
Z tohoto důvodu musí být ve dnech předcházejících vzorku „dieta“ střízlivá a s nízkým obsahem tučných jídel a alkoholu, což by mohlo nadměrně změnit hladinu cholesterolu.
Tělo produkuje cholesterol
Organismus zdravého člověka o hmotnosti asi 68 kg syntetizuje každý den přibližně jeden gram cholesterolu, celkem ho obsahuje asi 35krát tolik a ze stravy získá kolem 250 mg / den.
Normální hodnoty
Přestože existuje určitá individuální variabilita na základě různých faktorů (pohlaví, věk, genetika, dietní styl, fyzická aktivita), u dospělých se průměrná hladina cholesterolu pohybuje mezi 140 a 200 mg / dl. Když koncentrace cholesterolu v krvi překročí tyto hodnoty, nebo obecněji ty, které jsou pro referenční populaci považovány za normální, mluvíme o hypercholesterolemii.
Strava ovlivňuje hodnoty cholesterolu v průměru pouze o 10–20%.
Cholesterolémie je ve skutečnosti do značné míry závislá na množství cholesterolu produkovaného lidským tělem.
Hypercholesterolémie
Nadměrná koncentrace cholesterolu v krvi není skutečnou nemocí, ale metabolickou poruchou, která se může stát příčinou různých chorobných procesů, zejména kardiovaskulárních patologií.
V naprosté většině případů hypercholesterolémie nevykazuje žádné zjevné příznaky; pokud však trvá několik let, podporuje tvorbu lepkavých usazenin (nazývaných plaky) na vnitřních stěnách tepen.Tyto plaky mohou snížit průtok krve a zastavit to. zbavení důležitých orgánů, jako je srdce a mozek, dostatečného přísunu kyslíku a živin. Existuje také konkrétní riziko, že se postižená céva rozbije nebo že se aterosklerotický plak rozbije a podstoupí koagulační proces s tvorbou silného trombu způsobujícího náhlý infarkt nebo mrtvici.
Zdravotní rizika
Kdy se hypercholesterolémie stává nebezpečnou?
V předchozím odstavci jsme viděli, že hypercholesterolémie je důležitým rizikovým faktorem kardiovaskulárních chorob, zejména aterosklerózy (tvorba plaků ve velkých tepnách) a souvisejících patologií, jako je angina pectoris. „Infarkt a“ mrtvice.
Zdá se tedy evidentní, že je třeba udržovat hladinu cholesterolu na dostatečné úrovni. Ale jaké jsou tyto úrovně?
Správně interpretujte hodnoty cholesterolu
Jednoduchý na měření a levný, ale nyní považovaný za povrchní a nepříliš významný, celkový cholesterol je pouze jedním z mnoha faktorů, které predisponují ke kardiovaskulárním chorobám, jako je hypertenze, diabetes mellitus, kouření cigaret, obezita, hypertriglyceridémie, obeznámenost s těmito patologiemi a fyzické nečinnost. Některé z těchto faktorů jsou modifikovatelné (kouření cigaret, krevní tlak, diabetes mellitus), zatímco jiné jsou definovány jako nemodifikovatelné (věk, pohlaví, rodinná anamnéza a genetické faktory).
Ve světle těchto úvah není rozhodnutí zahájit léčbu zaměřenou na navrácení cholesterolu do normálu diktováno překročením určité mezní hodnoty, ale celkovým hodnocením kardiovaskulárního rizika jednotlivce. Lékař se tedy například může rozhodnout neléčit sportovního pacienta, nekuřáka, mladého, v dokonalé kondici a s cholesterolemií rovnou 220 mg / dl a předepsat statiny jinému subjektu, který navzdory tomu, že má cholesterolemii rovnou 170 mg / dl představuje celkově vysoké kardiovaskulární riziko (například kvůli diabetickému nebo post-infarktu).
Jako by to nestačilo, v posledních letech byla navržena řada dalších „teploměrů kardiovaskulárního rizika“, jako je homocystein, hyperurikémie, agregovatelnost krevních destiček, apolipoproteiny (zejména apolipoprotein A1 a „apolipoprotein B), volné radikály, prozánětlivé faktory (zejména reaktivní protein C nebo PCR), oxid dusnatý, nevyhnutelné triglyceridy a mnoho dalších.
Další články na téma "Cholesterolémie a hypercholesterolémie"
- Celkový cholesterol - hypercholesterolémie
- Vysoký cholesterol způsobuje - hypercholesterolemii
