Ezetimibe (Zetia) je lék používaný ke snížení hodnot LDL cholesterolu v krvi.
Jak to funguje
Ezetimibe patří do nové třídy látek snižujících hladinu lipidů působících ve střevě, kde selektivně snižují absorpci cholesterolu a souvisejících fytosterolů, aniž by však zasahovaly do vitamínů rozpustných v tucích.
Ezetimib je účinný také v kombinaci s jídly s nízkým obsahem cholesterolu, protože také inhibuje vstřebávání množství vyloučeného žlučí.
V tomto smyslu se ezetimib ukazuje jako platná alternativa k pryskyřicím sekvestrujícím žlučové kyseliny, díky své schopnosti ponechat hladiny triglyceridů v plazmě nezměněné (na rozdíl od pryskyřic, které je obvykle zvyšují).
Jak používat
Ezetimibe se obvykle podává v dávkách 10 mg / den.
Účinnost
U pacientů postižených primární hypercholesterolemií umožňoval průměrné snížení plazmatických hodnot LDL přibližně o 15–20%, doprovázené mírným zvýšením HDL (o 4–9%).
Pro koho to je?
Ezetimibe se doporučuje pacientům, kteří vyžadují mírné snížení hladiny LDL cholesterolu. Používá se také v kombinaci se statiny, pokud je třeba je užívat s mírou nebo pokud chcete maximalizovat snížení hladin LDL cholesterolu aditivním účinkem; v tomto smyslu je nejčastěji používaná asociace se simvastatinem, často uzavřeným ve stejné tabletě.
Ezetimib může být také spojen s fenofibrátem při léčbě smíšené hyperlipidémie, která je charakterizována - tj. - vysokými hodnotami cholesterolu a triglyceridů.
Vzhledem ke své schopnosti významně snížit střevní absorpci fytosterolů je ezetimib indikován v monoterapii familiární homozygotní sitosterolemie nebo fytosterolémie (vzácné genetické onemocnění).
Vzhledem k nedávnému zavedení ezetimibu do léčby hypercholesterolemie může být obezřetným přístupem použití léku pouze v případě, že pacient statiny netoleruje nebo pokud nevede k uspokojivému snížení hladiny cholesterolu.
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky, obvykle chybí, jsou většinou omezeny na nástup bolesti hlavy a průjem (vyplývající ze steatorea). Ještě vzácnější jsou svalové problémy (bolest svalů podobná bolestem způsobeným fibráty a statiny) a zvýšené hladiny transamináz.
Další informace o ezetimibu jsou k dispozici v příbalové informaci k léku Zetia ®.
