Všeobecnost
ICSI (intracytoplazmatická injekce spermatu) je medicínsky asistovaná reprodukce (PMA), která zahrnuje inseminaci oocytu mikroinjekcí jedné spermie přímo do ní.
V této praxi se gamety (oocyty a spermie) setkávají mimo tělo ženy, proto k oplodnění a tvorbě jednoho nebo více embryí dochází „ve zkumavkách“ (přesněji na kultivační plotně), místo všeho „uvnitř“ vejcovody pacienta.
Následně jsou embrya přenesena do dělohy, kde probíhá implantace, která může vést k otěhotnění.
- Metoda ICSI obecně zahrnuje farmakologickou stimulaci vaječníků k produkci více oocytů, následovanou jejich chirurgickým odstraněním (jedná se o malou operaci zvanou pick-up); odběr mužských gamet lze provést masturbací, perkutánní nebo testikulární biopsií.
V laboratoři se odebrané ženské gamety umístí na kultivační plotny do inkubátorů, poté se jednotlivá spermie naočkují mikropipetou přímo do cytoplazmy oocytů.
Pokud jsou oocyty úspěšně oplodněny, jsou embrya do 48 až 72 hodin přenesena do dělohy transvaginálním, ultrazvukem nebo hysteroskopickým způsobem.
Použití ICSI je plánováno až poté, co odborný lékař centra PMA vyloučí možnost přirozeného početí. Tato technika je indikována zejména v případech, kdy existuje „závažná mužská neplodnost; ICSI ve skutečnosti umožňuje překonat potíže s oplodněním, protože jedno sperma je vloženo přímo do cytoplazmy oocytu.