.
Kromě těchto místních důsledků může kousnutí psa způsobit komplikace různého druhu a vystavit oběť riziku nákazy tetanem a vzteklinou.
Věděli jste, že…
Kousnutí psa je méně pravděpodobné, že způsobí infekci než kousnutí člověka nebo kočky.
, nervy, tepenné a žilní cévy, šlachy, klouby a kosti.Pokud kousnutí psa zasáhne konkrétní oblasti těla, jako je lebka, břicho nebo dýchací strom, jsou následky vážnější a mohou zahrnovat například poranění dýchacích cest, poškození mozku a intraperitoneální krvácení.
Málokdy je výsledek kousnutí psa smrtelný; když k němu dojde, dojde k úmrtí v důsledku poranění velkých cév nebo přímého postižení životně důležitého orgánu.
Věděli jste, že…
Kousnutí psem může způsobit poranění rozdrcením - tlak vyvíjený na kůži oběti je přibližně 100 až 450 kilogramů na každý centimetr čtvereční.
Charakteristika rány
Kousnutí psa je obvykle poměrně komplikovaná rána: zuby mohou způsobit jak tržné rány tkání v kůži (ve formě povrchových odřenin, škrábanců a pronikavých ran), tak i pohmožděniny a zlomeniny kostí. Pokud způsobí poranění slzami, může kousnutí psa souviset také s „velkou ztrátou povrchové a hluboké tkáně“.
ShutterstockKousnutí psem: které části těla jsou nejvíce postiženy?
Nejčastěji postiženým místem jsou končetiny, i když jsou děti mezi 5 a 10 lety často pokousány na hlavě a krku se zraněním určité závažnosti. Ruce jsou snadněji ovlivněny možnou infekcí.
Infekce přenášené psím kousnutím
Kousnutí psa musí být ošetřeno správným způsobem, protože se může snadno nakazit.
Patogeny přítomné v ústech a na zubech zvířete se přenášejí do poškozených tkání oběti přímým kontaktem.V přítomnosti některých rizikových faktorů mohou tyto mikroorganismy způsobit lokální infekci a šíření do celého organismu .
Rizikové faktory pro infekce po kousnutí psem
Riziko vzniku infekce se zvyšuje podle typu kousnutí psa (poznámka: bodnější a hluboké rány jsou vážnější) a doby, která uplynula mezi okamžikem kousnutí a ošetřením.
Pravděpodobnost vzniku infekce se zvyšuje u lidí trpících arteriálním onemocněním, žilní nedostatečností, diabetem a klinickými stavy ohroženými imunitou.
Mezi infekční agens nejčastěji zapojené do komplikací kousnutí psem patří:
- Pasteurella spp;
- Stafylokok spp;
- Streptococcus spp;
- Moraxella spp;
- Corynebacterium spp.
Oběť je také vystavena riziku nákazy tetanem a vzteklinou, jejímž nositelem může být zvíře. Dalšími infekčními chorobami přenosnými psím kousnutím jsou leptospiróza a herpetické virové infekce. Psí kousnutí může také způsobit abscesy. Hluboká tkáň a osteomyelitida.
Útok divokého nebo toulavého zvířete tuto pravděpodobnost zjevně zvyšuje, ale vzhledem k výskytu takových komplikací je vhodné kontaktovat lékaře za účelem konzultace, i když se rána zdá malá a malá. Pokud se od začátku zdá, že kousnutí psa mělo vážné důsledky, místo toho je lepší jít na pohotovost.
infekce, jako je zarudnutí, otoky, zduření regionálních lymfatických uzlin a přítomnost hnisavých sekrecí nebo kolísavých sbírek.Varovné značky
Některé příznaky spojené se psím kousnutím by měly být interpretovány jako poplašné zvony. Náhlý nástup těchto projevů nebo jejich postupné zhoršování by vás měl v krátké době přimět ke konzultaci s lékařem:
- Ve dnech následujících po kousnutí psem je oblast bolestivá, červená, horká a oteklá;
- Svědění a změny citlivosti se objevují v místě léze a v okolních tkáních;
- Po kousnutí psa začínají systémové příznaky, jako je nevolnost, zvracení, svalová slabost nebo horečka.
Kdy jít na pohotovost
- Psí skus je hluboký;
- Nezastaví krvácení z rány;
- Kousnutí bylo způsobeno potenciálně infikovaným psem, takže je nutné vyhodnotit příležitost provést profylaxi proti vzteklině a ověřit, zda oběť potřebuje očkování proti tetanu.
Chcete-li zastavit krvácení, zatlačte na ránu čistým hadříkem a pohlaďte po dobu 1-2 minut. Pokud rána stále krvácí, vyvíjejte tlak dalších 5 minut.
Po dokončení dobře osušte sterilní gázou nebo čistým kapesníkem, poté na kousnutí psa naneste dezinfekční prostředek a přikryjte obvazem nebo léčivou náplastí. Nezavírejte ránu specifickými šicími náplastmi (například sterilními proužky): ránu je lepší zahojit a nechat ji nezakrytou.
Pamatovat si
Pokud kousnutí psa není povrchní, okamžitě navštivte lékaře, abyste zjistili, zda jsou nutná antibiotika nebo jiné léky; v případě potřeby bude navíc pacient podroben očkování proti tetanu a / nebo postexpoziční léčbě proti vzteklině.
Antibiobiotika a postexpoziční vakcína
Obecně platí, že pokud je rána povrchní a osoba je v dobrém zdravotním stavu, je riziko infekce nízké a antibiotika nejsou nutná. Tyto léky jsou předepsány lékařem, v případě vysoce rizikových nebo jasně infikovaných ran. A když je oběť oslabena imunitou. Doba profylaxe antibiotiky je obvykle 3–5 dní. V případě celulitidy, abscesů nebo jiných infekčních komplikací by měla trvat déle a pokud je to možné, měla by se řídit výsledkem kultivačních testů.
Hospitalizace je obecně vyhrazena pro nejzávažnější případy. Lékař bude také muset zvážit stav imunizace proti tetanu.
Další informace: Očkování proti tetanuPokud jde o riziko vztekliny, je po zvážení některých faktorů indikována postexpoziční léčba (očkování):
- Typ zranění;
- Italský region, ve kterém se epizoda odehrála a za jakých okolností k ní došlo;
- Domácí nebo divoké zvíře (poznámka: riziko je téměř nulové, pokud se jedná o psa, který žije v domácím prostředí, zatímco pokud jde o toulavého a po kousnutí uteče, je důležité hodnocení lékaře).