Sodík v moči - Sodiuria nebo Natruria

Všeobecnost

Koncentrace sodíku v moči se měří v laboratoři, aby se vyhodnotila schopnost těla zachovat a eliminovat tento vzácný minerál. Sodík je ve skutečnosti nezbytný pro udržení vodní rovnováhy v těle, ale také pro zajištění vedení nervových vzruchů a svalové a srdeční kontrakce.

Obsah sodíku v moči je z lékařského hlediska definován jako sodiurie nebo natrurie. Jeho hodnoty se vztahují především k renální aktivitě a dietnímu příjmu: za normálních podmínek se většina sodíku zaváděného potravou (asi 90%) eliminuje moč V důsledku toho jsou v podmínkách správné funkce ledvin a dobrého zdraví hodnoty sodíku úměrné dietnímu příjmu sodíku. Zde je tedy možné měřit koncentrace sodíku v moči shromažďované po dobu 24 hodin, aby se vyhodnotilo množství sodíku zaváděného denně pacientem.

Pochopení toho, kolik soli přijímáme, je pro lékaře důležité, aby bylo možné upravit jídelníček v případě diet s nízkým obsahem sodíku (jako jsou předepsané v případě hypertenze nebo osteoporózy) a porozumět míře dodržování pacient s již předepsanými dietními indikacemi.

Sodík (mmol)

Dietní sodík (mg)

Potravinářská sůl (g)

51

1200

3,0

65

1500

3,8

100

2300

5,8

120

2760

7,02

174

4000

10,0

200

4600

11,7

Hodnota sodíku v moči se uvádí v milimolech (mmol) nebo miliekvivalentech (mEq): je třeba poznamenat, že jeden mmol nebo jeden mEq sodíku odpovídá 23 mg sodíku. Jak je uvedeno výše, sodík 100 mEq v moči shromážděný během 24 hodin odpovídá dietnímu příjmu sodíku 2300 mg, což odpovídá 5,8 gramům kuchyňské soli (s ohledem na to, že jeden gram sodíku poskytuje 0,4 gramu sodíku) .

Jak se očekávalo, za normálních podmínek odrážejí hodnoty natrurie dietní příjem sodíku, protože většina minerálů je vylučována močí. Tento vztah již neplatí ve všech případech, kdy se eliminace sodíku zvyšuje pocením . (důležité cvičení, horké a vlhké podnebí), stolice (průjem) nebo moč (užívání diuretik, selhání ledvin, některá endokrinní onemocnění).

Chcete -li získat více informací o problému, který trápí pacienta, je velmi důležité společné dávkování sodemie nebo koncentrace sodíku v krvi. Pokud jsou například zaznamenány nízké koncentrace sodíku v krvi a vysoké hladiny sodíku, pacientova ledvina pravděpodobně ztratí nadměrné množství sodíku (kvůli problémům s ledvinami nebo hormonům, které regulují jeho aktivitu). Koncentrace sodíku v moči a krev se jeví jako nízká, pravděpodobně problém není v ledvinách (např. průjem, trvalé zvracení, pocení ...).

Co to je?

• Sodiurie (neboli natrurie) je koncentrace sodíku v moči. Tento elektrolyt se účastní mnoha fyziologických procesů a reguluje základní funkce, jako je například vodní bilance celého organismu.
• Sodík se zavádí dietou, přidáním kuchyňské soli (chlorid sodný nebo NaCl), ale také různými potravinami, poté se vstřebává v konečném traktu tenkého střeva a vylučuje se močí, stolicí a pocením.
• Koncentrace sodíku musí v těle vždy zůstat konstantní; v důsledku toho se množství přebytečného elektrolytu vylučuje ledvinami močí, takže koncentrace sodíku v krvi (sodemie) zůstává v úzkých mezích.
• Sodemie je řízena působením určitých hormonů (včetně aldosteronu a antidiuretického hormonu) a stimulací žízně.Ve většině případů jsou abnormální koncentrace sodíku způsobeny problémy, které vznikají na úrovni těchto kontrolních mechanismů.

Protože se měří

Koncentrace sodíku v moči se měří k vyhodnocení funkce ledvin a hydro-elektrolytové a acidobazické rovnováhy pacienta.

Dávkování sodiurie lze provádět jak v rámci pravidelné rutinní lékařské prohlídky, tak i při sledování pacienta trpícího onemocněním ledvin.Tento test se také používá k pochopení, zda hypertonik zavádí do stravy příliš mnoho soli nebo nerovnováha je důsledkem velké ztráty prvku.