Používá kameru s optickými vlákny, namontovanou na vrcholu pružné trubice, která je vložena přes konečník. Kolonoskopie tak může poskytnout vizuální diagnostiku (například vředy, polypy, divertikly, rakovinné léze atd.); v případě potřeby toto vyšetření také nabízí možnost provést biopsii nebo odstranění podezřelých rakovinných nebo prekancerózních lézí (polypů) v oblasti konečníku tlustého střeva; tyto, jakmile jsou odstraněny, musí být studovány pod mikroskopem, aby se určil jejich histologický typ (benigní, maligní, stádium atd.).
POZORNOST! Abychom se vyhnuli zbytečnému poplachu, připomínáme, že střevní polyp může trvat až 15 let, než se změní v rakovinnou lézi; po dosažení určitého věku (kolem 55–60 let) by však kolonoskopie měla být považována za „screeningový test“.
U některých subjektů považovaných za potenciálně ohrožené (kvůli známosti, klinické anamnéze jiných poranění, zánětlivých střevních potíží atd.) By bylo žádoucí, aby bylo systematicky programováno a opakováno od 40 let.
Kolonoskopie jako vizuální vyšetření vyžaduje přípravnou fázi čištění tlustého střeva, ve které hraje velmi důležitou roli dieta (více informací si přečtěte v článku: Dieta při přípravě na kolonoskopii).
Na druhou stranu ne každý ví, jakou dietu držet bezprostředně po zkoušce. V další kapitole popíšeme nejvhodnější dietu pro fázi zotavení z kolonoskopie.
Kromě toho je třeba mít na paměti, že po kolonoskopii je dvojtečka:
- Téměř bez střevní flóry
- Podvyživený (jako zbytek těla)
- Vymyté z fyziologického ochranného hlenu.
Základní zásady, jak se vyhnout klasickým střevním příznakům (zejména zácpě, ale také průjmu), jsou:
- Vyhněte se alkoholu a nápojům / potravinám nebo doplňkům obsahujícím nervové molekuly (kofein, theobromin, thein atd.) Po dobu nejméně 12–24 hodin; mezi ně patří: víno, pivo, grappa, káva, čokoláda, kakao, kvašené čaje, energetické nápoje, termogenní doplňky atd.
- Vyvarujte se příliš tučných jídel a receptů, které zahrnují použití mnoha koření, včetně soli a koření (dušené maso, pečeně v troubě se sádlem, těstoviny vše „amatriciana, smažený špenát s klobásou a podobně).
- V případě, že kolonoskopie předpokládala těžkou sedaci nebo že je subjekt zvláště postižen, je vhodné sestavit tekutou nebo polotekutou dietu; nejvhodnějšími potravinami jsou loupané a dobře vařené ovoce, zelenina a luštěniny (například zeleninové a / nebo luštěninové pyré - ne pyré - a vařené - loupané - jablka).
Toto doporučení je nezbytné, protože v některých případech anestezie způsobuje nevolnost a / nebo zvracení; zakalená mysl není schopna lépe zvládat tento druh impulzů, a proto by bylo lepší optimalizovat proces vyhoštění. - Upřednostňujte dietu s nízkým nerozpustným zbytkem, zvyšující příjem rozpustných vláken, která mají prebiotický účinek, zlepšují konzistenci výkalů a regulují střevní aktivitu bez nadměrného namáhání peristaltiky.
- Vyhněte se receptům vařeným se systémy, které mají tendenci produkovat toxické molekuly; vyhýbejte se také potravinám, které obsahují dusičnany a dusitany. Toto je také platné kritérium pro zdravé lidi, ale vzhledem k tomu, že střevo je zranitelnější, je lepší se vyhnout těmto potenciálně karcinogenním prvkům, které přicházejí do styku se sliznicí.
Abyste omezili dusičnany a dusitany, je nezbytné vyvarovat se konzervovaného masa (uzenin) a zeleninu pečlivě umývat. Abychom omezili toxické molekuly, je nutné vyřadit vaření na grilu, roštu, plivání, smažení a vaření na pánvi na příliš vysokém plameni. Na druhou stranu doporučujeme vaření vařením, tlakem, párou, vakuově balené a ve sklenicích. - Postupně zavádějte potraviny, zejména ty špatně snášené. Například první den konzumujte pouze: rýži, telecí maso, salát a extra panenský olivový olej, které patří mezi univerzálně tolerované potraviny.
- Respektovat kritérium subjektivní tolerance, založené na znalosti vlastního organismu; například s vědomím, že zázvor nebo chilli může dráždit střevo a způsobit průjem a křeče, odložte jejich použití až do úplného uzdravení.
- Zvyšte množství vody a minerálů ve stravě. Pacienti podstupující kolonoskopii bývají dehydratovaní kvůli dietě a přípravným řešením návštěvy (v podstatě osmotické). Při konzumaci bujných prvních chodů se příjem vody výrazně zvyšuje a není v rozporu s ostatními doporučeními uvedenými výše.Kromě toho je vhodné pít málo a často; žádoucí mohou být izotonické nápoje doplňující hydrogenu.
- V nejtěžších případech nebo v těch, kde dochází k „změně alva“ (zácpa nebo průjem), by mohly být velmi užitečné prebiotické a výživné potraviny nebo doplňky stravy nebo léky s probiotickým účinkem (s laktobacily a bifidobakteriemi), prebiotické a výživné pro enterocyty. Patří sem jogurt, fermentované výrobky na bázi sóji (tofu, miso, tempeh atd.), Podmáslí, kefír, přidaný jogurt (k pití), enterogermin atd.Vždy je dobré spoléhat se na své vlastní pocity a zkušenosti, vyhýbat se přijímání potravin, které ještě nikdy nebyly vyzkoušeny.
Produkty s prebiotickým účinkem jsou v zásadě komplexní a želatinizované uhlohydráty (například v předvařené rýži) a rozpustná vláknina (z řas, jako jsou glukomanany, ze zeleniny, jako je inulin a z ovoce, jako je pektin). Probiotika a prebiotika pomáhají vyživovat buňky střeva (s produkcí kyseliny máselné a polyaminů), ale pokud by to nestačilo, pamatujte, že některé molekuly, jako je kyselina laurová (z kokosového oleje) a kyselina máselná (z másla), mohou zlepšit stav sliznice.
Dietní opatření, která je třeba přijmout po polypektomii, jsou následující:
- Prvních 48 hodin: tekutá strava, bez pevných potravin; Dále je vhodné strukturovat výživový režim na základě snadno stravitelných potravin, chudých na nerozpustnou vlákninu (luštěninová slupka, obilné otruby atd.) A bez koření a stimulantů (káva, kakao, červený nebo černý čaj atd.).
- Prvních 72 hodin: vyhněte se alkoholu a jiným dráždivým látkám, včetně pevných potravin.
- Více než 96 hodin: dodržujte kritéria postkolonoskopické diety, vyhýbejte se klystýrům tím absolutním způsobem. V případě análního krvácení nebo jiných příznaků je vhodné obnovit půst a jít na vyšetření na pohotovost.
.jpg)
