Hypertenze
Arteriální hypertenze představuje jednu z nejrozšířenějších metabolických patologií natolik, že v běžné italské populaci dosahuje prevalence 20% (10 000 000 lidí).
Hypertenze je většinou asymptomatická porucha, proto je diagnostika obvykle příležitostná; kvůli snížené toleranci vůči dietní terapii se pouze 1/4 hypertoniků daří udržovat hladiny krevního tlaku v mezích dobrého zdraví.
Zdá se, že hypertenze je převážně multifaktoriální porucha, jejíž diagnózu lze potvrdit stálostí hladin krevního tlaku nad normou, konkrétně vyšší než:
- 90 mmHg minimálního tlaku, proto diastolický (zákeřnější a nebezpečnější!)
- 140 mmHg maximálního tlaku, tedy systolický
Hypertenzi lze také klasifikovat jako esenciální nebo primární hypertenzi a sekundární hypertenzi; první forma se skládá z vlastní patologické změny, o níž jsou známy přitěžující proměnné, ale všechny regulační mechanismy jsou stále nejasné.Sekundární hypertenze naopak pochází z jiných závažných patologií, jako jsou problémy s ledvinami nebo srdcem (pouze 5% případů).
Je možné definovat hypertenzi jako potenciálně se zhoršující stav s postupujícím věkem, ale snadno (teoreticky) se zlepšit o
zvláštní dietní opatření (terapie nízkým obsahem sodíku)
zvýšená motorická aktivita
snížení jakékoli nadváhy
a nakonec přijetí specifické lékové terapie.
Sodík v potravinách
Příjem sodíku je běžně rozdělen do dvou kategorií:
- DISKRETIÁLNÍ: přidává se s kulinářským přípravkem a / nebo ke stolu (například přidáním kuchyňské soli)
- NEDISKRECIONÁLNÍ: již je obsažen v potravinách před domácím zpracováním nebo konečnou spotřebou
Osobně dávám přednost hodnocení sodíku jako PŘÍRODNĚ přítomného a PŘIDANÉHO, protože nezáleží tolik na tom, kdo nebo proč provedl integraci sodíku do potravin (pokud jde o průmysl pro přípravu konzerv nebo jídel), stejně jako skutečnost, že tento sodík NESMÍ být NIKDY přidáván! Také proto, abych pravdu řekl, v pokynech pro prevenci a léčbu hypertenze se doporučuje zrušit obě již zakoupené solené potraviny (uzeniny, solené maso, solené ryby, stařené sýry, konzervy a především konzervované ve slaném nálevu atd.) než domácí přísada kuchyňské soli.
V každém případě se zdá, že diskreční část sodíku zavedená do stravy představuje asi 36% celkového příjmu v Itálii, zatímco ve venkovských oblastech nebo v každém případě spojeném s tradicí dochází k „dalšímu nárůstu o 10% díky domácím Co vás překvapí, je, že:
- sodík přirozeně přítomný v potravinách představuje pouze 10% celkového příjmu.
To, co zbývá (asi 55%), pochází z „osobního přidání na stůl a ze spotřeby průmyslových nebo v každém případě již připravených potravin (uzeniny, sýry, konzervy atd.), Které obsahují mnoho kuchyňské soli, ale také malá část [10%] jiných látek zvýrazňujících chuť, jako je glutamát sodný nebo hydrogenuhličitan sodný).
Na základě „rozsáhlé potravinové analýzy se ukázalo, že drtivá většina nediskrétních sodíků pochází z obilných derivátů (chléb a pečivo), následovaných masovými rybími vejci, poté mléčnými deriváty atd.“ (podle mého názoru) je tento odhad přijatelný jen částečně, protože NENÍ vážený a je silně ovlivněn významem frekvencí spotřeby. Deriváty obilovin jsou v Itálii skupinou nejvíce konzumovaných potravin, a proto logicky přinášejí větší množství kuchyňské soli; v tomto případě by se také zdálo užitečné použít chléb (nebo deriváty) nepřidaný ke kuchyňské soli.
V průměru každý den italský dospělý člověk přijme asi 10 g kuchyňské soli.
Viz také:
- Potraviny bohaté na sodík
- Potraviny s nízkým obsahem sodíku
Vzdělávání o vaření soli a jídle
Aby se zabránilo vzniku hypertenze, je logické, že je vhodné drasticky omezit používání diskreční soli a umělých potravin obsahujících kuchyňskou sůl.Na klinice však terapie nízkým obsahem sodíku často selhává kvůli neudržitelnosti organoleptických kulinářské přípravky; hypertonici jsou odolní vůči jídlům bez chuti, proto je terapeutická shoda silně ovlivněna. Výsledkem je, že velmi často drogová terapie proti hypertenzi nahrazuje zdravou a správnou dietu, což způsobuje plýtvání penězi na veřejné zdraví.
Čí je to chyba?
Samozřejmě daleko ode mě vytvořte obětního beránka, který konečného spotřebitele zbaví jeho povinností, opravdu! Jako zdravotník mohu říci, že léky proti hypertenzi by NEMĚLY být zapůjčitelné (s výjimkou velmi vzácných případů). Hypertenze je patologie, která je v jiných zemích světa, kde se zvyk jíst slané NENÍ pěstován, více jedinečná než vzácná. objeví se stav (viz Epidemiologie Japonska); navíc nejhorším přitěžujícím faktorem hypertenze je nadváha (další stav extrémně závislý na osobních návycích a životním stylu). Proč směřovat energii a zdroje k udržení neřestí a kouzel subjektů, které se kvůli lenosti nebo nedostatku vůle nezapojují do léčby? Jiná situace je v případě některých vzácných situací, kdy je identifikována VÁŽNÁ genetická predispozice k hypertenzi, plnohodnotný psychiatrický syndrom nebo forma sekundární hypertenze; v tomto případě by byla intervence v oblasti veřejného zdraví přinejmenším oprávněná a žádoucí.
Rovněž však není možné zbavit veřejné instituce veškeré odpovědnosti. Ačkoli se mohou zdát oddaní prevenci a šíření správných návyků, ignorují také některé ze skutečných primárních příčin této metabolické patologie (jako je sladkost a alkohol) je dětství a jakkoli se mnoho rodičů může snažit omezit kuchyňskou sůl v domácím jídle , děti i mladiství jsou jinde nevyhnutelně „zničeni“.
To je určitě případ kolektivního stravování, ve kterém se bohužel, co se týče zájmů, velmi málo zohledňuje bezpečnost potravin (viz rychlé občerstvení); ale také bych rád (a především) pozornost věnoval automatizované distribuci občerstvení. “interiér vzdělávacích zařízení.
Ostatně, jak vinit malého chlapce; ve svém omezeném chápání zjistí, že si musí vybrat mezi brioškami, cereální a čokoládovou tyčinkou a chlebem. Jistě se v jeho mysli opakují doporučení jeho matky a neustále se opakují: „Sněz pár sladkostí!“ ... takže ... raději se rozhodněte pro chleba ... nebo dokonce balíček krekrek, taralli, tyčinek atd. „Nejsou sladké!“
Bohužel, stejně jako u sladkých jídel, mají tyto svačiny také nezdravé nutriční aspekty, protože se vyznačují vysokým množstvím chloridu sodného; jejich obvyklá konzumace má negativní vliv na návyky těch nejmenších, silně je předurčuje k slané chuti a následně k rozvoji hypertenze.
V tomto okamžiku, pokud by jedno ovoce nestačilo, bylo by lepší rozhodnout se pro sendvič se SLADKOU syrovou šunkou, nebo s trochou stracchina, nebo s robiolou atd. Kalorií, bude obsahovat asi polovinu “sodíku.
Prevence návyku jíst slané je prvním velkým pravidlem prevence proti vzniku arteriální hypertenze.
Další články na téma „Sůl, sodík a hypertenze“
- Sodík: Nedostatek, nadbytek a hypertenze
- Sůl na vaření