Redakční rada Oxcarbazepina - chemická struktura
Chemická struktura oxkarbazepinu je podobná struktuře karbamazepinu, další účinné látky s antikonvulzivní aktivitou.
Aby se dosáhlo terapeutického účinku, musí být oxkarbazepin podáván orálně; ve skutečnosti jsou léčivé přípravky, které jej obsahují, formulovány ve formě tablet. Ty, které mají být vydány, vyžadují předložení konkrétního lékařského předpisu; nicméně od okamžiku které jsou klasifikovány jako léky třídy A, jejich náklady mohou být uhrazeny Státním zdravotním systémem (SSN).
Příklady léčiv obsahujících oxkarbazepin
- Oxcarbazepina Tecnigen® (generikum)
- Tolep® (lék „značky“)
Oxkarbazepin lze použít buď samostatně, jako monoterapii, nebo v kombinaci s jinými antiepileptiky.
a / nebo ledviny;- Diuretika;
- Hormonální antikoncepce, protože oxkarbazepin může snížit jeho účinnost.
V každém případě, jako prevenci, před užitím léků na bázi oxkarbazepinu je vhodné informovat svého lékaře o vašem zdravotním stavu a upozornit ho na možnou přítomnost poruch nebo nemocí jakéhokoli druhu, i když nejsou uvedeny ve výše uvedeném seznamu .
Během léčby oxkarbazepinem je však nutné okamžitě přestat užívat účinnou látku a okamžitě kontaktovat lékaře, pokud se objeví příznaky jako:
- Otok rtů, očních víček, obličeje, hrdla, úst náhlé problémy s dýcháním; horečka s oteklými žlázami; vyrážka nebo puchýře na kůži (příznaky možných alergických reakcí);
- Žloutenka (možný příznak hepatitidy);
- Zvýšená frekvence záchvatů;
- Únava, dušnost při cvičení, bledost, bolest hlavy, zimnice, závratě, časté infekce způsobující horečku, bolest v krku, vředy v ústech, krvácení nebo modřiny, které se vyvíjejí snadněji než obvykle, krvácení z nosu, skvrny načervenalé nebo purpurové skvrny na kůži, jejichž příčinou je není znám (možné příznaky krevních poruch);
- Rychlý nebo neobvykle pomalý srdeční tep
- Sebevražedné a / nebo sebepoškozující myšlenky.
Vezměte prosím na vědomí
Oxkarbazepin může způsobit nežádoucí účinky, které mohou změnit schopnost řídit a / nebo obsluhovat stroje, jako jsou závratě, vertigo, letargie a mdloby. Doporučuje se postupovat opatrně a těmto aktivitám se vyhnout, pokud by k takovým vedlejším účinkům došlo.
lamotrigin, kyselina valproová atd.);V každém případě, před zahájením léčby oxkarbazepinem, byste měl svému lékaři sdělit, zda užíváte nebo jste v nedávné době užíval nějaké léky nebo přípravky jakéhokoli druhu, včetně léků bez předpisu (SOP), léků bez předpisu (OTC), bylinných a fytoterapeutické produkty a homeopatické produkty.
Interakce oxkarbazepinu s jídlem a pitím
Alkohol může zvýšit sedativní účinky vyvolané oxkarbazepinem. Proto je třeba se během léčby vyvarovat konzumace alkoholických nápojů.
dochází k nežádoucím účinkům, které se liší typem a intenzitou, nebo je vůbec nevykazuje.Zde jsou jen některé z hlavních vedlejších účinků způsobených oxkarbazepinem; pro více informací doporučujeme přečíst příbalovou informaci k léku, který užíváte.
Mezi nejčastějšími vedlejšími účinky, které se mohou vyskytnout během léčby oxkarbazepinem, nacházíme:
- Bolest hlavy;
- Únava a ospalost;
- Nevolnost;
- Zácpa nebo průjem
- Bolest břicha;
- Závrať
- Poruchy zraku;
- Poruchy koordinace;
- Otřesy
- Nystagmus;
- Nervozita, agitovanost a úzkost;
- Deprese;
- Změny nálady;
- Poruchy paměti;
- Obtížné soustředění
- Apatie;
- Zmatek;
- Závrať;
- Hyponatrémie;
- Kožní poruchy, jako je akné a alopecie.
Mezi vzácnější vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout během léčby oxkarbazepinem, si však pamatujeme:
- Změny srdečního rytmu
- Kopřivka;
- Hypertenze;
- Závažné kožní reakce;
- Poruchy řeči;
- Snížené hladiny T4 (hormon štítné žlázy);
- Nedostatečná produkce krevních buněk kostní dření a krevní poruchy, jako jsou:
- Pancytopenie;
- Agranulocytóza;
- Neutropenie;
- Aplastická anémie.
Vážné nežádoucí účinky, které vyžadují lékařskou pomoc
Terapie oxkarbazepinem může vyvolat závažné vedlejší účinky - naštěstí spíše vzácné - jejichž výskyt však vyžaduje rychlou lékařskou pomoc. Podrobně tyto efekty zahrnují:
- Otok rtů, očních víček, obličeje, hrdla nebo úst, doprovázený obtížemi s dýcháním, mluvením nebo polykáním (mohou to být příznaky anafylaktických reakcí a angioedému).
- Silné puchýře na kůži a / nebo sliznicích rtů, očí, úst, nosních dír nebo genitálií (příznaky závažných alergických reakcí, včetně Lyellova syndromu, Stevens-Johnsonova syndromu a multiformního erytému).
- Kožní vyrážka, horečka, otok kloubů a bolest svalů a kloubů (to jsou další příznaky reakcí z přecitlivělosti).
- Vyrážka s červenými skvrnami hlavně na obličeji, která může být doprovázena únavou, horečkou, pocitem na zvracení (nauzea) nebo ztrátou chuti k jídlu (známky systémového lupus erythematosus).
- Duševní zmatenost, změněná úroveň vědomí, kóma (to jsou příznaky jaterní encefalopatie).
- Přítomnost bílkovin v moči, zánět a snížená funkce ledvin (to jsou příznaky selhání ledvin).
- Dýchací potíže, plicní edém, astma, bronchospasmus a zánět plic.
- Únava, dušnost během cvičení, bledost, bolest hlavy, zimnice, závratě, časté infekce způsobující horečku, bolest v krku, vředy v ústech, krvácení nebo podlitiny, které se vyvíjejí snadněji než obvykle, krvácení z nosu, skvrny načervenalé nebo purpurové skvrny na kůži, příčina není známa (příznaky trombocytopenie nebo pancytopenie).
- Letargie, zmatenost, svalové křeče, výrazné zhoršení záchvatů, encefalopatie, poruchy vidění, zvracení, nevolnost, nedostatek kyseliny listové (možné příznaky hyponatrémie).
- Příznaky podobné chřipce se žloutenkou (příznaky hepatitidy).
- Silná bolest břicha, zvracení, ztráta chuti k jídlu (příznaky zánětu slinivky břišní).
- Zvýšení tělesné hmotnosti, únava, ztráta vlasů, svalová slabost, pocit chladu (známky poruchy funkce štítné žlázy).
Předávkovat
V případě předávkování oxkarbazepinem příznaky jako:
- Nevolnost a / nebo zvracení;
- Závrať
- Ospalost;
- Letargie
- Stav zmatenosti;
- Zvýšení nekontrolovaných pohybů;
- Svalové záškuby
- Zhoršení záchvatů
- Obtížnost koordinace;
- Nystagmus;
- Poruchy zraku;
- Hypotenze;
- Snížená dechová frekvence.
Vzhledem k symptomům, které se mohou objevit, je proto v případě předávkování oxkarbazepinem - zjištěno nebo předpokládáno - doporučeno jít na nejbližší pohotovost, přičemž si vezměte s sebou balíček léku.
hyper-excitovaných neuronálních membrán, inhibice opakujících se neuronálních výbojů a inhibice přenosu opakujících se synaptických impulsů. K antikonvulzivní aktivitě navíc přispívá také modulace aktivovaných kalciových kanálů a zvýšení vodivosti draslíku.Díky výše uvedeným mechanismům účinku a regulaci iontových toků na buněčné úrovni je oxkarbazepin a jeho aktivní metabolit schopen působit proti a potlačit vznik epileptických záchvatů.
těla, které mají být podávány ve dvou rozdělených dávkách. Poté může lékař postupně zvyšovat množství oxkarbazepinu, dokud není dosaženo ideální udržovací dávky, která je obecně kolem 30 mg / kg tělesné hmotnosti za den. Nikdy by neměla být překročena maximální dávka 46 mg oxkarbazepinu na kg tělesné hmotnosti za den.
Vezměte prosím na vědomí
Léčba oxkarbazepinem by neměla být pacientem ukončena náhle a nezávisle. Takové chování by ve skutečnosti mohlo způsobit výskyt náhlých epileptických záchvatů.
?Použití oxkarbazepinu během těhotenství může zvýšit riziko vzniku malformací u dítěte. Účinná látka by proto měla být těhotným ženám podávána pouze v nezbytně nutných případech a pouze pod přísným lékařským dohledem. Pokud se lékař rozhodne pokračovat. V léčbě oxkarbazepinem, těhotná žena by neměla dobrovolně ukončit léčbu, protože hrozí náhlé záchvaty.
Oxkarbazepin se vylučuje do mateřského mléka; kojení během léčby dotyčnou účinnou látkou se proto nedoporučuje. V takových případech je však vždy vhodné kontaktovat lékaře.