Warfarin: Co to je, k čemu se používá, jak a kdy se užívá?

patřící do rodiny antikoagulancií. Přesněji je to antagonista vitaminu K, který musí být podáván orálně, aby se dosáhlo terapeutického účinku.

Shutterstock Warfarin - chemická struktura

Warfarin se ve skutečnosti nachází v lécích formulovaných ve formě tablet. Účinná látka je pravděpodobně lépe známá pod obchodním názvem jediného léku, který v současné době (září 2020) v naší zemi obsahuje: Coumadin®. Ke koupi by tento lék vyžadoval předložení opakovatelného lékařského předpisu (RR) ; protože je klasifikován jako lék skupiny A, jeho náklady mohou být uhrazeny národním zdravotním systémem (SSN).

v krvi, což může způsobit zablokování průtoku krve se všemi důsledky případu.

Warfarin se konkrétněji používá k léčbě a prevenci sraženin:

• Souvisí s fibrilací síní;
• Souvisí s výměnou srdeční chlopně;
• V plicích;
• V nohách.

U pacientů, kteří prodělali srdeční infarkt, je však warfarin indikován ke snížení rizika nového srdečního záchvatu, mrtvice a ke snížení rizika vzniku krevních sraženin v nohou a plicích.

krvácení nebo pokud si všimnete jakéhokoli neobvyklého krvácení;

V minulosti jste trpěl krvácením do žaludku a / nebo střev;

Máme nebo jsme měli v minulosti INR větší než 4 nebo velmi proměnnou;

Máte hypertenzi nebo vysoký krevní tlak;

Máte anémii nebo někdo ve vaší rodině trpí poruchami krve;

Po léčbě heparinem (jiným antikoagulantem) máte snížený počet krevních destiček;

Existuje „zánět cév;

Existují patologie zahrnující cévy hlavy;

Máte zhoubný nádor;

Trpíte poruchou nebo onemocněním ledvin a / nebo jater;

Máte katétr;

Musíte podstoupit operaci jakéhokoli druhu, včetně chirurgie očí a zubů;

Máte onemocnění zahrnující protein C;

Máte cukrovku;

Nemáte chuť k jídlu a málo jíte;

Máte vysokou hladinu krevních buněk;

Vyskytují se nízké hladiny albuminu v krvi;

Máte hyperfosfatemii nebo hyperkalcémii;

Trpíte nedostatkem vitaminu K;

Užíváte jakékoli léky nebo potraviny, které obsahují vitamín K.

Během léčby warfarinem by však měl být lékař okamžitě informován, pokud:

• Prsty na nohou zmodrají a bolí;
• Objevuje se zvracení, průjem nebo infekce;
• Objevuje se nekróza kůže a tkání;
• Na kůži se objevují bolestivá a svědivá místa nebo uzlíky, které se pak mohou zhoršit a způsobit otok, bledost a nabrat načernalé zbarvení až po ulceraci a infekci postižené oblasti (kalcifylaxe);
• Uděláte špatný pád nebo se praštíte do hlavy;
• Musíte podstoupit operaci jakéhokoli druhu.

(používá se k rozpouštění krevních sraženin);

Antibiotika jakéhokoli typu (například peniciliny, cefalosporiny, makrolidy, sulfonamidy, rifamyciny atd.);

Antifungální léky;

Antivirotika;

Antiparazitární léky;

Imunosupresivní léky (například cyklosporin atd.);

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jakéhokoli typu a kortikosteroidní léky;

Antidepresiva jakéhokoli typu;

Léky k léčbě:

• Nespavost;
• Epilepsie;
• Parkinsonova choroba;
• Úzkost a jiné psychiatrické stavy;
• Nemoci štítné žlázy;
• Únik moči;
• Příznaky menopauzy;
• BPH;
• Srdeční poruchy a poruchy rytmu;
• Revmatoidní artritida;
• Nedostatek produkce koenzymu Q10 (jako ubichinon nebo ubidecarenone);
• Poruchy trávení;
• Dna;
• Střevní záněty.

Psychostimulancia, jako je methylfenidát;

Antitusická léčiva;

Antagonisté leukotrienu, jako je zafirlukast;

Protirakovinové léky;

Antikoncepční léky;

Léky, které zvyšují metabolismus;

Antidiabetika;

Léky k léčbě nízké hladiny cukru v krvi

Antihypertenziva;

Statiny, fibrátová léčiva a další léky snižující hladinu cholesterolu;

Inhibitory protonové pumpy a antagonisté H2 receptorů;

Antiemetika;

Danazol;

Orlistat;

Vakcíny;

Léčivé přípravky nebo přípravky (včetně bylinných) k léčbě demence;

Léky obsahující alkohol;

Masti obsahující methylsalicylát nebo trolamin salicylát;

Hypericum nebo třezalka tečkovaná a léky;

Léky a doplňky vitamínů E, C a K.

Před zahájením léčby warfarinem byste však měli svému lékaři sdělit, zda užíváte, jste v nedávné době užívala nebo hodláte užívat jakékoli léky nebo přípravky jakéhokoli druhu - i když to není výslovně uvedeno výše - včetně léků bez lékařského předpisu (SOP), -volně prodejné léky (OTC), bylinné a fytoterapeutické výrobky atd.