Definice
V lékařské oblasti termín „dengue“ označuje horečnaté onemocnění s akutním průběhem, typické pro tropické a subtropické oblasti zeměkoule. Dengue je jednou z nejrozšířenějších a nejnebezpečnějších lidských arboviróz, což je skupina nemocí způsobených virem RNA.
Klasická forma horečky dengue: regrese za 3–10 dní, a to i bez užívání drog
Hemoragická forma dengue: závažná varianta onemocnění, která může být smrtelná
Příčiny
Virus Dengue dává této nemoci název: jedná se o jednovláknový RNA arbovirus, který se na člověka přenáší kousnutím komára (Aedes aegypti) dříve infikován. Jinými slovy, k přenosu viru dochází z člověka na člověka kousnutím komárů infikovaných mikroorganismem; jen výjimečně může k mezilidské nákaze dojít přímým kontaktem s krví infikovaného subjektu během viremické fáze.
Příznaky
U některých lidí dengue nezpůsobuje žádné příznaky; ve většině případů se však nemoc projeví po 4–10 dnech od infekce, hlásí anorexii, křeče, retroarurální bolest, faryngitidu, velmi vysokou horečku (41 ° C), bolest hlavy, bolest kostí a kloubů, svědění , gastrointestinální příznaky, kašel. Méně často dengue (hemoragická varianta) způsobuje silnou vyrážku, nevolnost, krvácení a zvracení.
Informace o přípravku Dengue - Dengue Cure Medicines nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou, než začnete užívat léky proti horečce dengue - dengue.
Léky
Naštěstí dengue není obecně znepokojující nemoc a má tendenci spontánně ustupovat za 3–10 dní, s výjimkou hemoragické varianty, která je potenciálně smrtelná (kvůli kardiovaskulárnímu kolapsu).
Klasickou formu horečky dengue, doprovázenou především extrémní slabostí a celkovou malátností, lze léčit podpůrnými terapiemi, protože neexistují žádné specifické léky.
Farmakologická léčba zahrnuje podávání účinných látek zaměřených na odstranění symptomů, jako je horečka, bolest a malátnost; pamatovat na to, že salicyláty, zvyšující riziko krvácení, se nedoporučují k léčbě horečky dengue u dospělých a jsou zakázány u dětí mladších 12 let.
Vzhledem k hemoragické formě onemocnění je pacient obvykle hospitalizován a sledován: riziko, které pacient utrpí, se projevuje dehydratací, šokem a kardiovaskulárním kolapsem. V tomto případě mohou být nutné transfuze krve nebo plazmy a intravenózní infuze roztoků elektrolytů.
Monitorování horečky je zásadní, a to i v klasické formě dengue: když je příliš vysoká, může degenerovat do křečí.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii dengue a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
- Paracetamol nebo acetaminofen (např. Tachipirina, Acetamol, Piros, Flogarfev, Codamol): dávkování paracetamolu musí stanovit lékař na základě věku pacienta. U dospělých je orientační dávka 500 mg na dávku; je možné užívat lék také intravenózně: 1 gram každých 6 hodin nebo 650 mg každé 4 hodiny pro dospělé a mladistvé, kteří váží více než 50 kilo; pokud pacient váží méně než 50 kilo, podávejte 15 mg / kg každých 6 hodin nebo 12,5 mg / kg každé 4 hodiny. U dětí mladších jednoho roku postižených dengue se doporučuje užívat 60 mg na dávku; do 6 let je možné dávku zvýšit až na 120 mg, zatímco u dětí ve věku od 6 do 12 let se doporučuje užívat 240 mg v jedné dávce Nepodávat více než 6 dávek léku denně.
- Kodein (např. Codein, Hederix Plan): lék je opioidní derivát s analgetickou aktivitou, používaný k léčbě symptomů doprovázejících dengue. Orientačně ke snížení akutní bolesti v souvislosti s horečkou dengue užívejte 30 mg aktivní, orálně, intramuskulárně, subkutánně nebo intravenózně, každých 6 hodin, podle potřeby. Je také možné podávat stejnou dávku každé 4 hodiny. Poraďte se se svým lékařem.
- Karbazochromsulfonát sodný (např. Adona): tento lék je indikován k léčbě hemoragické formy dengue, u které dochází k přehnanému zvýšení vaskulární permeability spojené s více či méně výraznou vaskulární křehkostí; když nemoc dosáhne tohoto stádia, je šance pacienta trpícího šokem velmi vysoká. Zdá se, že podávání tohoto léku může snížit riziko šoku; spolehlivé údaje o účinnosti této účinné látky při léčbě hemoragické horečky dengue však zatím nejsou k dispozici. Léčivo je dostupné v 25mg tabletách, které se užívají ústy, nebo v 50mg prášku pro perorální roztok. dávkování musí být vždy stanovené lékařem na základě závažnosti patologie a fyziologicko-patologického obrazu pacienta.
- Chlorochin (např. Chlorochin, Cloroc FOS FN): účinnost chlorochinu (antimalarický lék s imunomodulačním účinkem) je pro léčbu horečky dengue diskutabilní. Doporučuje se užívat tento lék až po diagnostickém posouzení. Poraďte se se svým lékařem.
O očkování, které by zabránilo horečce dengue, není řeč, protože účinná vakcína dosud nebyla navržena. V každém případě je zásadní přijetí opatření zaměřených na odstranění nebo snížení napadení komáry (vektor dengue):
- Rekultivace oblastí s vysokou hustotou zalidnění
- Dodržování hygienických předpisů
- Odvoz komunálního odpadu
- Likvidace odpadní vody
- Dezinfekce
- Na kůži naneste repelent proti komárům (na bázi dimethylftalátu každé 2-3 hodiny)
- V místnostech nastříkejte insekticidy (s obsahem pyrethra)
Dodržování těchto jednoduchých pravidel hygieny a chování snižuje riziko nákazy dengue: prevence je nejlepší droga.
