GUTTALAX ® je léčivo na bázi pikosulfátu sodného
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Laxativa - stimulující projímadlo
Indikace GUTTALAX ® Picosulfát sodný
GUTTALAX ® je indikován ke krátkodobé léčbě příležitostné zácpy.
Mechanismus účinku GUTTALAX ® sodný pikosulfát
Pikosulfát sodný, podávaný orálně přes GUTTALAX ®, je schopen dosáhnout intaktní střevní sliznice tlustého střeva, kde je ve své aktivní formě hydrolyzován místní bakteriální flórou a prostřednictvím kontaktního mechanismu provádí laxativní účinek.
Farmakokinetické vlastnosti této účinné látky činí GUTTALAX® málo dostupným pro střevní absorpci, což umožňuje „optimalizaci“ projímavé aktivity, která se vyskytuje v průměru mezi šestou a dvanáctou hodinou, a snižuje vylučování metabolitů močí na minimum. Glukuronáty.
Stejně jako ostatní stimulující laxativa patřící do kategorie derivátů triarylmethanu mohou deriváty pikosulfátu sodného působit ve střevní sliznici, stimulovat nervová zakončení a zvyšovat peristaltiku tlustého střeva s následnou evakuací.
Provedené studie a klinická účinnost
PIKOSULFÁT SODNÝ PŘI OŠETŘENÍ CHRONICKÉ ZÁVISLOSTI
Int J Clin Pract. 2007 červen; 61: 944-50.
Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie zkoumající účinnost a bezpečnost akutního použití pikosulfátu sodného u pacientů s chronickou zácpou.
Wulkow R, Vix JM, Schuijt C, Peil H, Kamm MA, Jordan C.
Ukázalo se, že krátkodobá léčba, zejména po dobu 3 dnů, 7 mg pikosulfátu sodného u pacientů s opakovanými epizodami zácpy v posledních 3 měsících byla zvláště účinná a bezpečná při zlepšování symptomů, což zajišťuje zvýšení frekvence evakuace bez námahy a snížení bolesti břicha
2. PIKOSULFÁT SODNÝ A ČIŠTĚNÍ KOLONU
Podprsenky Acta Cir. 2008; 23 Suppl 1: 108-11
Porovnání metod čištění tlustého střeva v přípravě na kolonoskopii - srovnávací účinnost roztoků mannitolu, pikosulfátu sodného a monobazických a dibázických fosforečnanů sodných.
Miki P Jr, Lemos CR, Popoutchi P, Garcia RL, Rocha JJ, Feres O.
Správné čištění tlustého střeva je důležitou praxí, aby kolonoskopie mohla zaručit dobrý diagnostický výsledek bez jakýchkoli bakteriálních infekcí. Ukázalo se, že podávání pikosulfátu sodného jako projímadla je užitečné při zajišťování řádného čištění tlustého střeva bez vedlejších účinků, které by mohly ohrozit postup kontroly.
3. PIKOSULFÁT SODNÝ A UREA A ELEKTROLYTY
Nurs Stand. 2005 20. – 26. Července; 19: 41–5.
Účinky perorálního pikosulfátu sodného Picolax na močovinu a elektrolyty.
Ryan F, Anobile T, Scutt D, Hopwood M, Murphy G.
Tato studie provedená na 147 pacientech trpících zácpou a léčených pikosulfátem sodným ukázala, jak může předpoklad této účinné látky podle terapeutických schémat vést ke snížení plazmatických koncentrací močoviny, sodíku a draslíku, aniž by to však způsobilo klinicky relevantní vedlejší účinky. efekty.
Způsob použití a dávkování
GUTTALAX ® 7,5 mg perorální kapky pikosulfátu sodného na ml: 7 - 8 kapek denně, zapít trochou vody, by mělo stačit k překonání epizod občasné zácpy. V případě úporné zácpy je však možné dávku zvýšit na 15–20 kapek.
GUTTALAX ® měkké tobolky 2,5 mg pikosulfátu sodného: doporučená dávka jsou 2–3 kapsle denně.
V obou případech by léčba tímto lékem měla být omezena na několik dní, vzhledem k zbytečnosti a nebezpečí dlouhodobého podávání, upřednostňujte večerní příjem, aby se laxativní účinek mohl projevit následující ráno.
Lékařský dohled je nutný v případě podávání GUTTALAX ® dětí mladších 10 let a v případě jakéhokoli zvýšení dávkování.
Varování GUTTALAX ® sodná sůl pikosulfátu
Příjem stimulačních projímadel by měl být spojen výhradně s nutností překonat epizody dočasné zácpy.
Nalezení nepřetržité a prodloužené zácpy v průběhu času by místo toho mělo předvídat jiný terapeutický protokol, ve kterém výživa představuje jednu z podpůrných základen (zácpa viz dieta).
Ve skutečnosti je známo, že předpoklad projímadel, včetně GUTTALAX® ve vysokých dávkách a prodloužených v průběhu času, může být spojen s chronickým průjmem se změnou rovnováhy elektrolytů, následovanou ztrátou funkčnosti aktivní složky a střevní atonie.
Lékařské sledování by bylo nutné v případě pacientů trpících hypertenzí, srdečními chorobami, endokrinně-metabolickými poruchami a u dětí mladších 10 let.
GUTTALAX ® nezasahuje do normální schopnosti řídit vozidla a obsluhovat stroje.
Těhotenství a kojení
Vzhledem k absenci dobře zdokumentovaných klinických studií, které by mohly zdůraznit všechny možné nežádoucí reakce pikosulfátu sodného a jeho metabolitů na zdraví plodu a novorozence.
Interakce
Příjem GUTTALAX ® by se měl uskutečnit nejméně dvě hodiny po příjmu jiných léků, vzhledem k schopnosti laxativ zkrátit dobu průchodu střevem a následnému vstřebání živin a účinných látek.
Naopak souběžný příjem žaludečních antacid by mohl snížit střevní dostupnost pikosulfátu sodného, což by způsobilo významné snížení terapeutických účinků GUTTALAX ®
Zvýšená střevní exkrece vyvolaná stimulačními laxativy by mohla pacienta vystavit riziku hypokalémie a související nerovnováhy elektrolytů, zvláště v případě současného příjmu diuretik nebo adrenokortrikosteroidů.
Kontraindikace GUTTALAX ® pikosulfát sodný
Podávání GUTTALAXu® je třeba se vyvarovat v případě nevolnosti, průjmu a různých afekcí gastrointestinálního traktu, dokonce i akutního charakteru, jako je například zánět slepého střeva, obstrukce střevních a žlučových cest, dehydratace a jaterní insuficience.
Pikosulfát sodný je přirozeně kontraindikován v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na deriváty triarylmethanu.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Příjem GUTTALAX ® by mohl způsobit nástup nežádoucích účinků postihujících zejména gastrointestinální trakt, jako je nevolnost, křeče, průjem a bolesti břicha. Vzácněji byly pozorovány příznaky spojené s přecitlivělostí na léčivou látku, jako jsou otoky a kožní reakce.
Rozhodně závažnější a potenciálně nebezpečnější jsou vedlejší účinky způsobené kvantitativním zneužíváním GUTTALAX ®, které se projevují akutní bolestí břicha, hypokalémií, chronickým průjmem, dehydratací, myalgií a svalovou únavou a v některých případech i ledvinovými kameny.
Dlouhodobé podávání GUTTALAX® důrazně nedoporučuje, místo toho by mohlo být zodpovědné za postupnou ztrátu účinnosti léčiva s následným snížením střevního tonusu a peristaltiky a zácpy.
Poznámka
GUTTALAX ® je volně prodejný léčivý přípravek bez předpisu.
Informace o pikosulfátu sodném GUTTALAX ® zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.