LASIX ® furosemid

LASIX® je lék na bázi furosemidu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Diuretika / kličková diuretika

Indikace LASIX ® furosemid

LASIX ® je indikován u všech forem edému srdeční geneze, nedostatečné kontroly edému (renálního nebo nerenálního původu), refrakterního edému na kortikosteroidy, lehkého a středního stupně hypertenze.
LASIX ® v infuzním roztoku a v 500mg tabletách je indikován pouze v případě akutní nebo chronické renální insuficience a v případě nefrotického syndromu (chronická glomerulonefritida, lupus erythematodes) s poruchou funkce ledvin.

Mechanismus účinku LASIX ® furosemid

LASIX ® se velmi rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, přičemž si zachovává „vysokou biologickou dostupnost, která se pohybuje mezi 50% a 70%. V krevním řečišti je furosemid (účinná látka přípravku LASIX® silně vázán na albumin a další plazmatické proteiny a následně vylučován) Rychlý diuretický účinek přípravku LASIX ® je dán biologickým účinkem furosemidu, molekuly schopné působit na vzestupný trakt Henleovy smyčky a distálního tubulu (části nefronu - funkční jednotka ledviny) zodpovědný za fenomén filtrace / reabsorpce) inhibicí reabsorpce, hlavně chloru a sodíku, a dalším snížením reabsorpce vody na úrovni proximálního renálního tubulu.

Zvláštní účinnost účinné látky umožňuje, aby LASIX ® působil 30–60 minut po perorálním podání, a to i v případě, že je vážně narušena normální filtrační schopnost ledvin.

Provedené studie a klinická účinnost

1. FUROSEMID A DIURETIKA PRIMÁRNÍ HYPERTENZE „ANSA IN“

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7 ;: CD003825.

Účinnost smyčkových diuretik na snižování krevního tlaku u primární hypertenze.

Musini VM, Wright JM, Bassett K, Jauca CD.

Primární hypertenze je v západní populaci velmi častým patologickým stavem, který je charakterizován hodnotami krevního tlaku nad 140 /90 mmHg. Tato studie se snaží porozumět a prozkoumat současný stav používání kličkových diuretik, mezi které patří například furosemid, v léčba této patologie. Přesněji je ukázáno, jak je účinek vyvolaný těmito léky a zejména furosemidem (20/40 mg/den) velmi skromný, což má za následek snížení krevního tlaku pouze o 4/8 mmHg. Stejní autoři proto , navrhují přehodnotit používání těchto léků v léčbě primární hypertenze s přihlédnutím k poměru nákladů (i z hlediska zdraví) / přínosů.

2. DIURETICKÉ ÚČINKY FUROSEMIDU
Ann Pharmacother. 2004 duben; 38: 544-9. EPUB 2004 24. února.

Diuretické účinky podkožního furosemidu u lidských dobrovolníků: randomizovaná pilotní studie.

Verma AK, da Silva JH, Kuhl DR.

Pro zkoumání diuretických účinků furosemidu bylo subkutánně podáno 20 mg furosemidu 12 zdravým dobrovolníkům. Studie ukázala, že tento typ příjmu může mít významné diuretické účinky s klinicky nedůležitými vedlejšími účinky, jako je zarudnutí a pálení v místě vpichu.

3. FUROSEMID A HOSPITALIZACE

Am Heart J. 2010 srpen; 160: 264-271.e1.

Diuretická dávka a dlouhodobé výsledky u starších pacientů se srdečním selháním po hospitalizaci. Abdel-Qadir HM, Tu JV, Yun L, Austin PC, Newton GE, Lee DS.

Tato studie, provedená na 4400 pacientech, ukazuje, jak vysoké dávky furosemidu mohou zvýšit výskyt epizod renální dysfunkce, arytmií a kardiovaskulárních příhod různého druhu. Tato studie proto navrhuje vyhnout se používání furosemidu, pokud to není opravdu nutné. z nevybíravého zneužívání.

Způsob použití a dávkování

LASIX ® 25mg tablety furosemidu: doporučujeme užít 1-3 tablety v jednom příjmu, přičemž čas zvolte podle toho, kdy chcete dosáhnout diuretického účinku.
Stejnou dávku lze použít při léčbě hypertenze.
V případě chybějícího nebo nedostatečného účinku je možné dávku opakovat nejméně 4 hodiny po prvním příjmu.
Pokud jde o lahvičky LASIX ® a 500 mg tablety LASIX ®, dávka musí být upravena podle potřeb a požadavků pacienta.

Varování LASIX ® furosemid

Před podáním léku LASIX ® během terapie je nutné se ujistit o průchodnosti močových cest, hladinách draslíku, sodíku, kreatininu, glykémii, glykosurii, acidobazické rovnováze.Při léčbě pacientů s hypotenzí, diabetes mellitus, dnou, hepatoneurálním syndromem, onemocněním jater, nefrotickým syndromem atd. Je zapotřebí pečlivější monitorování a přísný dohled zdravotnického personálu.
Přestože terapie LASIX ® byla spojena s hypokalemií pouze ve velmi vzácných případech, bylo by nutné přidat do stravy před a během léčby potraviny bohaté na draslík, jako jsou brambory, banány, pomeranče, rajčata a špenát ...
Potenciální a nepředvídatelný hypotenzní účinek přípravku LASIX ® by mohl ohrozit vnímavé a reaktivní schopnosti pacienta a negativně ovlivnit schopnost používat vozidla a stroje.

Těhotenství a kojení

LASIX ® by neměl být podáván po celou dobu těhotenství.
Aktivní složka přípravku LASIX ® může snadno přecházet do mateřského mléka a inhibovat laktaci a také poškodit novorozence; kojení by proto mělo být během léčby furosemidem přerušeno.

Interakce

Stav plnění žaludku a současné podávání jídla může snížit absorpční profil přípravku LASIX ® změnou jeho normální funkce; proto se doporučuje užívat tento lék na prázdný žaludek.
LASIX ® může také interagovat s různými léky:

• Sucralfát, s následným snížením absorpce furosemidu (proto se doporučuje podávat minimálně po 2 hodinách).
• Soli lithia, snižující eliminaci této sloučeniny, s následným zvýšením toxických účinků.
• ACE inhibitory s možnou těžkou hypotenzí a závažným poškozením ledvin.
• Nesteroidní protizánětlivé léky se snížením biologické účinnosti furosemidu.
• Kortikosteroidy, lékořice ve vysokých dávkách, karbenoxolon vedoucí k hypokalemii.
• Antihypertenziva různého druhu s možným poklesem tlaku
• Chloralhydrát se zarudnutím kůže, pocením, agitovaností, nevolností a tachykardií.
• Antidiabetika, zvyšující jejich eliminaci v ledvinách a snižující jejich terapeutickou sílu.

Kontraindikace LASIX ® furosemid

LASIX ® by neměl být používán v případě:

• Přecitlivělost na jednu z jejích složek;
• Alergie na sulfonamidy v důsledku možné zkřížené reaktivity s furosemidem;
• Těžká hypotenze;
• Hypokalémie, hyponatrémie;
• Jaterní encefalopatie;
• Kóma nebo precoma;
• Těhotenství, dokonce předpokládané, a kojení.

Nežádoucí účinky - vedlejší účinky

Nežádoucí účinky spojené s podáváním přípravku LASIX ® se mohou vyskytnout také v terapeutických dávkách a zahrnují:

1. Zvýšené vylučování elektrolytů močí, což má za následek zvýšenou žízeň, bolest hlavy, zmatenost, svalové křeče, tetanie, myastenie, poruchy srdečního rytmu a gastrointestinální poruchy. Tyto stavy jsou také úzce spojeny se současnou přítomností různých druhů patologií a nevyváženou výživou.
2. Dehydratace, častější u starších pacientů, s možnou trombózou spojenou s hemokoncentrací a následným zvýšením hladin kreatininu, kyseliny močové, triglyceridů a cholesterolu v séru.
3. Narušená tolerance glukózy s potenciálním zhoršením kontroly glykémie u pacientů s diabetes mellitus.
4. Hypotenze způsobující zmatenost, bolest hlavy, závratě, ospalost, poruchy zraku, slabost, sucho v ústech a potíže se vzpřímeným postojem.
5. Kožní reakce, vyrážka, erytém, dermatitida a šok (velmi vzácné) v případě přecitlivělosti na léčivo nebo na některou z jeho složek.

V případě předávkování je nástup výše uvedených nežádoucích účinků pravděpodobnější a mnohem rychlejší.

Poznámka

LASIX ® se prodává pouze na lékařský předpis.
LASIX ® byste měli používat vždy po konzultaci s lékařem.
Nevybíravé používání LASIXu mezi sportovci i nesportovci při hledání úbytku pár kilo vystavuje tělo vážným vedlejším účinkům. Kromě toho je vždy vhodné zopakovat, že hubnutí je určeno odstraněním tekutin a solí, a nikoli skutečným zeštíhlujícím efektem, který je určen jako ztráta tukové hmoty.

Informace o furosemidu LASIX ® publikované na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.