Definice
Je to docela zvláštní, ale přesná definice zácpy neexistuje, vzhledem k tomu, že „frekvence pohybů střev“ a „pravidelnost střev“ jsou velmi subjektivní parametry. V každém případě se zácpa obecně týká nepatologického stavu, kdy je emise výkalů vzácná a / nebo vzácná. V lékařské oblasti hovoříme o zácpě, když je zpoždění při evakuaci větší než 60 hodin a stolice je zjevně dehydratovaná.
Příčiny
Příčin spojených se zácpou je mnoho a jsou heterogenní: etiologické prvky mohou mít fyzikálně-mechanický, funkční, nutriční nebo psychologický původ. Nejčastějšími příčinami jsou: hormonální změny, anorexie, úzkost / stres, celiakie, kolitida, cukrovka, hubnutí nebo dieta s nízkým obsahem vlákniny, divertikulitida, hemoroidy, léky, těhotenství, hypotyreóza, podrážděnost, trhliny, sedavý způsob života, syndrom dráždivého tračníku.
Příznaky
V souvislosti se zácpou jsou dokonce příznaky, stejně jako příčinné faktory, mnohočetné a subjektivní: potíže s „evakuací, tvrdá / stužkovitá / tmavá stolice, otok břicha, vnímání střevní obstrukce (patologie), počet střev za týden pohyby menší než 2.
Přírodní léky
Dieta a výživa
Informace o zácpě - léky k léčbě zácpy nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím zácpy - léků k léčbě zácpy se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Před užíváním léků k léčbě zácpy je nutná diagnóza: ve skutečnosti mnoho pacientů vyžaduje projímadla proti zácpě, i když ve skutečnosti nejsou nutná.
Ačkoli je prokázáno, že zácpa je velmi subjektivní stav, projímadla rozhodně nejsou indikována, když jednoduše nemáte pravidelnou stolici každý den: po nadměrném, nadměrném a neregulovaném příjmu těchto léků má střevo tendenci se přizpůsobovat a neustále je potřeba spravovat. Kromě toho může zneužívání těchto účinných látek způsobit hypokalcemii.
Léky na zácpu jsou užitečné k léčbě samotné poruchy, nikoli základní příčiny, natolik, že zácpa často vyjadřuje pouze symptom, který skrývá některé primární patologie nebo poruchy.
Dieta také představuje další podstatný prvek, který silně ovlivňuje zácpu: dieta s nízkým obsahem vlákniny (nebo ta, která je nadměrně bohatá) může zvýšit obtížnost evakuace a přetáhnout všechny příznaky, které poruchu doprovázejí.
Laxativní léky jsou zvláště užitečné při několika příležitostech:
- Evakuační úsilí může zhoršit patologii (např. Angínu)
- Obtížnost evakuace zvyšuje pravděpodobnost krvácení z konečníku (hemoroidní syndrom)
- Před operací nebo diagnostickými testy (např. Kolonoskopie)
- Zácpa spojená s bakteriálními infekcemi: léky jsou cennou pomocí k rychlejšímu odstranění patogenů
- Léky vyvolaná zácpa
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších při léčbě zácpy a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
Antrachinony (nebo kontaktní laxativa): působí zvýšením motility střeva, ale jejich použití (křeče v břiše) brání jejich použití. Nedoporučují se k léčbě střevní obstrukce.
- Bisacodyl (např. Dulcolax, Stixenil, Alaxa): užívejte perorálně 5-10 mg léčiva večer (účinek za 10-12 hodin); alternativně užívejte 5 mg léku rektálně ráno ve formě čípků (účinek za 20-60 minut)
- Senna (např. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): lék uplatňuje svou terapeutickou aktivitu za 8–12 hodin. K dispozici v prášku a rozpouštědle pro perorální roztok, vezměte jednu nebo dvě čajové lžičky přípravku večer. Nepřekračujte doporučenou dávku.
- Docusát sodný (např. Macrolax, Sorbiclis): užívejte perorálně max. 500 mg léčiva denně, nejlépe v rozdělených dávkách.
Jiné léky patřící do této kategorie mohou zahrnovat: ricinový olej, cascara, frangula, rebarbora, aloe.
Objemová laxativa: Zvýšením fekální hmoty objemová laxativa podporují peristaltiku. Je důležité vědět, že tyto léky provádějí svou terapeutickou aktivitu po několika dnech léčby: účinek proto není okamžitý.Obvykle jsou indikovány pro pacienty, kteří nepřijímají dostatek vlákniny ve své stravě. Objemová projímadla musí být vždy spojena s hojným příjmem tekutin, aby se zabránilo střevní obstrukci.
- Methylcelulóza: také plní svou funkci jako změkčovadlo. Vezměte lék na léčbu zácpy v dávce 2 tablety 1 gram, s velkým množstvím vody, 6krát denně. Poraďte se se svým lékařem.
- Sterculia guma (např. Normacol): vezměte 2-4 sáčky denně, každý obsahuje 6,1 gramů sterculia gumy. Doporučuje se užívat přípravek s velkým množstvím vody k léčbě příležitostných epizod zácpy.
- Semena psyllium (např. Fibrolax): doporučuje se užívat lék orálně, v dávce 3,5 gramu po jídle, 2-3krát denně, po dobu 2-3 dnů. Vezměte přípravek na léčbu zácpy s velkým množstvím vody, abyste zvýšili obsah stolice.
Změkčovadla / lubrikanty: předchůdcem této třídy léčiv je tekutý parafín: aktivní složky jsou indikovány v případě hemoroidů a trhlin v souvislosti se zácpou.
- Tekutý parafín (např. Lacrilube, Paraf L BIN): orientační dávka je 10-30 ml, je-li to nutné.
- Arašídový olej: formulován ve formě klystýru, lubrikuje a změkčuje střevní obsah (kompaktní), podporuje střevní motilitu.
- Glycerin (např. Glycerinové čípky San Pellegrino): ve formě klystýru vezměte rektálně 5,6 gramu léčiva; alternativně podle potřeby vložte čípek 2-3 gramy.
Osmotická laxativa: prostřednictvím osmotického mechanismu jsou tato léčiva schopna zadržovat tekutiny ve střevě nebo působí úpravou distribuce tekutin ve stolici:
- Laktulóza (např. Duphalac, Epalfen, Normase): doporučuje se zahájit léčbu zácpy nízkým dávkováním (15 ml 62–74% roztoku), dvakrát denně. Dávka by měla být upravena podle závažnosti stavu.
- Macrogol (např. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): dávka by měla být stanovena podle subjektu.
Anticholinesterázy (nebo para-sympatomimetika): tyto léky proti zácpě se nazývají proto, že zvyšují aktivitu parasympatického systému v trávicím systému, čímž upřednostňují peristaltiku. Nejsou to léky první linie k léčbě zácpy, protože mají četné gastrointestinální vedlejší účinky.
- Bethanechol (např. Myocholine): je cholinergní agonista používaný - i když jen zřídka - k vyprázdnění močového měchýře a k mírnému prokinetickému účinku. Obecně se užívá orálně v dávce 10-50 mg třikrát denně: způsob podání je třeba respektovat podle pokynů lékaře.
- Neostigmin (např. Prostigmin): k dispozici v ampulích (1 ml) pro pomalou intramuskulární / intravenózní injekci nebo v tabletách, které se užívají ústy. Střevní peristaltika je pozorována po 20-30 minutách od injekce.Nakonec je pro usnadnění tranzitu možné aplikovat klystýr (150-200 ml s 15-20% glycerinu), po 30 minutách od injekce.
Solná laxativa: indikována pro příležitostné použití při léčbě zácpy nebo před operací tlustého střeva („střevo musí“ být zcela čisté).
- Fosfáty (např. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema): používají se převážně před radiologickými vyšetřeními střeva nebo chirurgickým zákrokem. Dávkování musí stanovit lékař.
- Hydroxid hořečnatý (např. 90 gramů účinné látky na 100 gramů produktu). Nadměrné používání může způsobit koliku.
- Citrát sodný (např. Biochetasi, Novilax): k vyvážení střevní motility v souvislosti se zácpou užívejte dvě šumivé tablety (425 mg citronanu sodného) třikrát denně s vodou.
Další články na téma "Zácpa - léky k léčbě zácpy"
- terapie zácpy
- Zácpa
- Dieta a zácpa
- Lék na zácpu
- zácpa
- Problémy se zácpou