Léčba erektilní dysfunkce

Definice

Erektilní dysfunkce je sexuální problém spočívající v neschopnosti udržet nebo dosáhnout erekce za účelem dosažení dostatečné sexuální výkonnosti. Jinými slovy, erektilní dysfunkce se vyskytuje u mužů, když po jakkoli intenzivním sexuálním podnětu je odepřen přívod krve do penisu, což brání erekci.

Příčiny

Sexuální vzrušení je komplexní jev zahrnující hormony, mozek, emoce, cévy a svaly: změna ve funkčnosti jednoho nebo více těchto systémů může odrážet erektilní dysfunkci. Mezi nejčastější predisponující příčiny si pamatujeme: alkoholismus, úzkost, ateroskleróza, cukrovka, léky (např. K léčbě rakoviny prostaty), chirurgie, hypertenze, Parkinsonova choroba, srdeční choroby, metabolický syndrom, stres, kouření.

Příznaky

Příznaky doprovázející erektilní dysfunkci lze shrnout do obtížnosti / neschopnosti udržet nebo dosáhnout erekce, a to i za přítomnosti intenzivního sexuálního vzrušení; často jsou tyto příznaky doprovázeny snížením sexuální touhy, úzkosti, stresu, ztráty sebeúcty , trápit se.

Přírodní léky

Informace o erektilní dysfunkci - léky k léčbě erektilní dysfunkce nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete užívat léky na erektilní dysfunkci - léky na erektilní dysfunkci, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.

Léky

Před zahájením lékové terapie k léčbě erektilní dysfunkce se doporučuje poradit se s lékařem: k vyřešení problému často ve skutečnosti stačí jednoduchý rozhovor se specializovaným lékařem v tomto odvětví nebo po pár psychologických terapiích; není překvapením, že erektilní dysfunkce je často způsobena úzkostí a starostmi, které muže postihují a které se následně přelévají do sexuální sféry.
Je zřejmé, že před zahájením jakékoli léčby, ať už psychologické nebo farmakologické, je nezbytné identifikovat příčinu, která způsobuje nepohodlí; například když se původce skrývá v hormonální alteraci, může být k vyřešení erektilní poruchy nutné podání léků zaměřených na blokování působení přebytečných hormonů (zodpovědných za inhibici sexuální touhy) nebo „příjem účinných látek, které nahradit látky, které tělu chybí.

Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti erektilní dysfunkci a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:

Inhibitory 5-fosfodiesterázy: podávání těchto léků k léčbě erektilní dysfunkce je indikováno ke zvýšení účinků oxidu dusnatého, přírodní chemické látky produkované tělem k uvolnění svalů penisu. Tyto léky zvyšují průtok krve a usnadňují bezprostřední reakci (erekci) na sexuální stimulaci.Inhibitory 5-fosfodiesterázy jsou nejpoužívanějšími léky v terapii léčby erektilní dysfunkce: tyto účinné látky, inhibující enzym 5-fosfodiesterázy, podporují dosažení a udržení erekce.

Chcete -li vědět více…
Enzym 5-fosfodiesterázy se podílí na degradaci cyklického guanosin monofosfátu, molekuly, která umožňuje relaxaci hladkého svalstva a která podporuje tok krve do corpus cavernosum penisu, což usnadňuje jeho bobtnání

Je třeba si uvědomit, že účinek těchto léků není vždy okamžitý a dávka indikovaná lékařem může být pro některé pacienty neúčinná.

• Sildenafil (např. Sildenafil Teva, Viagra, Revatio, Vizarsin, Sildenafil Actavis, Sildenafil Ratiopharm): vazoaktivní látka široce používaná v terapii k léčbě fyzických onemocnění odvozených z erektilní dysfunkce. Aby bylo možné těžit z terapeutického účinku léčiva, je nutná sexuální stimulace. Orientačně užívejte 50 mg drogy podle potřeby, 60 minut před konzumací pohlavního styku; pro urychlení terapeutického času se doporučuje užívat lék na prázdný žaludek .dávku může lékař upravit podle potřeb pacienta (variabilní dávka od 25 do 100 mg) .Droga je také indikována k léčbě pacientů s plicní arteriální hypertenzí.
• Tadalafil (např. Tadalafil Lilly, Cialis): k léčbě erektilní dysfunkce, určené jednak jako neschopnost dosáhnout a udržet erekci, se doporučuje užít 10 mg léku, nejméně půl hodiny před pohlavním stykem. V případě nereagování na léčbu je možné po konzultaci s lékařem dávku zvýšit. Neužívejte současně s poruchami ledvin a jater. K dosažení požadovaného účinku je opět nutná sexuální stimulace.
• Vardenafil (např. Vivanza, Levitra): lék je dostupný v tabletách 5-10-20 mg. Doporučuje se užít 10 mg léku nalačno nebo na plný žaludek, 25–60 minut před pohlavním stykem. Pokud je to nutné, lze dávku zvýšit: vždy se poraďte se svým lékařem před užitím léku nebo změnou dávkování. Neužívejte více než jednu tabletu denně.
• Avanafil (např. Spedra, Stendra): liší se od ostatních inhibitorů PDE5 rychlým nástupem účinku, přibližně 15 minut. Spedra je k dispozici ve formě tablet po 50, 100 a 200 mg. Dávka běžně předepisovaná lékaři je 100 mg , které se užívá přibližně 15 až 30 minut před pohlavním stykem.

Neužívejte tyto léky k léčbě erektilní dysfunkce v případě srdečních chorob, anamnézy mrtvice, hypotenze nebo hypertenze, podávání antikoagulancií, anginy pectoris, nekontrolovaného diabetu.

Relaxanty hladkých svalů

• Papaverin (např. Antispasmin Colic): je to vazodilatační látka schopná uvolnit hladké svaly, užitečná pro výrazné zvýšení cévního toku v oblasti penisu: z tohoto důvodu se někdy používá k léčbě erektilní dysfunkce. Lék se používá k intrakavernózní injekci (erekce se vytváří 5-20 minut po injekci). Doba erekce je přibližně jedna hodina. Poraďte se se svým lékařem.
• Fentolamin (např. Regitin): lék, který není povolen v Itálii, je alfa-adrenergní antagonista podávaný intramuskulárně. Účinek tohoto léčiva je však indikován, pokud pacient trpící erektilní dysfunkcí nemá prospěch z podávání papaverinu. Je možné tyto dvě aktivní složky kombinovat, aby se dosáhlo lepšího terapeutického účinku. Poraďte se se svým lékařem.

Substituční terapie testosteronem: u některých mužů erektilní dysfunkce v zásadě závisí na nedostatku testosteronu; v důsledku toho může tento stav zlepšit suplementace hormonů na bázi testosteronu (např. Testoviron Depot). Pro dávkování: poraďte se se svým lékařem.

Jiné léky k léčbě erektilní dysfunkce

• Apomorfin (např. Apofin): inovativní vazoaktivní látka, která je indikována v léčbě erektilní dysfunkce, stejně jako v terapii Parkinsonovy choroby. Pro dávkování: poraďte se se svým lékařem.
• Yohimbin: účinná látka získaná ze stromu Pausinystalia yohimbe, indikován pro zlepšení sportovního výkonu a pro léčbu erektilní dysfunkce. Aktivní složkou je molekula alkaloidu s afrodiziakální aktivitou. Doporučuje se užívat dávku 5,4 mg perorálně 3krát denně. Dávku můžete snížit na 2,7 mg třikrát denně nebo postupně zvyšovat na 5,4 mg třikrát denně.
• Alprostadil nebo Prostaglandin PGE1 (např. Caverject): lék (vazodilatátor) se podává intrakavernózně nebo intrauretrálně k léčbě erektilní dysfunkce. Pro počáteční léčbu: podejte 2,5 mcg léčiva intrakavernózně, do laterální části penisu; v případě částečné nebo neadekvátní odpovědi je možné přistoupit k "další dávce 2,5 mcg do jedné" hodiny od první. Dávku lze nakonec postupně zvyšovat až na maximum 10 mcg, na základě erektilní reakce. Toto dávkování je indikováno k léčbě erektilní dysfunkce psychogenní, vaskulární nebo smíšené etiologie. Kromě toho je účinná látka také k dispozici ve formě transuretrálního zařízení (např. Muse), které se má podávat vložením léčivých tyčinek přímo do močové trubice. Plánované dávkování se liší podle závažnosti stavu (orientační dávky: 125-250-500-1000 mcg); lék působí do 10 minut od aplikace, až 30-60 minut, podle podané dávky Aplikace těchto farmakologických specialit není okamžitá, proto musí být pacient před zahájením terapie adekvátně poučen odborným personálem.

Tento lék na rozdíl od klasických inhibitorů 5fosfodiesterázy nevytváří typické vedlejší účinky a přímo uvolňuje hladké svalstvo, aniž by nutně potřeboval sexuální stimul; z tohoto důvodu se alprostadil (transuretrální zařízení) těší velkému úspěchu v léčbě erektilní dysfunkce.