Definice
Uzlíky štítné žlázy jsou malé buněčné agregáty víceméně měkké konzistence umístěné na spodní části krku, přesně v souladu s anatomickým umístěním této žlázy. Uzlíky štítné žlázy představují v populaci poměrně častý stav; naštěstí se většinou z těchto buněčných shluků stanou jednoduché cysty nebo benigní adenomy, i když se z nich někdy může vyvinout rakovina (maligní nádor).
Příčiny
Uzlíky štítné žlázy mohou být způsobeny onemocněním štítné žlázy (např. Folikulární adenom, Hashimotova choroba), cystami, strumou, rakovinou (rakovina může být příčinou i důsledkem). Pravděpodobnost tvorby uzlů štítné žlázy se za určitých podmínek zvyšuje: nedostatek jódu, stáří, těhotenství, genetická predispozice, záření, ženské pohlaví.
Příznaky
Nervozita a nadměrné pocení jsou často známkami možné bulky štítné žlázy; navíc, když je hrudka značné velikosti, pacient si kromě toho, že snadno vnímá její přítomnost, často stěžuje na potíže s dýcháním a polykáním, bolest, otok lymfatických uzlin na krku, hyper / hypotyreózu, pocit dušení, napětí v krku, kašel, chraplavý hlas.
Informace o uzlinách štítné žlázy - léky na léčbu uzlin štítné žlázy nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím uzlů štítné žlázy - léků na péči o uzliny štítné žlázy se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Některé uzliny štítné žlázy jsou tak malé, že je nijak zvlášť neznepokojují; v tomto případě je však nutné, aby pacient podstupoval pravidelné lékařské prohlídky (test funkce štítné žlázy, fyzická palpace, biopsie), aby se předešlo možnému zhoršení uzliny a sledování jeho progrese.
Pokud uzlík štítné žlázy brání jednoduchým denním aktivitám subjektu nebo v každém případě představuje stejný problém, mohou být možnosti léčby různé:
- Doplněk stravy obsahující jód: doporučuje se přijímat mléko, ryby, mořské plody a dochucovat jodizovanou solí. Lze také užívat jódové doplňky. Tyto jednoduché kroky mohou pomoci zmenšit velikost uzliny štítné žlázy.
- Užívání léků (radioaktivní jód, hormony štítné žlázy, levothyroxie).
- Injekce ethanolu: Injekce alkoholu je také užitečná pro zmenšení uzliny štítné žlázy.
- Laserová terapie: užitečná pro zmenšení velikosti benigního uzlu štítné žlázy usnadněním dýchání a polykání pacienta.
- Chirurgie: chirurgická excize uzliny štítné žlázy se nevztahuje pouze na maligní formy; ve skutečnosti, když velikost uzliny způsobí vážné potíže s polykáním a dýcháním, chirurgická excize představuje zvláště účinnou alternativu. Štítná žláza byla maligní , chirurgie je léčba volby (tyreoidektomie); po operaci musí pacient užívat specifické léky (např. levothyroxin), aby měl v těle zajištěno správné množství hormonů štítné žlázy. Další informace: viz článek o lécích k léčbě rakoviny štítné žlázy.
- Léčba vyléčení hypertyreózy: některé uzliny štítné žlázy mohou přimět žlázu k produkci abnormálního a nadměrného množství hormonů. V tomto případě bude pacient muset užívat cílené léky k léčbě hypertyreózy: radioaktivní jód, methimazol (nazývaný také thiamazol) a chloristan draselný jsou tři látky široce používané pro tento účel. Nemělo by se však zapomínat na rizika a vedlejší účinky vyplývající z podobné terapie (zejména poruchy jater).
Zdůrazňujeme možná léčiva používaná v terapii k léčbě uzlin štítné žlázy:
Níže jsou uvedeny třídy léků, které se nejčastěji používají v terapii proti uzlinám štítné žlázy, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
- Radioaktivní jód (jód 131): pacient s uzlinami štítné žlázy může být léčen radioaktivním jódem. Tento lék se obecně používá v terapii k léčbě rakoviny štítné žlázy jako alternativa k chirurgickému zákroku, ale lze jej také použít v případě uzlin štítné žlázy, u nichž existuje potenciální riziko degenerace do maligního novotvaru. Radioaktivní jód se obvykle užívá orálně ve formě tablet: je pak absorbován střevní tkání, přechází do krve a nakonec je absorbován štítnou žlázou. Dávkování by měl stanovit lékař.
- Levothyroxin (např. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): hormonální léčivo je třeba zpočátku užívat v dávce 12,5-50 mcg denně. Dávka se může zvýšit o 12,5-25 mcg denně každé 2-4 Tato dávka je užitečná k vyrovnání hladiny hormonů štítné žlázy v případě hypotyreózy, a to jak v souvislosti s uzlinou štítné žlázy, tak po operaci (odstranění štítné žlázy). Příjem L-tyroxinu je užitečný nejen pro snížení velikosti uzliny štítné žlázy, ale také pro zastavení jejího růstu. Droga je kontraindikována v případě strumy nadměrných velikostí, žen v menopauze, subjektů trpících arytmií, mužů po padesátce let věku., podezřelá bulka.
- Methimazol nebo Thiamazol (např. Tapazol, Bromazol): lék je antityroid, který se používá k léčbě hypertyreózy v kontextu uzlin štítné žlázy. Může být také užíván jako alternativa k tyreoidektomii. Lék by měl být podáván orálně dávka se pohybuje od 15 do 60 mg denně, rozdělena třikrát denně Poraďte se se svým lékařem.
- Chloristan draselný (např.Peritroid): stejně jako předchozí lék je chloristan draselný také široce používán v terapii k léčbě hypertyreózy pravděpodobně spojené s uzlinami štítné žlázy.Droga je k dispozici ve formě 200 mg tablet: doporučuje se užívat 3-4 tablety denně (600 -800 mg), rozdělených do tří dávek každý den.První přínosy léku jsou skutečně pozorovatelné po jednom měsíci léčby.Chloristan draselný je však lékem druhé volby pro léčbu uzlin na štítné žláze.
