NETTACIN ® je lék na bázi netilmicinu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibiotika a chemoterapie v kombinaci
Indikace NETTACIN ® Netilmicina
NETTACIN ® je indikován k topické léčbě očních infekcí a souvisejících kožních přídavek způsobených mikroorganismy citlivými na netilmicin.
Mechanismus účinku NETTACIN ® Netilmicina
Netilmicin, aktivní složka NETTACIN®, je antibiotikum patřící do kategorie aminoglykosidů extrahovaných poprvé v roce 1975 z Micromonospora inyoensis.
Jako aminoglykosid má netilmicin velmi nízký stupeň střevní absorpce, a proto je schopen uskutečnit svůj terapeutický účinek až po topickém nebo parenterálním podání.
Mezi těmito dvěma je topická cesta rozhodně bezpečnější, což významně snižuje některé z nejběžnějších vedlejších účinků aminoglykosidů, včetně nefrotoxicity a ototoxicity.
Lokálně aplikované toto antibiotikum prochází bakteriální stěnou a membránou pomocí specifického transportéru a koncentruje se na cytoplazmatické úrovni, kde vazbou ribosomální podjednotky 30S blokuje normální prodloužení peptidového řetězce, což vede k tvorbě aberantních proteinů schopných ohrožení metabolických a strukturálních charakteristik rytmu.
Baktericidní účinek se ve skutečnosti jeví hlavně spojený s poškozením způsobeným membránami, které má usnadnit masivní ztrátu draslíku a změnu relativní osmotické rovnováhy.
Klinicky se ukázalo, že netilmicin je zvláště účinný proti streptokokům a stafylokokům, etiologickým činitelům různých infikovaných stavů kůže a očí, zejména u zaniklých a imunokompromitovaných pacientů.
Provedené studie a klinická účinnost
1. NETYLMYCIN V CHIRURGICKÉ PROFYLAXI
Oko (Lond). 2007 leden; 21: 58-64. EPUB 2005 4. listopadu.
Dexamethason-netilmicin: nová kombinace oftalmických steroidů a antibiotik. Účinnost a bezpečnost po operaci katarakty.
Russo S, Papa V, Di Bella A, Favero A, Radulescu C, Gafencu O, Carstocea B, Milazzo G.
Klinická studie prokazující účinnost fixní kombinace mezi dexamethasonem a netilmicinem při prevenci zánětlivých a infekčních komplikací po operaci katarakty.
2. NETYLIMYCIN VS GENTAMYCIN
Srdce. 2005 květen; 91: e32.
Ototoxicita vyvolaná gentamicinem během léčby enterokokové endokarditidy: rozlišení se substitucí netilmicinem.
East JE, Foweraker JE, Murgatroyd FD.
Kazuistika, která ukazuje, jak bylo možné snížit ototoxicitu spojenou s léčbou gentamicinem při zachování stejných terapeutických účinků, což představuje antibiotickou terapii založenou na netilmicinu.
3. BEZPEČNOST NETYLMYCINU PRO CORNEA A SPOJENÍ
J Ocul Pharmacol Ther. Prosinec 2003; 19: 535-45.
Účinek ofloxacinu a netilmicinu na lidské buňky rohovky a spojivky in vitro.
Pope V, Leonardi A, Getuli C, Pacelli V, Russo P, Milazzo G.
Zajímavá studie, která in vitro hodnotí potenciální vedlejší účinky na rohovku a spojivku antibiotik nejpoužívanějších v oblasti oftalmologie. Data ukazují, že netilmicin má nízkorizikový profil, který pomáhá chránit integritu rohovky a spojivky.
Způsob použití a dávkování
NETTACIN ®
0,3 g očních kapek netilimycinu (0,450 g netilmicin sulfátu) na 100 ml roztoku.
Klasické dávkovací schéma umožňuje nakapání jedné nebo dvou kapek očních kapek dvakrát nebo třikrát denně do spojivkového vaku.
Přesnou definici dávkování a načasování příjmu léku by měl definovat lékař na základě závažnosti manifestního klinického obrazu.
NETTACIN ® Netilmicina varování
Použití přípravku NETTACIN ® by mělo předcházet pečlivé lékařské vyšetření zaměřené především na zhodnocení vhodnosti předepisování a citlivosti mikroorganismů odpovědných za oční lézi na aminoglykosidy.
Dlouhodobé užívání léčiva, kromě zvýšení rizika senzibilizace vůči netilmicinu, by mohlo usnadnit výběr mikrobiálních kmenů rezistentních na lékovou terapii, schopných zhoršit klinický stav pacienta.
Těhotenství a kojení
Použití přípravku NETTACIN ® během těhotenství by mělo probíhat pouze v případech, kdy je to skutečně nutné, a pod přísným lékařským dohledem, vzhledem k absenci klinických studií, které by mohly charakterizovat bezpečnostní profil léčiva na plodu.
Použití přípravku NETTACIN ® během kojení se nedoporučuje kvůli tendenci akumulace netilmicinu v mateřském mléce.
Interakce
Ačkoli v současné době nejsou známy žádné aktivní složky schopné měnit farmakokinetické a terapeutické vlastnosti netilmicinu, je třeba věnovat zvláštní pozornost současnému příjmu potenciálně nefrotoxických a ototoxických účinných látek.
Kontraindikace NETTACIN ® Netilmicina
Použití přípravku NETTACIN ® je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na účinné látky a na relativní pomocné látky.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Místní použití netilmicinu umožňuje významně snížit vedlejší účinky běžně spojené se systémovou léčbou aminoglykosidy.
Po příjmu NETTACINU® se však během aplikace mohou objevit lokální vedlejší účinky jako zarudnutí, svědění, otoky a kopřivkové erupce.
Pozastavení terapie obvykle umožňuje poměrně rychlou regresi popsaných symptomů.
Poznámka
NETTACIN ® je léčivý přípravek podléhající povinnému lékařskému předpisu.
Informace o NETTACIN ® Netilmicina zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
