Všeobecnost
Alfafetoprotein (AFP) je glykoproteinová látka produkovaná od nejranějších stádií těhotenství, nejprve žloutkovým vakem a poté plodem.
Během nitroděložního života nenarozené dítě syntetizuje AFP hlavně v játrech, s okrajovým přispěním ledvin a gastrointestinálního systému. Po porodu se hladiny alfa-fetoproteinu začnou snižovat až na hodnoty typické pro dospělého po dobu jednoho roku .
Co to je?
Alfafetoprotein je protein, který je syntetizován játry a žloutkovým váčkem během fází vývoje plodu a embrya. Tento protein je v plazmě nenarozeného dítěte ve vysokém množství, počínaje druhým trimestrem těhotenství, takže je odhaleno také v mateřské krvi.
Od okamžiku porodu dále hladiny alfa-fetoproteinu rychle klesají, a to natolik, že se nacházejí pouze v malých stopách u zdravých žen a dětí.
V současné době zůstává funkce tohoto proteinu u dospělých a během vývoje plodu nejasná.
Gen zodpovědný za jeho expresi je gen AFP umístěný na rameni q chromozomu 4.
Protože se měří
U těhotných žen se krevní alfa-fetoproteinový test používá jako kontrolní screening jakýchkoli vrozených malformací nervové trubice (jako je spina bifida nebo anencefalie). Test je navíc užitečný pro podporu diagnostiky trizomie 21 (neboli Downova syndromu).
Alfafetoproteinový test se provádí společně s estriolem a p-hCG; kombinace těchto tří hodnocení se nazývá tri-test a provádí se mezi patnáctým a dvacátým týdnem těhotenství.
Pokud má plod defekt uzavření neurální trubice, znamená to, že existuje „otvor v míše, hlavě nebo břišní stěně. Tyto defekty způsobí, že placentou projdou vyšší než normální koncentrace AFP a znovu se ocitnou. V přebytku v mateřská krev.