REVMATOIDNí ARTRITIDA: PéČE A LéČBA

Léčba

V posledních letech prošla léčba revmatoidní artritidy důležitým vývojem, který umožňuje dosažení vynikajících výsledků.

Farmakologická léčba zahrnuje použití takzvaných DMARD (Disease Modying Antirheumatic Drugs), tj. Léků, které jsou schopné modifikovat průběh onemocnění, mezi ty nejpoužívanější na světě patří methotrexte. Pokud pacient nemá na tuto terapii dobrou odpověď nebo je netolerantní, lze použít takzvaná biologická léčiva (v Itálii přítomná od konce 90. let). V poslední době je také možné používat novou kategorii léčiv, takzvané Jak inhibitory. Nezapomínejme na důležitou funkci kortizonu, který svým protizánětlivým působením velmi pomáhá při léčbě těchto pacientů. Často se používají také nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a opioidy pro léčbu bolesti. Buďte opatrní o používání těchto produktů pro jejich vedlejší účinky, a proto se vždy o rozhodnutí podělte se svým revmatologem.

Ale v první řadě je nezbytné sdílet léčbu s pacientem, takže musí existovat „vynikající komunikace mezi lékařem a pacientem. Znalost fyzických podmínek pacienta umožňuje lepší zvládnutí nemoci; správnými informacemi subjekt získá, např. povědomí o vyhýbání se fyzické námaze nebo konkrétním pohybům, které by mohly dále poškodit klouby postižené nemocí; důležité je také používání pomocných zařízení pro domácí práce a chůzi nebo řízení v nejpokročilejších případech.

Určitě důležitou roli hraje fyzioterapie, která prostřednictvím vhodného rehabilitačního procesu umožňuje dobré udržení celkového fyzického stavu (aktivní cvičení, která vyžadují značné svalové úsilí, jsou užitečná k prevenci ztráty svalové síly, pohyblivosti a s nimi i deficitů rovnováhy ...; zjevně nemocné klouby nesnášejí těžké váhy, a proto musí být ošetřeny příslušnými opatřeními). Fyzické aktivity vykazovaly příznivé účinky, a proto by měly být podporovány. Pokud pohyb způsobuje značné namáhání nemocného kloubu, může pomoci použití rovnátka.

Chirurgie, v nejhorších případech, je nezbytná k nápravě závažných změn kloubů a snížení bolesti; někdy se uchýlí k „implantaci kloubních protéz.