Všeobecnost
Dolní čelist je dolní čelist, je to obličejová kost, ve které se dolní zubní oblouk uvízne a tvoří s horní čelistí ústa.
Dolní čelist má vodorovnou část, která má název těla nebo základny, a dvě svislé části, umístěné po stranách těla, nazývané větve.
Tělo a větve mají specifické anatomické vlastnosti, které se u člověka v průběhu života mění (i konzistentním způsobem).
Co je čelist?
Dolní čelist nebo dolní čelist je kost obličeje ve tvaru písmene U, která obsahuje dolní zubní oblouk a tvoří s horní čelistí ústa.
Mezi různými kostnatými strukturami, které tvoří obličej, je největší, nejodolnější a jediná, která má schopnost pohybu.
Anatomie
Nerovnoměrná a symetrická kost má dolní čelist vodorovnou část, nazývanou tělo nebo základna, a dvě svislé části po stranách těla, kterým se říká vzpřímené větve nebo větve.
TĚLO
Tělo má tvar podkovy s konkávností směřující dozadu.
Anatomisté rozpoznávají 4 oblasti:
- Tam vnější tvář
Tato oblast má ve středu svislou čáru, známou jako symfýza brady. Syfýza brady je znakem svazového procesu zahrnujícího dolní čelist a který probíhá v raném dětství.
Těsně pod symfýzou brady probíhá takzvaný bradový výčnělek, tedy ztluštění mandibulární kosti trojúhelníkového tvaru.
Bezprostředně na okrajích výčnělku brady, jak vpravo, tak vlevo, se vyvinou zaoblené výběžky, známé jako mentální tuberkuly.
V ještě laterálnější poloze, s ohledem na výčnělek brady, a vždy na obou stranách, je vnější šikmá linie a mentální foramen.
Vnější šikmá čára sbíhá v takzvaném koronoidním procesu, který, jak bude vidět, tvoří základní část větví.
Mentální foramen je otvor, ze kterého vystupují nervová zakončení a mentální cévy. Obvykle zaujímá pozici mezi prvním a druhým premolárem. - Tam vnitřní tvář
Tato oblast má ve středu 4 malé výčnělky, uspořádané ve dvojicích a nazývané: horní mentální trny (nebo horní geny apophysis) a nižší mentální trny (nebo nižší geny apophysis). Trny horní brady (vyšší, protože ve vyšší poloze než ostatní) představují kotevní bod pro svaly genioglossus; dolní trny brady jsou naopak výčnělky, ke kterým jsou připojeny svaly geniohyoidu.
Na každé straně vnitřního obličeje se vyvíjí: šikmá čára (známá jako mylohyoidní linie), sublingvální důlek (v němž je uložena podjazyková žláza) a čelistní důlek (ve kterém je uložena čelistní žláza). - The horní okraj
Na horním okraji těla probíhají dutiny zvané alveoly, ve kterých jsou uloženy kořeny dolních zubů. - The spodní okraj
Na dolním okraji, přesně po stranách symfýzy brady, je jakási oválná a vrásčitá prohlubeň, známá jako digastrický důlek.
Uvnitř digastrické jamky je vložen přední digastrický sval.
POBOČKY
Větve, jedna vpravo a jedna vlevo, představují vertikální pokračování těla; vertikální pokračování směrem nahoru a zpět.
Oblast, kde se tělo začíná ohýbat a vytvářet větve, se nazývá úhel dolní čelisti. Úhel dolní čelisti je srovnatelný s výčnělkem; charakteristiky tohoto výčnělku se liší podle populace, ke které patří, pohlaví a věku jednotlivců.
Každá větev má dva procesy: jeden v přední poloze, nazývaný koronoidní proces, a jeden v zadní poloze, nazývaný kondyl. K oddělení výše uvedených procesů existuje dutina známá jako mandibulární zářez (nebo sigmoidní zářez).
- The koronoidní proces je zploštělý, má trojúhelníkový tvar a funguje jako úchytný bod pro spánkový sval.
- The kondyl má dvě překrývající se části: krk ve spodní části a hlavu v horní části.
Krk má na vnitřní straně dutinu, nazývanou pterygoidní jamka, která slouží k zavedení pterygoidního svalu.
Hlava je naopak část dolní čelisti zapojená do takzvaného temporomandibulárního kloubu. Ve skutečnosti jeho zvláštní kulovitý tvar mu umožňuje dokonale zapadnout do glenoidální fossy spánkové kosti.
Temporomandibulární kloub je společný prvek, který umožňuje lidské bytosti otevírat, zavírat a pohybovat se laterálně částí úst.
Na vnitřní straně každé větve, těsně pod zářezem dolní čelisti, je otvor, který se nazývá mandibulární otvor. Mandibulární otvor je ve spojení se zmíněným mentálním foramenem prostřednictvím takzvaného mandibulárního kanálu. Uvnitř mandibulárního kanálu nervy a nervy tečou.
UPOZORNĚNÍ
Trojklaný nerv - který představuje pátý pár hlavových nervů - má tři hlavní větve (nebo větve): oční, maxilární a mandibulární.
Každá divize se skládá z dalších nervových větví, které neurologové definují jako menší větve.
Mezi různými drobnými větvemi mandibulárního nervu existuje jeden, nazývaný nižší alveolární nerv, který má za úkol inervovat některé části dolní čelisti.
Nižší alveolární nerv vstupuje do čelistního foramenu a prochází celým mandibulárním kanálem, dokud nevystupuje z mentálního foramenu.
Podél své cesty uvnitř mandibulárního kanálu navazuje nervové kontakty s bočními zuby dolní klenby. Téměř v korespondenci s bradou se však dále rozděluje a tvoří mentální nerv a incisivní nerv.
- Mentální nerv vystupuje z mentálního foramenu a dosahuje ke spodnímu rtu, kde má citlivou funkci.
- Řezný nerv inervuje incizivní nervy (zjevně dolního zubního oblouku) .Na rozdíl od předchozího nervu nevyčnívá z mentálního foramenu.
Má citlivou funkci.
PRENATÁLNÍ A OKAMŽITÁ FORMACE PO NAROZENÍ MANDIBULY
Mandibula pochází z osifikačního procesu zahrnujícího takzvanou Meckelovu chrupavku, který začíná kolem šestého týdne života plodu.
Na začátku procesu to, co pak dá vzniknout skutečné dolní čelisti, sestává ze dvou chrupavkových tyčí. Každá tyč obsahuje na úrovni místa, kde se nižší alveolární nerv rozvětvuje do mentálního nervu a incisorového nervu, centrum osifikace, které generuje postupně různé kostnaté části budoucí dolní čelisti.
Na podporu těchto osifikačních center existují také některá přídavná osifikační jádra, která umístěná na větvích oživují koronoidní proces a kondyl na každé straně dolní čelisti.
Při narození je čelistí lidské kosti kost, kterou lze rozdělit na dva segmenty, které mají název pravé poloviny čelisti a levé poloviny čelisti (pozn .: předpona semi- označuje „polovinu“, „polovinu“). brady.
Během dětství se tyto dva segmenty navzájem spojují a znakem fúze je symfýza brady, umístěná uprostřed vnějšího povrchu těla dolní čelisti.
ZMĚNY MANDIBULY BĚHEM ŽIVOTA S VĚKEM €
Čelist se v průběhu života mění ve vzhledu. Ve skutečnosti čelist novorozeného dítěte není jako čelist staršího dítěte nebo dospělého.Rozdíl není jen ve spojení dvou polovičních čelistí, ale v několika dalších prvcích.
- Novorozenecký věk. V této fázi života je dolní čelist srovnatelná s obálkou obsahující dva řezáky, jeden špičák (na každé straně) a dva stoličky (na každé straně).
Mandibulární kanál je ve srovnání se strukturou dolní čelisti velmi široký a probíhá velmi blízko dolního okraje těla.
Úhel dolní čelisti je obzvláště tupý a měří téměř 175 °.
Kondyl má téměř stejnou orientaci jako tělo; na druhé straně koronoidní proces již zaujal svislou polohu. - Dětství. Je to období, ve kterém dochází k fúzi dvou polovičních čelistí.
Kromě toho se mandibulární tělo prodlužuje, zejména za mentálním foramenem. Toto prodloužení nabízí prostor pro růst dalších tří zubů (na každou stranu).
Tělo také roste do hloubky, čímž se také zvětšuje velikost plicních sklípků, tedy těch dutin, které obsahují kořeny dolních zubů.
Po druhém chrupu je mandibulární kanál umístěn nad mylohyoidní linií, zatímco mentální foramen je v poloze, kterou bude mít i v dospělosti (tj. Mezi prvním a druhým premolárem).
Úhel dolní čelisti je méně tupý než v případě popsaném výše: kolem věku 4 let měří asi 140 °. - Dospělost. V této fázi je hloubka plicních sklípků a spodní části čelisti velmi podobná. Mentální foramen je ve střední poloze, to znamená, že je stejně vzdálený od horních a dolních okrajů těla. Vnější šikmá čára je jasně viditelná.
Na vnitřní straně probíhá dolní čelistní kanál rovnoběžně s mylohyoidní linií.
Nakonec je úhel dolní čelisti ještě méně tupý než dříve a obecně měří 110-120 °. Takový úhel vertikalizuje větve, které jsou definitivně vyvinuty. - Starý věk. Stáří zahrnuje značné zmenšení velikosti čelistní kosti, k tomuto zmenšení přispívá také postupný proces absorpce alveolů, který vede k postupné ztrátě zubů dolní klenby.
S postupujícím věkem se úhel dolní čelisti stává opět obzvláště tupým: typické měření je kolem 140 °.
Svislost větví se liší předmět od předmětu; u některých jedinců zůstává podobný dospělosti, u jiných je evidentně redukován.
Funkce
Díky své pohyblivosti umožňuje čelist lidské bytosti žvýkat jídlo, mluvit a hýbat ústy podle aktuálních potřeb.
Proto umožňuje provádění základních funkcí, jako je žvýkání a fonace.
Nemoci dolní čelisti
Nejčastějšími a nejdůležitějšími problémy, které mohou čelist postihnout, jsou zlomeniny jejího zatížení.
Zlomeniny dolní čelisti představují asi jednu pětinu poranění obličeje a jsou často důsledkem traumatického poranění obličeje. Mezi traumatické okolnosti, které mohou způsobit zlomení čelisti, patří mezi nejčastější: autonehody (40%případů), útoky (40%), nedobrovolné pády (10%) a rány do obličeje při kontaktním sportu (5% ).
Oblasti dolní čelisti, které jsou nejvíce náchylné k lomu, jsou: kondyl, úhel dolní čelisti a tělo.
