Osteomyelitida

Všeobecnost

Osteomyelitida je infekční proces, který postihuje kosti a kostní dřeň současně. Infekce je způsobena bakteriemi, které vyvolávají produkci hnisu, jako jsou stafylokoky a streptokoky.

Osteomyelitida může být akutní a pak se náhle vyvinout nebo se může stát chronickou.Ačkoli může začít v jakémkoli období života, akutní formy jsou častější v dětství a dospívání; častěji je ovlivňováno i mužské pohlaví.
Osteomyelitida je nejčastěji lokalizována v rameni a koleni a obecněji v kostech bohatých na houbovitou tkáň, a proto bohatě vaskularizovaných.
Diagnostika používá instrumentální testy, jako je skenování kostí a zobrazování magnetickou rezonancí. Vstříknutím pacienta leukocytů se stopovým množstvím radioaktivního materiálu, ale ne nebezpečných pro jeho zdraví, se výrazné bílé krvinky soustředí do oblastí kostí postižených osteomyelitidou; následný rentgenový snímek pak bude schopen lokalizovat infekční proces, protože oblasti bohaté na výrazné leukocyty se budou jevit jako „hyperprůhledná oblast.

Příčiny

Mikroorganismy zodpovědné za osteomyelitidu mohou kolonizovat kost a její dřeň po těžkém (exponovaném) účtu, operaci provedené za špatných hygienických podmínek, hluboké řezné ráně nebo migrovat z infekčního ohniska průtokem krve (tonzilitida, ušní infekce, faryngitida, vaří).

Připomínáme, že zlomenina je definována jako exponovaná, pokud dojde k tržné ráně na kůži a zevní expozici kosti; aby se zabránilo vzniku formy chronické osteomyelitidy, je nutné okamžité ošetření v chirurgickém prostředí. Oblékněte ránu a poté zakryjte sterilní gázou nebo čistou tkání; v žádném případě by se odhalené úlomky kostí nikdy neměly hýbat.

Příznaky

Další informace: Příznaky osteomyelitidy

Akutní osteomyelitida začíná silnou bolestí zhoršenou tlakem, sníženou pohyblivostí postiženého segmentu, horečkou, zarudnutím a otokem; někdy se mohou objevit kožní píštěle, ze kterých vytéká hnis.
Chronická osteomyelitida může vzniknout v důsledku akutního procesu nebo může začít téměř neznatelně; příležitostnými příčinami jsou tuberkulóza a syfilis.

Péče

Léčba osteomyelitidy je založena na antibiotické terapii, často drastické a prodloužené v průběhu času, případně spojené s analgetiky, aby byla bolest pod kontrolou. První terapeutický přístup zahrnuje podávání širokospektrálních antibiotik, tj. Aktivních proti všem patogenům; bude provedena antibiotická terapie cíleně po vyhodnocení výsledků laboratorních testů provedených za účelem identifikace bakteriálních druhů odpovědných za infekci.
V chronických případech může být nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku k odstranění infikovaného patologického materiálu, protože pokud nedojde k jeho včasné eradikaci, může osteomyelitida způsobit zkrácení kosti a vznik kosterních deformit.

Léky k léčbě „osteomyelitidy“