Shutterstock
Tendinóza, jiný stav než tendonitida, je většinou způsobena nadužíváním trpící šlachy, což z ní činí příklad funkční tendinopatie z přetížení.
Tendinóza je častější u sportovců, pracovníků namáhavých prací a starších osob a postihuje zejména šlachy umístěné v blízkosti velkých kloubů (např. Loket, koleno, kotník atd.) A způsobuje příznaky, jako je bolest, otok a potíže s pohybem.
Pro diagnostiku tendinózy mají zásadní význam informace poskytnuté: zprávou o symptomech pacienta, fyzickým vyšetřením, anamnézou a zobrazovacími testy, jako je ultrazvuk nebo magnetická rezonance.
Léčba tendinózy obecně zahrnuje konzervativní terapii založenou na odpočinku, fyzioterapii a stlačení bolestivé oblasti; v některých případech však může zahrnovat použití jiné léčby, včetně chirurgického zákroku.
Stručný přehled toho, co je Tendon
Šlacha je pás vláknité pojivové tkáně s určitou pružností a vysokým obsahem kolagenu, který spojuje kosterní sval s kostí.
, tyto dvě podmínky představují některé podstatné rozdíly:
- Zatímco tendinóza je utrpení chronické povahy, tendonitida je utrpení akutní povahy;
- Zatímco tendonitida je charakterizována zánětlivým procesem postihujícím jednu nebo více šlach (podle definice je tendonitida zánětem šlachy), tendinóza je charakterizována strukturální degenerací bez aktivace zánětlivé reakce šlachy nebo šlach;
- Zatímco tendinóza souvisí s opakovanými mikrotraumaty postiženého prvku šlachy, tendonitida je důsledkem jediného traumatu poškození postižené šlachy;
- Zatímco ti, kteří trpí tendonitidou, mají prospěch z terapie založené na nesteroidních protizánětlivých lécích (NSAID), ti, kteří trpí tendinózou, nemají z užívání NSAID prospěch (vskutku to vypadá, že v některých případech NSAID zpomalují dolů proces hojení).
Funkce
- Tendinóza je chronické utrpení: znamená to, že jde o dlouhodobý stav, u kterého je nutná několikaměsíční terapie.
- Tendinóza je charakterizována degenerací normální struktury šlachy: to znamená, že trpící šlacha je obětí „změny tkáně, která způsobuje zranění, zesílení, ztvrdnutí se ztrátou pružnosti a / nebo zjizvení.
Nejčastější lokalizace tendinózy
Jakákoli šlacha v lidském těle může být obětí tendinózy; statistiky v ruce, šlachy, které touto chronickou tendinopatií trpí nejvíce, jsou ty, které mají vztahy s důležitými klouby, jako je loket, rameno, koleno, kotník a kyčel, a takzvanou Achillovou šlachou.
Tendinóza je nejčastější u šlach umístěných poblíž důležitých kloubů, jako je loket, rameno, koleno, kotník, kyčel a Achillova šlacha.
fyzici, kteří způsobují poranění šlachy.
Jak může nadměrné používání šlachy vést k tendinóze?
Výraz „nadměrné používání šlachy“ označuje situaci, ve které dochází k plynulé motorické stimulaci dotyčné šlachy za účelem přesného pohybu těla.
Nadměrné používání šlachy je spojeno s tendinózou, protože je zodpovědné za sériové mikrotraumata, která v dlouhodobém horizontu způsobují degeneraci struktury šlachy.
Nadměrná tendinóza je tedy důsledkem opakovaných malých napětí na šlachu, která v dlouhodobém horizontu nakonec narušují celistvost struktury šlachy.
Příklad tendinopatie funkčního přetížení, nadužívání tendinózy nejčastěji postihuje šlachy umístěné v blízkosti velkých kloubů (např. Loket), protože jsou ty, které se nejvíce podílejí na pohybu těla.
Rizikové faktory: Kdo nejvíce trpí tendinózou?
ShutterstockTendinózou trpí nejvíce:
- Lidé, kteří denně sportují, a sportovci.
Protože? Cvičení sportu zahrnuje pohyb svalů s jejich šlachami a využití pohyblivosti kloubů; je jasné, že čím je sport intenzivnější, tím je pravděpodobnější, že si způsobí nějaké zranění z nadměrného používání svalu, šlachy a / nebo kloubu.
Aby se minimalizovalo riziko zranění, měli by ti, kteří neustále trénují: stanovit doby odpočinku, které je třeba dodržovat; nepřekračujte v každodenní fyzické aktivitě s nadějí na dosažení lepších výsledků; postupně zvyšujte intenzitu cvičení; spoléhejte se na osobu specializující se na sport nebo se o ni alespoň poraďte; vést zdravý životní styl. - Jedinci, kteří provozují zaměstnání nebo koníčky, které jsou obzvláště fyzicky náročné.
Protože? Takzvané manuální práce, stejně jako koníčky, které vyžadují určitý fyzický stres, zahrnují někdy nadměrné používání svalů s jejich šlachami a klouby. - Senioři.
Protože? Stárnutí zahrnuje snížení pružnosti svalů a přilehlých šlach a ztrátu pohyblivosti kloubů; méně pružné svaly a šlachy a méně pohyblivé klouby podporují nástup onemocnění pohybového aparátu včetně tendinózy. - Lidé s nějakou formou artritidy.
Protože? Statistiky ukazují, že u pacientů s artritidou se tendinóza vyvíjí častěji.
Nejdůležitější typy tendinózy
Mezi nejdůležitější a časté tendinózy si zaslouží zmínku: laterální epikondylitida (také známá jako tenisový loket), patelární tendinóza (také známá jako koleno skokanů) a Achillova tendinóza (také známá jako tendinóza). Řebříček).
LATERAL EPICONDYLITIS (NEBO TENNIS LAB)
Tenisový loket je tendinóza postihující šlachy, které spojují svaly předloktí s vnější částí lokte (přesněji řečeno s laterálním epikondylem humeru).
Trpět tenisovým loktem nejvíce:
- Sportovní praktici, u nichž je vyžadováno použití rakety (např. Tenis, badminton nebo squash);
- Praktici vrhačských sportů (např. Hodu oštěpem nebo diskem);
- Sportovní praktici, jako je golf a šerm;
- Lidé, kteří vykonávají profesi, která zahrnuje opakující se pohyby komplexu loket-zápěstí-ruka (např .: zedníci, instalatéři, tesaři, řezníci, kuchaři nebo truhláři);
- Jedinci hrající na hudební nástroje, u nichž je používání dolních končetin nezbytné (např. Houslisté).
ROTULA TENDINOSIS (KOLENO JUMPERA)
Koleno skokana je tendinóza patelární šlachy, což je šlacha, která spojuje patellu kolena s tibiální tuberositou tibie (jedna ze dvou kostí nohy).
Tendinóza patelární šlachy postihuje zejména sportovce, zejména ty, kteří provozují sporty, ve kterých se často předpokládá gesto skoku (např. Volejbal, atletika, basketbal nebo fotbal).
TENDINOSI D "ACHILLEA (NEBO TENDINOSI ACHILLEA)
ShutterstockAchillova tendinóza je tendinóza Achillovy šlachy, šlachy, která spojuje lýtkové svaly se zadní kostí nohy známou jako pata.
Achillova tendonóza postihuje hlavně:
- Ti, kteří provozují sport;
- Kdo má ve zvyku nosit boty neadekvátní anatomii a fyziologii nohy;
- Lidé s revmatoidní artritidou.
Kdy navštívit lékaře?
Tendinóza jsou stavy, pro které je dobré se co nejdříve poradit s lékařem s odborností v oboru.
Abyste věděli, kdy kontaktovat lékaře, je nezbytné vyhodnotit bolest, která je v případě tendinózy konstantní a přetrvává navzdory zbytku jakékoli činnosti potenciálně škodlivé pro trpící šlachu.
Co dělat, když je konzervativní léčba neúčinná?
Pokud je konzervativní léčba tendinózy neúčinná, mohou lékaři využít invazivnější nebo méně konvenční způsoby léčby, například:
- Chirurgie k opravě poškozených šlach Chirurgie je zvláště nápomocná v případě závažné tendinózy.
- "Injekce kortikosteroidů v místě sousedícím s poškozenou šlachou. Je to" terapeutická možnost, která vyvolává silné diskuse mezi profesionály a stále více se nepoužívá, protože v některých situacích se ukazuje více škodlivá než prospěšná (zdá se, že zpomaluje produkci kolagen, základní protein šlach);
- Injekce plazmy bohaté na destičky do oblasti sousedící s poškozenou šlachou Podle některých studií by tento prostředek pomohl při opravě a hojení poškozené tkáně šlachy.
Tendinóze neprospívá protizánětlivá léčba (např .: NSAID nebo ledové zábaly), protože na rozdíl od tendonitidy není podporována zánětlivými procesy.
a variace tréninku.