„pupeční šňůra
Pravé uzly
Ve skutečných uzlech - na rozdíl od těch falešných, daných fyziologickými cévními smyčkami - dochází ke skutečnému zauzlení pupeční šňůry s následným uškrcením - více či méně závažným - krevních cév, které jimi procházejí.
Numerické anomálie pupečních cév
Numerické anomálie pupečních cév lze nalézt také při narození; Nejčastější se týká absence jedné ze dvou pupečních tepen, která, i když jen zřídka, může být spojena s fetálními změnami a chromozomálními chorobami.
Proincidence a výhřez
Další dvě možné komplikace se týkají procidence a prolapsu pupečníku; vyskytují se (viz obrázek), když se jedna nebo více smyček funiculus prezentuje před částí s neporušenými (procidence) nebo zlomenými (prolapsovými) membránami. V druhém případě je v praxi nejprve vytlačena šňůra a během porodu ji dítě stlačuje na poševní stěnu, čímž blokuje tok krve a kyslíku.
Po porodu
Přestřižením pupeční šňůry novorozenec ztrácí fyziologický kontakt se svou matkou, aby ji během kojení znovu objevil v jejím lůně.
Bezprostředně po narození se funiculus odstřihne asi 10 cm od břicha dítěte, uzavře zbytkový pahýl pružnou nebo plastovou sponou a zabalí do suché sterilní gázy. Tento manévr zvýhodňuje uzavření cév., Aby se zabránilo krvácení a infekce. Pupeční šňůra neobsahuje citlivá nervová vlákna, takže dítě při řezání necítí žádnou bolest.
Řezaný segment stále připevněný k břichu dítěte jde pomalu proti vysychání. Po vyříznutí funikula se umbilikální cévy rychle trombují a pahýl, který již nejsou zásobovány cévami, schne a nabývá černohnědé barvy. Příloha bude udržován v suchu a čistotě a přikryt sterilní gázou, kterou je třeba několikrát denně měnit, dokud se kolem 5. -10. dne života sám neodlepí.
Zdravotnický personál poskytne sestře potřebné údaje o hygieně pupečního pahýlu a navrhne - například - si před dotykem pečlivě umýt ruce, nepřikrývat jej okrajem plenky, udržovat jej dobře suchý a větraný během den a vyhněte se jeho předčasnému odpojení čekáním na jeho spontánní pád.
Infekce toho, co zbylo z pupeční šňůry, jsou poměrně vzácné a mohou být ohlašovány příznaky, jako je hnisavý (hnis) a páchnoucí výtok, zarudnutí a nápadné otoky.
Pupečníkové a kmenové buňky
Pupečníková krev je bohatá na krvetvorné kmenové buňky s potenciálním využitím pro transplantační účely k léčbě poměrně závažných krevních chorob (v současné době jsou terapeutické aplikace ve skutečnosti velmi omezené). Z tohoto důvodu již nejsou pupeční šňůra a placenta považovány za odpad určený ke spalování, ale za cenný zdroj, který je třeba uchovávat pro dary nebo pro autologní použití. Na základě těchto úvah v posledních letech vznikly skutečné pupečníkové banky, ve kterých je uchovávána krev extrahovaná z placenty a z funiculus v okamžiku narození; podnikání, které obzvláště vzkvétá a které v tuto chvíli běží mnohem rychleji než konkrétní vědecké pokroky v oblasti dospělých kmenových buněk.
