Jedná se tedy o heterogenní skupinu léčiv, která přesto sdílejí svůj mechanismus účinku a terapeutické účinky.
V tomto článku se budeme zabývat hlavně vedlejšími účinky a kontraindikacemi NSAID. Je však třeba poznamenat, že vzhledem k velké variabilitě účinných látek patřících do skupiny NSAID je obtížné podrobně popsat nežádoucí účinky a kontraindikace každého z nich.
Účelem tohoto článku je proto poskytnout obecné údaje o vedlejších účincích a kontraindikacích běžných pro většinu NSAID. Podrobnější informace o konkrétních účinných látkách naleznete ve zvláštních článcích na tomto webu a především v příbalové informaci nesteroidního protizánětlivého léčiva, které je třeba užít.
brán v potaz.Shutterstock
Navzdory tomu existují některé z těchto účinků, které jsou společné pro většinu nesteroidních protizánětlivých látek. Podrobně hovoříme o nežádoucích účincích, které se vyskytují v gastrointestinálním traktu.
NSAID ve skutečnosti díky svému mechanismu účinku - tj. Inhibici enzymu cyklooxygenázy (COX) odpovědného za syntézu některých eikosanoidů - brání syntéze prostaglandinů, které hrají ochrannou roli v žaludeční sliznici.
- Podráždění a pálení žáhy;
- Zhoršení a zhoršení symptomů peptického vředu;
- Tvorba vředů;
- Erozivní gastritida;
- V závažných případech gastrointestinální krvácení.
Účinné látky patřící do skupiny NSAID mohou mít více či méně výrazný gastrologický účinek, ale všechny jsou potenciálně schopné způsobit podobné nežádoucí účinky. To je důvod, proč je obvykle vhodné užívat tyto léky na plný žaludek. v některých případech může lékař považovat za nutné spojit léčbu gastroprotektivními léky s terapií NSAID.
Mezi další nežádoucí účinky, které se mohou objevit, patří:
- Dyspepsie;
- Nevolnost;
- Zvracel;
- Průjem.
Rizikové faktory
Obecně platí, že pokud se NSAID používají podle pokynů uvedených na příbalovém letáku a podle pokynů lékaře, snižuje se riziko vzniku gastrointestinálních nežádoucích účinků. Existuje však několik faktorů, které mohou potenciálně zvýšit riziko vzniku podobných účinků. Mezi nimi si pamatujeme:
- Starý věk;
- Přítomnost předchozích gastrointestinálních patologií;
- Současné užívání jiných léků, které vás mohou vystavit riziku gastrointestinální perforace a krvácení (například kortikosteroidy);
- Přítomnost určitých typů onemocnění (jako je například cukrovka);
- Dlouhá doba léčby NSAID (čím déle se prodlužuje léčba nesteroidními protizánětlivými léky, tím vyšší je riziko gastrointestinálních vedlejších účinků);
- Současný příjem různých typů NSAID (praxe, která se navíc nedoporučuje).