pH moči

může kolísat v poměrně širokém rozmezí normality. Na rozdíl od krve, u které jsou již kolísání ± 0,4 bodu samy o sobě známkou velmi závažných patologií, pH moči obvykle kolísá mezi 4,6 a 8, ve vztahu k dietě a zdraví organismu.Mimo tyto limity, dokonce i s malými rozdíly mezi různými analytickými laboratořemi, je tento stav považován za patologický.
Hodnota pH musí být nutně stanovena na vzorku čerstvé moči, dočasně uloženém v uzavřené nádobě (v případě potřeby chlazené, pokud to v tuto chvíli nelze analyzovat). Ačkoli jsou tyto kapaliny normálně sterilní, jakékoli bakteriální znečištění moči může to ve skutečnosti zvýšit. pH, díky schopnosti některých mikroorganismů rozložit močovinu na amoniak.

a v extracelulárních tekutinách. Toho je docíleno zejména reabsorpcí sodíku a sekrecí vodíkových a amonných iontů ledvinovými tubuly.
Nejtradičnější a nejjednodušší metodou, jak vyhodnotit pH moči, je „namáčet lakmusový papír do vzorku čerstvé moči. V praxi se používá papírový proužek obsahující barvivo přírodního původu, které mu dává schopnost měnit barvu. od světle zelené (při neutrálním pH) po různé odstíny červené (v kyselém prostředí, pH 8,0) Lakmusový papír proto představuje vynikající indikátor pH, který je stanoven porovnáním získané barvy s relativní chromatickou referenční stupnicí.
V lékařské oblasti se sleduje pH moči, aby se vyhodnotila existence systémových poruch typu acidobazické, metabolického nebo respiračního původu.Navíc je důležité sledovat všechny pacienty, kteří z určitých důvodů musí udržovat specifický pH To je případ například lidí s rizikem ledvinových kamenů, pravděpodobnější je, když se pH moči velmi liší od „ideální“ hodnoty (6,0 / 7,0 podle autorů). Kyselá moč je spojena s kameny cystinu, xanthinu a kyseliny močové, zatímco v přítomnosti zásadité moči zvyšuje riziko ledvinových konkrementů fosforečnanu vápenatého, uhličitanu vápenatého, fosforečnanu hořečnatého a struvitu. Kameny oxalátu vápenatého se vyvíjejí více v neutrálním nebo zásaditém močovém prostředí.

• V přítomnosti močových kamenů je vhodné udržovat pH moči mezi 6,5-6,8, aby se podpořilo rozpouštění krystalů kyseliny močové. Doporučuje se také denní příjem vody 2,5-3 litry, aby se usnadnilo ředění kyseliny močové v moči.

„Okyselení pH v moči může být nápomocno při podpoře farmakologické léčby proti infekcím močových cest *, zatímco udržování základního pH vnímají, zejména milovníci alternativních léčiv, jako jakési„ čištění “organismu.

Aniž je dotčena důležitost stravy bohaté na ovoce a zeleninu, je podráždění určitého aspektu jídelníčku odklonem od konceptu „pestré a vyvážené“ vždy nebezpečné; například jsme viděli, jak tato praxe může zvýšit riziko některých typů ledvinových kamenů, ale existují i ​​další podmínky (například užívání určitých léků, jako jsou draslík šetřící diuretika), které podporují nebezpečí tohoto dietního přístupu.

* Léky, jako je streptomycin, neomycin a kanamycin, jsou účinné při léčbě infekcí močových cest, když je pH moči zásadité.

.

Kromě toho je pro některé kategorie pacientů důležité udržovat stabilní hodnoty pH v moči během léčby, aby byly úspěšné.
Moč je považována za zásaditou, pokud je pH vyšší než 7; tento výsledek se často vyskytuje v případech infekce močových cest. Když je však pH nižší než 7, mohou nastat problémy, jako je průjem nebo hladovění. Inverzní vztah mezi pH moči a hladiny ketonu (acetonu) v moči.

;

Acidóza renálních tubulů;

Respirační acidóza;

Metabolická nebo respirační alkalóza;

Bakteriurie;

Infekce močového ústrojí;

Selhání ledvin;

Obstrukce pyloru;

Fanconiho syndrom;

Vysoké pH v moči lze také určit použitím určitých léků, jako jsou:

• Acetazolamid;
• Amilorid;
• Antibiotika;
• Citrát draselný;
• Hydrogenuhličitan sodný.

Většina ovoce a zeleniny činí moč zásaditější, takže zvyšuje pH.

špatně kontrolovaná (diabetická ketoacidóza);

Průjem;

Těžká dehydratace;

Rozedma plic;

Metabolická acidóza;

Fenylketonurie;

Infekce močového ústrojí;

Renální tuberkulóza;

Respirační onemocnění s nedostatečnou eliminací oxidu uhličitého;

Zvláště prodloužený a hladovění (nejextrémnější forma podvýživy).

Nízké pH v moči lze také určit použitím určitých léků, jako jsou:

• Chlorid amonný;
• Kyselina askorbová;
• Diazoxid;
• Methenamin mandelát;
• Metolazon.

Rybízová šťáva, vejce, maso, ananasová šťáva a diety s vysokým obsahem bílkovin činí kyselejší moč, čímž se snižuje pH.

a poté, co jsme pustili úplně první vydání.

Hodnoty pH moči se mohou podstatně lišit, pokud se měření provádí ráno, uprostřed dne nebo večer. Při probuzení jsou ve skutečnosti zaznamenány výrazně nižší hodnoty pH.

sp.), selhání ledvin, některé diuretické terapie, renální tubulární acidóza, výplach žaludku a respirační onemocnění charakterizovaná hyperventilací (s nadměrnou eliminací CO2).

Snížené pH moči (kyselost) může být způsobeno špatně kontrolovaným diabetem (diabetická ketoacidóza), průjmem, těžkou dehydratací, rozedmou plic, respiračními chorobami s nedostatečnou eliminací oxidu uhličitého, zejména prodlouženým hladověním a hladověním (nejextrémnější forma podvýživy).

Pokud jde o vliv stravy na pH moči, kyselá moč se obvykle vyskytuje ve stravě bohaté na maso, zejména pokud je konzervovaná, a zásaditá moč ve vegetariánské stravě nebo obecně bohatší na zeleninu a ovoce (s výjimkou švestek a borůvek) Téma, společně s fyziologickými mechanismy zodpovědnými za kontrolu pH moči a plazmy byly zkoumány v tomto článku věnovaném zásadité stravě.
Nakonec zdůrazníme, jak je pH moči ráno nižší než večer, protože během spánku redukce plicní ventilace způsobuje respirační acidózu; z tohoto důvodu je vhodnější měřit jej zejména po probuzení.

Nalačno jsou také nižší hodnoty pH moči než v postprandiálních obdobích.