je to porucha příjmu potravy (DCA), kterou Russell, psychiatr londýnské nemocnice Maudsley, v roce 1979 nazval „nebezpečnou variantou“ mentální anorexie “.
V minulosti tato porucha vzbudila malý zájem o studie a média, ale teprve nedávno získala vlastní nezávislou nosografickou důstojnost.
V současné době je pro diagnostiku bulimie nervosa nutné přítomnost záchvatů a nevhodného eliminačního nebo kompenzačního chování, v průměru alespoň jednou týdně po dobu nejméně 3 měsíců.
Bulimičtí lidé, aby zabránili přibývání na váze, kompenzují nutkavé přejídání buď půstem nebo nadměrnou fyzickou aktivitou nebo vyloučením požitého jídla zvracením, zneužíváním projímadel, diuretik nebo jiných léků (DSM V, 2014). Na základě frekvence kompenzačního chování lze závažnost poruchy rozdělit na lehkou, střední, těžkou nebo extrémní.
Další významné vlastnosti doprovázejí tuto poruchu, jako je nepřijetí a hodnocení sebe sama silně ovlivněné tvarem těla a hmotností.
, může se také objevit u lidí různého věku a pohlaví. nebo nadváhou, takže vzhled nemusí být tak výrazný jako v případě anorexie. Zvenku je těžké si představit, že chamtivě přijímají nadměrné množství jídla, ve velmi krátké době, dokud nejsou přeplněni, zvracejí. Ve skutečnosti se všechno děje tajně: bulimie je jejich tajemství a nikdo by to neměl vědět.Bulimičtí lidé zvenčí vypadají dokonalí, bezvadní, silní a racionální. Tyto vlastnosti nevzbuzují podezření.
Realita je ale úplně jiná: jsou to křehcí lidé, kteří nemají důvěru v sebe, kteří se nepřijímají. Stydí se za problémy s jídlem a snaží se skrýt symptomy, a proto samotu a utajení záchvatů.
Bulimická dívka, stejně jako perfekcionistka, si každý den klade za cíl dodržování přísné diety. Ale najednou její vůle selže a ona potřebuje jen sníst malé množství jídla navíc, aby spustila nezastavitelnou chuť k jídlu. typické pro tuto poruchu bylo vše nebo nic. Při kompenzačním chování se na jedné straně cítí uvolněně a šťastně, že nejsou vykrmeni, na druhé straně při zvracení se zmocní pocit viny nebo studu za to, že ztratili sebekontrolu nad svou váhou a hladem. Ale co jí dělá lépe, je jistota, že zítra všechno začne znovu jako dřív.
- Z fyzického hlediska je obtížné rozpoznat bulimii, protože jen zřídka je neschopná.
- Příznaky, které by nám mohly potvrdit onemocnění, jsou zubní eroze a mozoly na hřbetu ruky v důsledku zvracení, které si člověk sám vyvolal.
- Vzácněji je možné zaznamenat alteraci elektrolytů (což se může projevit závratí, žízní, zadržováním vody, vágními bolestmi svalů, nervovými křečemi, apatií) nebo podrážděním jícnu. Tyto komplikace jsou vždy sekundární nebo přímo souvisí s četností zvracení, užíváním projímadel a diuretik a délkou trvání onemocnění.
, svému tělu, ale bulimik není schopen své tělo vyživovat, protože nedovoluje jídlu dosáhnout konce kvůli kompenzačnímu chování. Toto nutkavé stravovací chování je v rozporu s přírodou a zdůrazňuje „neschopnost porozumět a dekódovat emoce. Impulzem k záchvatům je hledat kompenzaci v jídle a je to pokus zmírnit utrpení, místo toho je zvracení způsob, jak zmírnit pocit viny“. získáte zpět kontrolu ztracenou během útoku hladu.
