Sport a hypertenze

Upravil Dr. Gianfranco De Angelis

V tomto posledním období je studií o vztahu mezi hypertenzí a fyzickou aktivitou nespočet. Pokusím se je shrnout, abych čtenáři poskytl základní informace.
Adaptace kardiovaskulárního systému v důsledku motorické aktivity jsou rozmanité, omezím se na zdůraznění těch, které souvisejí s naším problémem: hypertenzí.

Bylo vidět, že po fyzické aktivitě dochází ke snížení sympatického tónu a ke zvýšení hustoty kapilár. Ačkoli tyto dva efekty ukazují, že fyzická aktivita je pro lidi s hypertenzí dobrá, není to tak jednoduché, protože při náročné fyzické aktivitě se tlak zvyšuje a ohrožuje hypertonika. Když to tedy shrneme, když cvičíte fyzickou aktivitu, tlak se zvyšuje, místo toho v dlouhém časovém období (tj. Po delším tréninku) tlak klesá. Tato moje tvrzení se mohou zdát rozporuplná, ale zatím jsem nemluvil ani o druhu cvičení, ani o stupni hypertenze. Hypertonika můžeme klasifikovat do dvou skupin: „hraniční“ hypertenze s hodnotami krevního tlaku 135–140 mmHg maximum a 85–95 mmHg minima a skutečnou hypertenzí, kteří mají systolický tlak vyšší než 140–160 mmHg a diastolický nad 90-95 mmHg. Bylo pozorováno, že po adekvátní fyzické aktivitě dochází u „hraničních“ hypertoniků k výraznému snížení maximálních i minimálních hodnot krevního tlaku; u stabilních hypertoniků jsou výzkumy naopak nesouhlasné, ale podle několika autorů (Hanson, Bonanno, Comasink) i u stabilních hypertoniků tlak klesá.
Nyní se podívejme na doporučenou fyzickou aktivitu a způsob, jak trénovat bez rizika. Hypertonik je nemocný člověk a jako takový vyžaduje zvláštní opatření: fyzická aktivita musí být aerobní a dynamická; fyzická námaha by měla být odstupňována tak, aby způsobila zvýšení srdeční frekvence až na hodnoty přibližně 70 % teoretického maxima; tréninkový program by měl zahrnovat alespoň tři tréninky týdně, trvající přibližně 45 minut, což je dostačující k dosažení dobrého poklesu tlaku (Lewis a Comann z „Mezinárodní lékařské rady). Musíte začít s trochou volné tělesné gymnastiky, poté si vyberete sport, který musí být aerobní a dynamický; je to proto, že izometrické úsilí příliš zvyšuje tlak, a to jak systolický, tak diastolický. Mezi příklady aerobních a dynamických sportů patří chůze, běh, plavání, běh na lyžích a jízda na kole. Není pochyb o tom, že i v tomto případě, jelikož máme co do činění s pacienty, je nutný přísný lékařský dohled.