Svaly hamstringů: obrys anatomie
Svaly ochromit, nebo jednoduše ochromit nebo ochromit, jsou tři svaly umístěné v zadní oblasti stehna zvané příslušně: semimebranosus, semitendinosus, hamstring. Tyto tři svaly sdílejí: původ (ischiální tuberosita), inervaci (tibiální nerv), biarticularitu a funkci (flexor nohou a extenzor stehna).
Protažení a natržení hamstringů
Kmeny a slzy podkolenní šlachy jsou zranění způsobená intenzivními nebo příliš náhlými stahy během flexe kolene nebo extenze kyčle. To vysvětluje, proč je protahování a zejména trhání svalů hamstringů běžnější u centometristů, skokanů do dálky, běžců na střední vzdálenosti, tenistů a sportovců jiných disciplín charakterizovaných náhlým trhnutím, silným zpomalením (excentrická práce) a prudkými změnami tempa .
Příčiny
Pro generování pohybu pracují různé svaly nebo svalové skupiny synchronně: když je sval zkrácen, sval s opačnou funkcí se musí uvolnit a natáhnout tak, aby nebránil pohybu.
Při provádění kopu (extenze nohy) se sval čtyřhlavého svalu stáhne a hamstringy se prodlouží. Totéž se stane, když se stehno přiblíží k břichu.
Na druhou stranu, když je koleno ohnuté (flexe nohy), čímž se paty přiblíží k pánvi, hamstringy se stáhnou a čtyřhlavý sval se uvolní.
U mnoha sportovců existuje určitá nerovnováha síly mezi svaly hamstringů a čtyřhlavými svaly ve prospěch těchto. Kvůli této nerovnováze mají svaly hamstringu tendenci se unavit dříve než čtyřhlavý sval. V unaveném svalu orgány šlachy svalů Golgiho a neuromuskulární vřetena se mohou stát neúčinnými při prevenci jeho nadměrného prodlužování (natahování / trhání hamstringů) po kontrakci kvadricepsu. Tato změna může také zabránit přílišnému zkrácení svalu, vystavení jeho vláken nadměrným kontrakcím a predispozici svalu k lokalizovaným slzám, zejména v místě, kde se svalová vlákna spojují s vlákny šlach (muskulotendinózní průchod).
Příznaky
Natržení ochromujících svalů je zodpovědné za prudkou a ostrou bolest, která vzniká v zadní části stehna bezprostředně po traumatu.
Dalšími typickými příznaky jsou: bolest při palpaci, hematom a hmatové vnímání kroku v zadní části stehna poblíž poraněného místa (v případě vážného poranění).
Svalové kmeny lze klasifikovat pomocí stupnice závažnosti sestávající ze tří stupňů (nebo stupňů).
V první fázi jsou zahrnuty méně silné slzy, které způsobují pouze mírné svalové přestávky (méně než 5% vláken); Částečné nebo úplné ruptury svalu jsou klasifikovány jako slzy druhého a třetího stupně.
Příznaky jsou samozřejmě tím závažnější, čím větší je počet zraněných svalových vláken.
Poranění prvního stupně jsou sotva znatelná a kromě mírné lokální hypertonie (svalové kontraktury) normálně nezpůsobují otoky ani výrazná pohybová omezení. Při roztržení ochromení druhého stupně zranění zasahuje do normální chůze, způsobuje bolest při palpaci a flexi kolena proti odporu a v posledních stupních extenze kolene. A konečně, při svalových slzách třetího stupně sportovec často slyší zvuk podobný prasknutí v okamžiku zranění; v těchto případech je navíc bolest obzvláště intenzivní a postižený subjekt, který má obecně tendenci se okamžitě zhroutit na zem , je nucen chodit pomocí berlí.
Diagnóza
Pro diagnostiku kmene nebo natržení hamstringů jsou informace z vyšetření hamstringů velmi důležité. zobrazování, jako je ultrazvuk svalové šlachy nebo zobrazování magnetickou rezonancí; kromě diagnostického potvrzení tyto instrumentální testy umožňují lékaři stanovit přesný rozsah svalového poranění.
Léčba
V akutní fázi traumatu (první dva nebo tři dny) aplikujte protokol R.I.C.E (odpočinek, elevace, komprese, led).
Protizánětlivé léky mohou být v této rané fázi užitečné ke snížení bolesti a zánětu.
Po třech až pěti dnech, jak bolest a otoky odezní, je důležité zahájit program posilovacích a posilovacích cvičení. protahování. Zesílení hamstringů je ve skutečnosti nezbytné k zabránění chronizaci lézí. Je však důležité postupně zvyšovat intenzitu těchto cviků: v počáteční fázi je například nutné pracovat s mírnou zátěží a vysokým počtem opakování; tímto způsobem bude upřednostňován místní přítok krve, kyslíku a živin, což usnadní proces regenerace a omezí tvorbu jizevnaté tkáně. Mezi nejužitečnější fyzikální terapie zmiňujeme ultrazvuk a terapii.
Chirurgie je nutná pouze v nejzávažnějších případech nebo když se léze stanou chronickými.
Prevence
- Vždy provádějte obecné a specifické rozcvičení svalů
- Ujistěte se, že jste ve správné fyzické kondici, abyste vydrželi úsilí
- Pečlivě zhodnoťte proveditelnost hřiště
- Vyberte si vhodné oblečení, v zimních měsících se dobře kryjte a v případě potřeby použijte během zahřívací fáze konkrétní masti
- Vždy provádějte protahovací cvičení ke zlepšení pružnosti a pružnosti svalů jak v přípravné, tak v relaxační fázi