TEST KONFLIKTU (NEBO NARUŠENí)

Test konfliktu (nebo zpronevěry)

Mají být považovány za pozitivní, pokud jejich provedení vyvolá bolestivé příznaky a zvýrazní stav narušení mezi rotátorovou manžetou a korakakromiálním obloukem.

Neerův znak: vyšetřující se položí za pacienta a provede pasivní elevaci paže, přičemž druhou rukou drží lopatku spuštěnou; je to klasický znak konfliktu mezi trachytem a antero-nižší hranicí akromia;

Hawkinsův test: rameno a loket pacienta ohnuté na 90 °, vyšetřující umístěný před ním provádí rychlou vnitřní rotaci, čímž předloktí sklopí a loket udrží v klidu; tento test produkuje konflikt mezi trachytem (na kritické oblasti supraspinatus) a korakakromiálním vazem;

Gerberův test: vyšetřující, umístěný před pacientem, který je v sedě, ohne paži o 90 °, poté s pokrčeným loktem ho přivede k maximální addukci a nakonec k maximální vnitřní rotaci; tento manévr zmenšuje vzdálenost mezi paží a korakoidem a v některých případech může vytvořit takzvaný „antero-vnitřní konflikt“ a být pozitivní, pokud vyvolává bolest.

Neerovo znamení Hawkinsův test

Mezinárodní test odolnosti proti otáčení (IRRST): Zkoušející se postaví za pacienta a udrží paži v 90 ° únosu a extrarotuje asi o 80 °; pacient je požádán, aby provedl nejprve vnější rotaci a poté interní rotaci proti odporu; pokud pacient vykazuje nízkou odolnost vůči vnější rotace,

test je považován za pozitivní na vnitřní poškození.

Yokumův test: pacient v sedě položí ruku ramene vyšetřeného na kontralaterální rameno, poté musí zatlačit loket proti odporu, který nabízí vyšetřující; dojde ke konfliktu mezi trachitidou a vnější částí korakobrachiálního vazu a manévrem generuje bolest v přítomnosti tendinopatie manžety.