Účinné látky: Paracetamol
Panadol 500 mg potahované tablety
Zdroj příbalové informace: AIFA (Italská agentura pro léčivé přípravky). Obsah zveřejněný v lednu 2016. Přítomné informace nemusí být aktuální.
Chcete-li mít přístup k nejaktuálnější verzi, doporučujeme navštívit webovou stránku AIFA (Italská agentura pro léčivé přípravky). Prohlášení a užitečné informace.
01.0 NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU -
TABLETY PANADOL 500 MG potažené filmem
02.0 KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ -
Jedna potahovaná tableta obsahuje:
Aktivní princip: Paracetamol 500 mg
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1
03.0 LÉKOVÁ FORMA -
Potahované tablety
04.0 KLINICKÉ INFORMACE -
04.1 Terapeutické indikace -
Symptomatická léčba akutních bolestivých stavů (bolesti hlavy, neuralgie, bolesti zubů, menstruační bolesti) a horečnatých stavů.
04.2 Dávkování a způsob podání -
Lékař by měl posoudit potřebu léčby delší než 3 po sobě jdoucí dny.
U dospělých je maximální perorální dávka 3000 mg (viz bod 4.9).
Pro děti je důležité respektovat dávkování definované podle jejich tělesné hmotnosti.
Dávkovací schéma přípravku PANADOL ve vztahu k tělesné hmotnosti a způsobu podání je následující (pro informaci jsou uvedeny věku, přibližné podle tělesné hmotnosti):
• Děti s hmotností od 26 do 40 kg (přibližně 8 až 13 let): 1 tableta najednou, v případě potřeby opakovat po 6 hodinách, bez překročení 4 dávek denně.
• Děti s hmotností mezi 41 a 50 kg (přibližně mezi 12 a 15 lety): 1 tableta najednou, v případě potřeby opakovat po 4 hodinách, bez překročení 6 dávek denně.
• Děti vážící více než 50 kg (přibližně 15 let): 1 tableta najednou, v případě potřeby opakovat po 4 hodinách, bez překročení 6 dávek denně.
• Dospělí: 1 tableta najednou, v případě potřeby opakovat po 4 hodinách, bez překročení 6 dávek denně. V případě silné bolesti nebo vysoké horečky opakujte 2 tablety po 500 mg, pokud je to nutné, ne méně než po 4 hodinách.
Děti vážící méně než 26 kg (věk méně než 7 let) : lék by neměl být podáván této kategorii pacientů.
Starší pacienti : dávkování musí být pečlivě stanoveno lékařem, který bude muset vyhodnotit možné snížení výše uvedených dávek.
Selhání ledvin
V případě závažné renální insuficience (clearance kreatininu nižší než 10 ml / min) by měl být interval mezi dávkováním nejméně 8 hodin.
Nepřekračujte doporučenou dávku.
04.3 Kontraindikace -
• Přecitlivělost na léčivou látku nebo jiné blízce příbuzné látky z chemického hlediska a / nebo na kteroukoli pomocnou látku.
• Děti vážící méně než 26 kg (věk méně než 7 let).
• Těžká renální insuficience
04.4 Zvláštní upozornění a vhodná opatření pro použití -
Bez porady s lékařem nepodávejte déle než 3 po sobě jdoucí dny.
Ve vzácných případech alergických reakcí je třeba podávání přerušit a zahájit vhodnou léčbu.
Používejte opatrně v případě chronického alkoholismu, nadměrného příjmu alkoholu (3 a více alkoholických nápojů denně), anorexie, bulimie nebo kachexie, chronické podvýživy (nízké zásoby jaterního glutathionu), dehydratace, hypovolémie.
U pacientů se stavy deplece glutathionu, jako je sepse, může použití paracetamolu zvýšit riziko metabolické acidózy.
Paracetamol by měl být podáván s opatrností pacientům s mírnou až středně těžkou hepatocelulární insuficiencí (včetně Gilbertovho syndromu), těžkou jaterní insuficiencí (Child-Pugh> 9), akutní hepatitidou, souběžnou léčbou léky zhoršujícími funkci jater, nedostatkem glukóza-6-fosfátu dehydrogenáza, hemolytická anémie.
Vysoké nebo prodloužené dávky přípravku mohou způsobit vysoce rizikové onemocnění jater a dokonce závažné změny v ledvinách a krvi.
V případě dlouhodobého užívání je vhodné sledovat funkci jater a ledvin a krevní obraz.
Během léčby paracetamolem, než začnete užívat jakýkoli jiný lék, zkontrolujte, zda neobsahuje stejnou účinnou látku, jako kdyby byl paracetamol užíván ve vysokých dávkách, mohou nastat závažné nežádoucí účinky.
Informujte pacienta, aby před přidáním jakéhokoli jiného léku kontaktoval lékaře. Viz také bod 4.5.
04.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce -
Použití přípravku se nedoporučuje, pokud je pacient léčen protizánětlivými léky.
Během léčby perorálními antikoagulancii se doporučuje snížit dávky paracetamolu.
Antikoagulační účinek warfarinu a dalších derivátů kumarinu může být zvýšen pravidelným denním a dlouhodobým užíváním paracetamolu se zvýšeným rizikem krvácení; příležitostné použití nemá žádný významný účinek.
Používejte s extrémní opatrností a pod přísnou kontrolou během chronické léčby léky, které mohou stanovit indukci jaterních monooxygenáz nebo v případě expozice látkám, které mohou mít tento účinek (například rifampicin, cimetidin, antiepileptika, jako je glutethimid, fenobarbital, karbamazepin).
Léky, které zpomalují vyprazdňování žaludku (např. Propantheline), mohou snížit rychlost absorpce paracetamolu, čímž se zpomalí jeho terapeutický účinek; naopak léky, které zvyšují rychlost vyprazdňování žaludku (např. Metoklopramid, domperidon), vedou ke zvýšení rychlosti absorpce.
Souběžné podávání chloramfenikolu a paracetamolu může vyvolat prodloužení poločasu chloramfenikolu s rizikem zvýšení jeho toxicity.
Podávání paracetamolu může interferovat se stanovením kyseliny močové (metodou kyseliny fosfowolframové) a stanovení glukózy v krvi (metodou glukóza-oxidasa-peroxidasa).
Současné podávání NSAID nebo opioidů určuje vzájemné zesílení analgetického účinku.
Paracetamol zvyšuje AUC ethinylestradiolu o 22%.
Paracetamol může snížit plazmatickou koncentraci lamotriginu.
04.6 Těhotenství a kojení -
Před užitím jakéhokoli léku se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Klinické zkušenosti s používáním paracetamolu během těhotenství a kojení jsou omezené.
Těhotenství
Epidemiologické údaje o použití terapeutických dávek perorálního paracetamolu naznačují, že se u těhotných žen nebo na zdraví plodu nebo novorozenců nevyskytují žádné nežádoucí účinky. Reprodukční studie s paracetamolem neodhalily žádné malformace ani fetotoxické účinky. Paracetamol však musí být používán během těhotenství pouze po „pečlivém vyhodnocení poměru rizika a přínosu.
Čas krmení
Paracetamol se v malém množství vylučuje do mateřského mléka. U kojených dětí byla hlášena vyrážka. Podávání paracetamolu je však považováno za slučitelné s kojením, při podávání paracetamolu kojícím ženám je však nutná opatrnost.
04.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje -
Panadol, vzhledem k možnému vzniku závratí, může narušit schopnost řídit a obsluhovat stroje.
04.8 Nežádoucí účinky -
Níže jsou uvedeny vedlejší účinky acetaminofenu uspořádané podle systémové a organické klasifikace MedDRA. K určení četnosti jednotlivých uvedených účinků není k dispozici dostatek údajů.
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Vyrážka.
Velmi vzácné případy závažných kožních reakcí, jako je erythema multiforme,
Stevens Johnsonův syndrom a epidermální nekrolýza.
Poruchy imunitního systému
Angioedém, otok hrtanu, anafylaktický šok, astma.
Poruchy krve a lymfatického systému
Trombocytopenie, leukopenie, anémie, agranulocytóza.
Poruchy jater a žlučových cest
Změny funkce jater a hepatitida.
Poruchy ledvin a močových cest
Akutní selhání ledvin, intersticiální nefritida, hematurie, anurie.
Gastrointestinální poruchy
Gastrointestinální reakce.
Poruchy ucha a labyrintu
Závrať.
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
Bronchospasmus u subjektů citlivých na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná NSAID.
Hlášení podezření na nežádoucí účinky.
Hlášení podezření na nežádoucí účinky, ke kterým dochází po registraci léčivého přípravku, je důležité, protože umožňuje průběžné sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Zdravotničtí pracovníci jsou požádáni, aby hlásili jakékoli podezření na nežádoucí účinky prostřednictvím národního systému hlášení. "Adresa www. agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili.
04.9 Předávkování -
V případě předávkování může paracetamol způsobit jaterní cytolýzu, která se může vyvinout k masivní a nevratné nekróze: ve stejném případě může způsobit i závažné změny v ledvinách a krvi, ke kterým dochází 12 až 48 hodin po podání.
Příznaky v důsledku akutní intoxikace paracetamolem:
nevolnost, zvracení, anorexie, bledost, bolest břicha, která se obvykle objevuje během prvních 24 hodin.
V případě předávkování je stále nutné okamžité lékařské ošetření, a to i bez příznaků.
Nouzový postup: rychlá eliminace požitého produktu výplachem žaludku, možná nucená diuréza a hemodialýza.
Protijed: Podání N-acetylcysteinu nebo methioninu co nejdříve.
05.0 FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI -
05.1 "Farmakodynamické vlastnosti -
Farmakoterapeutická skupina: Analgetika a antipyretika
ATC kód: N02BE01
Mechanismus účinku
Paracetamol má analgetický a antipyretický účinek: zdá se, že analgetický účinek je spojen se schopností paracetamolu inhibovat biosyntézu prostaglandinů hlavně na úrovni CNS, což zvyšuje práh bolesti; antipyretický účinek je vyjádřen v termoregulačních hypotalamických centrech, akce, která se projevuje pouze v případě febrilních změn, zvýšením rozptylu tepla vazodilatací.
05.2 "Farmakokinetické vlastnosti -
Vstřebávání
Paracetamol se rychle a téměř úplně absorbuje v gastrointestinálním traktu.
Rozdělení
Procento paracetamolu navázaného na plazmatické proteiny v terapeutických koncentracích je minimální.
Metabolismus
Paracetamol je metabolizován v játrech a vylučován močí hlavně glukuronidací a sulfatací.
Odstranění
Méně než 5% se vylučuje jako nezměněný paracetamol.
05.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti -
Předklinické údaje o bezpečnosti paracetamolu dostupné v literatuře nezvýrazňují relevantní informace o indikacích a doporučených dávkách.
06.0 FARMACEUTICKÉ INFORMACE -
06.1 Pomocné látky -
Předželatinovaný škrob, kukuřičný škrob, mastek, polyvidon, kyselina stearová, sorbát draselný, hypromelóza, triacetin.
06.2 Nekompatibilita “-
Žádný.
06.3 Doba platnosti “-
4 roky.
06.4 Zvláštní opatření pro uchovávání -
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
06.5 Charakter vnitřního obalu a obsah balení -
Karton obsahující 10 nebo 30 potahovaných tablet v blistrech.
06.6 Návod k použití a zacházení -
Nepoužitý léčivý přípravek a odpad z tohoto přípravku musí být zlikvidován v souladu s místními předpisy.
07.0 DRŽITEL „ROZHODNUTÍ O REGISTRACI“ -
GLAXOSMITHKLINE CONSUMER HEALTHCARE S.p.A. - Via Zambeletti s.n.c. Baranzate (MI).
08.0 REGISTRAČNÍ ČÍSLO -
Panadol 10 cpr AIC 024931040
Panadol 30 cpr AIC 024931053
09.0 DATUM PRVNÍ REGISTRACE NEBO PRODLOUŽENÍ REGISTRACE -
První povolení: 19.05.1983 / Obnovení: červen 2010
10.0 DATUM REVIZE TEXTU
Září 2015