ÚVOD
Krevní tlak nebo krevní tlak je síla, kterou krev působí na stěny cév (tepny, žíly a kapiláry); měrnou jednotkou, s níž jsou hodnoty vyjádřeny, je milimetr rtuti, podepsáno mmHg, zatímco nástroje, které jej hodnotí, jsou: sfygmomanometr, katetrizace pro tlak v cévách a Holterův elektrokardiogram (EKG).
Krevní tlak NENÍ jednotný v celém kardiovaskulárním systému a je rozdělen na:
- Systémový arteriální tlak: na základě srdečního cyklu osciluje mezi dvěma hodnotami maxima (systolický) a minima (diastolický); nadměrný systémový krevní tlak se nazývá hypertenze
- Distální vaskulární tlak: je nižší než arteriální, protože představuje inverzi oběhu mezi arteriálním a venózním; největší ztrátou je, že na úrovni arteriol se dále snižuje v žilách a stabilizuje se v žilách
- Centrální žilní tlak: měřitelný na jugulární úrovni, je výsledkem rovnováhy mezi srdečním cyklem a dýchacím cyklem
- Portální tlak: měří se katetrizací a používá se ke zjištění přítomnosti jakýchkoli abnormalit (hypertenze) portálního oběhu, které mohou způsobit prasknutí a krvácení jícnových varixů (typické komplikace cirhózy se selháním jater)
- Plicní tlak: je úměrně nižší než v systémovém oběhu, ale má stejný průtokový systém.
Hypertenze
Esenciální arteriální hypertenze je onemocnění s mnohočetnou etiologií; postihuje ty, kteří jsou geneticky predisponovaní, ale také ty, kteří mají určité rizikové faktory, jako je obezita, jiná metabolická onemocnění (jako je diabetes a dyslipidémie), sedavý způsob života, chronická nervozita atd.
„Hypertenze“ je definována jako narušení „rovnováhy arteriálního tlaku, která má za následek„ STÁLÉ zvýšení diastolické (minimální)> 90 mmHg nebo systolické (maximální)> 140 mmHg, ve srovnání s rozsahem NORMALITY “, který je níže 85 mmHg pro diastolický a pod 135 mmHg pro systolický.
Existuje forma sekundární hypertenze, která sotva postihuje 5-10% případů, způsobenou komplikací jiných onemocnění, například: parenchymální nefropatie, hypertyreóza a koarktace aorty. Některé léky navíc mohou negativně ovlivnit tlakovou rovnováhu, jako jsou NSAID, kortizon a cyklosporin.
Pozn. Hypertenze spojená s Diabetes Mellitus EXPONENTNĚ zvyšuje riziko kardiovaskulárních komplikací, a tím i negativní prognózy.
Příčiny hypertenze
Příčiny „hypertenze nejsou přesně definovány a bylo by správnější hovořit o„ predisponujících faktorech “; rozpoznáváme mezi nimi: zvýšený tonus sympatického nervového systému, sníženou schopnost ledvin eliminovat sodík, genetické faktory, potravu ( strava bohatá na sodík a chudá na draslík), podmínky sociálního stresu, sedavý způsob života a stárnutí.
Léčte hypertenzi
K léčbě hypertenze nebo dokonce ke zlepšení parametrů krevního tlaku je nutné provést řadu změn životního stylu:
- Pokud máte nadváhu nebo obezitu, obnovit normální hmotnost (zvláště pokud je tuková záloha android a viscerální)
- Zahájení diety proti hypertenzi a jejím komplikacím, která zahrnuje: NULU přidaného sodíku, zvýšení draslíku v potravě (ovoce a zelenina), drastické snížení nasycených tuků a cholesterolu, zvýšení obsahu esenciálních mastných kyselin, drastické snížení alkoholu (pokud je zneužíváno) a jednoduchých cukrů (což má za následek pokles glykemických vrcholů)
- Začněte s fyzickou aktivitou a zlepšete kardio-oběhovou kondici
- Zbavte se kouření, pokud je přítomno.
Léky k léčbě hypertenze, vhodně zvolené a dávkované lékařem, jsou: diuretika, sympatolytika / adrenergní inhibitory, antagonisté vápníku, inhibitory systému renin-angiotensin, vazodilatátory s přímým účinkem a léky pro hypertenzní pohotovost.
Užitečné doplňky proti hypertenzi
Některé doplňky mohou usnadnit snížení krevního tlaku a následně snížit riziko hypertenze, zejména v kombinaci s dietou a sportem; tyto výrobky se nedoporučují pro ty, kteří mají normální hodnoty tlaku (pod 85 mmHg pro diastolický a pod 135 mmHg pro systolický) nebo těm, kteří dodržují léčbu drogami dostatečnou ke kompenzaci možné hypertenzní formy. a celkového kardiovaskulárního rizika), ponechávajíc tak více prostoru pro některé doplňky užitečné pro snížení krevního tlaku.
Kategorie doplňků ke snížení krevního tlaku
Hlavní kategorie doplňků snižujících krevní tlak jsou:
Rostliny a rostlinné extrakty
- Diuretika: Diuretika jsou doplňky snižující krevní tlak, které obsahují molekuly (nebo extrakty), které podporují filtraci ledvin. Je však třeba poznamenat, že některé se pyšní značnými koncentracemi molekul, které, i když jsou diuretické, mají také stimulační a hypertenzní účinek; z tohoto důvodu tyto produkty NEPOVOLUJÍ snižování krevního tlaku (např. kofein a theina).
Jiné diuretické doplňky snižující krevní tlak obsahují rostlinné extrakty s „více či méně“ uznávanými a relativně účinnými vlastnostmi; jsou to: ananas, bříza, artyčok, okurka, listy vlašských ořechů, cibule, přeslička, fenykl, jablko, kopřiva, květ černého bezu, kukuřičná stigmata a pampelišky.
Některé diuretické molekuly, kromě skládání klasických doplňků stravy, mohou být kombinované a podávané infuzí k získání drenážních bylinných čajů.
Pozn. Je také důležité uvést, že doplňky ke snížení krevního tlaku nebo odvodňovací extrakty NEJSOU diuretika! Ty druhé, kromě toho, že jsou mnohem účinnější, jsou stejně nebezpečné v případě zneužití nebo nesprávného dávkování.
- Hypotenzivní výtažky z léčivých rostlin: Existují rostliny, plody, semena a květiny schopné snížit (relativně účinně) krevní tlak bez ohledu na renální filtraci; tyto výrobky jsou obecně definovány jako „doplňky založené na hypotenzních léčivých rostlinách“. Mezi nejúčinnější odrůdy uvádíme: česnek, cibuli, rauwolfii, břízu, hloh, srdce, ginkgo biloba, borůvku, orthosiphon, jmelí, červenou révu, olivu, brčál, uncaria, konvalinku, ligustiku, karadek (ibišek), evodia a íránský řebříček. Tyto rostliny obsahují účinné látky užitečné pro snížení tlaku, které lze také použít v kombinaci ve stejném doplňku stravy.
Doplňky na bázi esenciálních molekul, jako jsou minerální soli, mastné kyseliny (AGE) a aminokyseliny
- Draslík: draslík je hlavním intracelulárním kationtem a jako takový se podílí na acidobazické rovnováze a na řízení osmotického tlaku; zdá se však, že zbývající extracelulární koncentrace plní také velmi důležité funkce, včetně regulace krevního tlaku. Některé studie naznačují, že zvýšený draslík snižuje krevní tlak a zvyšuje vylučování sodíku močí, což má reflexní účinek na snížení systolického krevního tlaku a (teoreticky) úmrtí souvisejících s hypertenzí (Rose, 1986). Doporučený průměr je 800 až 3100 mg / den, ale s použitím draslíku Doplňky na snížení krevního tlaku až do 2500-4000mg / den mohou být účinné při snižování krevního tlaku až o 4 mmHg.
- Hořčík: hořčík je převážně intracelulární minerál, ale malá část přítomná v extracelulární tekutině je zodpovědná za membránový potenciál nervů a svalů; i když mechanismus ještě není jasný, jako draslík, hořčík také podporuje snížení krevního tlaku.Některé nedávné studie ukazují, že dávky mezi 120 a 973mg hořčíku denně (kde je požadavek asi 150-500mg / den) účinně pomáhají snižovat hladiny krevního tlaku; v konečném důsledku může být užívání doplňků snižujících krevní tlak na bázi hořčíku užitečným faktorem, ale pouze v dávkách, které mohou překročit 200% doporučené dávky.
- Esenciální mastné kyseliny (VĚK) omega3 (ω3): l "ω3 je polynenasycený tuk (PUFA) nezbytný který musí být ve stravě přítomen v množství rovném nebo větším než 0,5% z celkového kcal a (případně) má poměr s druhým VĚKEM (ω6) přibližně 1: 4. L "ω3 má řadu příznivých funkcí pro" abychom jmenovali alespoň některé: složení membrán, prekurze protizánětlivých molekul, zlepšení rovnováhy krevních lipidů a snížení krevního tlaku a kardiovaskulárního rizika.
V případě použití doplňků na bázi ω3 ke snížení tlaku upozorňujeme, že v tuto chvíli NEJSOU známy žádné vedlejší účinky související se zneužíváním ω3 mastných kyselin, proto (i když NIKDY není vhodné překročit) je vhodné používat trvalé dávky, které téměř 100% denní potřeby, tedy perly, kapky nebo kapsle po dobu alespoň 1 g / den.
Pozn. „Nejčistší“ a kvalitativně nejlepší „omega3“ (bohatý na EPA a DHA) je krilový olej, za ním následuje modrý rybí olej a olej z tresčích jater (tekutý i perlový). POZORNOST! Doplňky krevního tlaku na bázi Ω3 podléhají rychlé zkáze a měly by být skladovány v chladničce.
- Arginin: arginin je semiesenciální aminokyselina, které je přisuzováno mnoho funkcí; mimo jiné nedávno objevené, ale velmi zajímavé, zmiňujeme prekurze oxidu dusnatého (NOS); posledně jmenovaný je nezbytný pro udržení funkce cévního endotelu a určuje snížení krevního tlaku díky zlepšení vaskulární schopnosti dilatace a elastického zúžení. celkem asi 8 g / den.