KOLIK VLASŮ VYPADNE ZA DEN?

Všeobecnost

Do jisté míry je ztráta vlasů naprosto fyziologickou událostí. Obecně lze říci, že ztráta 40–120 vlasů denně je považována za normální na základě počtu stále aktivních vlasových folikulů a jejich růstového cyklu.

Pohlaví (muži obecně během dne ztratí více vlasů než ženy);

Množství vlasů - tedy cibulí - přítomných v pokožce hlavy;

Celkový zdravotní stav pacienta (jak je vysvětleno v následujícím odstavci, ve skutečnosti mohou některé patologie upřednostňovat vypadávání vlasů);

Nutriční nedostatky;

Typy používaných přípravků na péči o vlasy (použití příliš agresivních přípravků by ve skutečnosti kromě poškození pokožky hlavy mohlo také podpořit vypadávání vlasů).

Příčiny

Jaké jsou příčiny a predisponující faktory vypadávání vlasů?

Přestože je vypadávání vlasů - v určitých mezích - považováno za normální jev, existují podmínky, kdy vlasy nápadně vypadávají. Jedná se například o menopauzu, ale také o těhotenství, stres, drastické diety, zneužívání alkoholu, užívání určitých drog, operaci, jarní období a zejména podzimní období.
Nadměrné vypadávání vlasů může také doprovázet různé patologické stavy (onemocnění štítné žlázy, spálení sluncem, chudokrevnost z nedostatku železa, podvýživa, fyzické trauma, kachexie, vysoká horečka a psychofyzický stres).
Všechny tyto stavy se klinicky projevují zvýšením denního vypadávání vlasů.
Hlavní příčinou plešatosti však zůstává androgenetická alopecie, i když obecně jde o velmi pomalý a progresivní proces.

Telogenní efluvium

Na rozdíl od těch zvířecích mají lidské folikuly v dobrém zdravotním stavu nezávislé životní cykly, přičemž fáze růstu a odpočinku jsou mimo fázi s ohledem na sousední cibule; z tohoto důvodu si nejsme vědomi procesu neustálé obnovy našich vlasů. Když převezmou některé z výše uvedených stavů a obecně násilný psychofyzický stres, vlasové folikuly jsou indukovány, aby hromadně prošly z anagenní (růstové) fáze do katagenní (involuční) fáze s prodloužením období odpočinek a pád (telogen). Existuje tedy početně velmi vysoká a kvalitativně homogenní ztráta vlasů, nazývaná „telogen effluvium“ nebo „effluvium“.
Důsledky mohou být obzvláště alarmující ... desítky a desítky vlasů, které se hromadí na polštáři nebo zůstávají v rukou a v ručníku, kterým jsou sušeny. Na rozdíl od androgenetické alopecie, v telogen efluvium, vypadávání vlasů ovlivňuje difuzně celou pokožku hlavy, včetně boků a zadní části hlavy. Naštěstí ve většině případů, ve kterých chybí nepříznivé genetické predispozice, dochází k následnému a téměř úplnému opětovnému růstu.
Ze 100 vlasů normálně ztracených každý den - z více než 100 000 v průměru přítomných na temeni - asi 10% je v telogenní fázi (odpočívá); když dojde k efluviu, toto procento stoupne na 30%.
Existují dva typy telogenního efluvia: akutní typ a chronický typ.
Akutní telogen effluvium je charakterizován „náhlým a nápadným vypadáváním vlasů a nachází svou hlavní příčinu ve zvláště intenzivních stresových situacích, ale krátkého trvání (k čemuž může dojít například v případě nehod nebo úmrtí). Ve skutečnosti by způsobily zastavení buněčného dělení, které přivede vlasy z anagenní růstové fáze do telogenní fáze. Tento typ efluvia obecně trvá dva nebo tři měsíce a obvykle spontánně odezní.
Chronický telogen effluvium může být naopak vyvolán příčinami různého původu a povahy, jako jsou například úzkostné poruchy, nutriční nedostatky, příjem léků, přítomnost konkrétních typů patologií, endokrinní poruchy atd. Tato forma výpotku může trvat měsíce a někdy i roky a nevyřeší se spontánně, jak se to stane, místo toho s akutní formou. Proto se pacient v průběhu času ocitne se stále menším množstvím vlasů, které budou mít tendenci s dalším strávením času dále klesat.

Anagen effluvium

Na druhé straně existuje také anagenní efluvium, ve kterém zvláště výrazný pád zahrnuje vlasy stále v růstové fázi. Tento jev nastává během několika dnů od vyvolávající příčiny, zatímco na podzim od telogenního efluvia může předcházet příčinný faktor vypadávání vlasů. i několik měsíců.