Plešatost

Plešatost: Co to je a co není

Plešatost, známější jako alopecie, je stav (nejedná se o poruchu) charakterizovaný postupným řídnutím pokožky hlavy. Ve své nejběžnější formě (androgenní plešatost), alopecie postihuje 80% mužů a 50% žen na různých úrovních, což představuje téma velkého zájmu jak z vědeckého, tak obchodního hlediska.
Plešatost může postihnout obě pohlaví a nejběžnější forma, která postihuje hlavně mužské pohlaví, je definována jako androgenní (nebo androgenetická).

Androgenetická alopecie

V počáteční fázi se projevuje ustupující linií vlasů nebo postupným čelním ztenčováním a na vrcholu hlavy, až do alopecifického postižení celé horní části pokožky hlavy, s typickým šetřením zátylku a spánkových oblastí nad uchem . fenomén byl kodifikován v Hamiltonově stupnici s číslováním v rozsahu od 1 (žádná stopa alopecie) do 7 (alopecie rozšířená na celý vrchol a na čelo-časovou oblast).

Pozornost! Nejedná se o skutečnou „ztrátu“ vlasů, ale spíše o jejich strukturální úpravu; v praxi při androgenetické alopecii zůstávají folikuly po dlouhou dobu ukotveny v temeni, ALE postupně atrofují, zpomalují svůj životní cyklus, superficializují a dělají stonek stále kratší, měkčí a depigmentovaný, až se stane neviditelným (od koncových vlasů po vlasy) pergamenu).

Telogenní kavitie

Další forma plešatosti je, že telogenní (technicky telogenická alopecie - telogen defluvium), což lze považovat za odraz (nebo symptom) organismu na jeden nebo více zvláště stresujících činitelů, a to jak pro tělo, tak pro mysl; telogenní plešatost ovlivňuje proporcionálně více žen než mužů, ALE naštěstí jde o OTOČITELNÝ stav.

Jiné formy plešatosti

Existují také další formy plešatosti, například ty, které jsou spojeny s infekčními nebo léčivými činidly (použití konkrétních léků, jako jsou antityroidní léky, anorexanty, hypervitaminóza A ...); pak si musíme pamatovat formy ohraničené plešatosti („nerovnoměrné“) jako „alopecia areata nebo cicatricial alopecia.

Zajímavost: termín alopecie pochází z řečtiny alopex, což znamená liška. Tento termín měl zdůraznit podobnost s tímto zvířetem, o kterém je známo, že ztrácí vlasy dvakrát ročně.

Ženská plešatost

Jak se očekávalo, androgenní plešatost může postihnout i ženy, i když s jiným rozložením řídnutí. U obou pohlaví se výskyt zvyšuje s věkem a je ovlivněn změnami steroidní hormonální osy; zejména se často vyskytuje souběžně s vyšší hladinou typicky androgenních hormonů (zejména dihydrotestosteron) a / nebo v přítomnosti vyšších enzymatických koncentrací 5-α-reduktáza (enzym, který určuje množství dihydrotestosteronu v oběhu).

I když etiologické příčiny androgenní plešatosti ještě nejsou zcela známy, lze si však představit, že může být důsledkem:

1. Zvýšení hladin dihydrotestosteronu (odtud termín "andro-"), spojené s "přecitlivělostí genetického receptoru vlasové cibule na jejich působení (odtud termín" -genetika ")
2. Nerovnováha mezi fázemi růstu (anagen) a fázemi involuce (katagen) a odpočinku (telogen)
3. „Zánět pokožky hlavy

Příznaky a klasifikace

Androgenní plešatost se vyskytuje mírně odlišně mezi muži a ženami; statisticky u mužů postihuje hlavně spánky, zatímco u žen hlavně zátylek.

Léčby a léčby

The léčba plešatosti záleží především na etiologické příčině: u „telogenní alopecie“ často stačí odstranit příčiny stresu, aby se dosáhlo téměř úplné remise.

Naopak u androgenní alopecie není možné dosáhnout stejných výsledků; u mužské se některé léky aplikují s částečným nebo nejistým výsledkem (v závislosti na konkrétním případě), včetně minoxidil(topické použití) a finasterid (per os); u žen se používají léky, jako je antiandrogenní spironolakton, cyproteron nebo antikoncepční pilulka. Je možné omezit systémové vedlejší účinky těchto léků solubilizací některých účinných látek ve speciálních pleťových vodách, které se aplikují přímo na pokožku hlavy; to je případ estron-sulfát (více indikován u žen, ale rizikový pro muže) nebo topické inhibitory 5-alfa-reduktázy (jako je Alfatradiol, nicméně riskantní pro ženy v plodném věku).

• Čím dříve zasáhnete do procesu miniaturizace folikulů, tím větší je šance na zastavení androgenetické plešatosti. Šance na terapeutický úspěch jsou tím nižší, čím dříve se objeví první známky plešatosti; jinými slovy mužský subjekt, kterému již po dospívání začínají „padat vlasy“, má v současném stavu vědy jen velmi málo možností zastavit fenomén.

Existuje také několik přírodních prostředků, které mohou být užitečné pro zastavení androgenní plešatosti.

V případě pokročilé alopecie se farmakologická léčba nedoporučuje, protože je ve většině případů neúčinná; v tomto případě se doporučují alternativní postupy zahušťování nebo auto-transplantace vlasů (chirurgické přerozdělení vlasových cibulek).

Přečtěte si také: Prostředky proti plešatosti »