Shutterstock Lenalidomid - chemická struktura
Aby mohl lenalidomid uplatnit svůj terapeutický účinek, musí být užíván orálně. V Itálii je účinná látka k dispozici v jediném léčivém přípravku s názvem Revlimid®, který je k dispozici v různých dávkách. Podrobně se jedná o nemocniční lék (pásmo H), který lze uvolnit v lékárnách po předložení omezujícího neopakovatelného lékařského předpisu (nebo RNRL; léky, které lze prodávat veřejnosti na předpis z nemocničních center nebo specialistů).
nově diagnostikováno:- U pacientů podstupujících transplantaci kostní dřeně;
- U pacientů, kteří nemohou podstoupit transplantaci kostní dřeně, v kombinaci s jinými léky, jako je dexamethason, melfalan nebo prednison;
- U pacientů, kteří již podstupují léčbu, v kombinaci s dexamethasonem.
- Transfúzní závislá anémie;
- Izolovaná 5q deleční cytogenetická abnormalita, typ abnormality buněk kostní dřeně, při které se produkují nedostatečné hladiny krevních buněk;
- Předchozí léčba nevhodná nebo nedostatečná ke kontrole nemoci.
Dále je důležité poznamenat, že pacienti s myelodysplastickými syndromy mají větší riziko vzniku akutní myeloidní leukémie. V tomto ohledu se lékař může rozhodnout podrobit pacienta specifickým testům, aby zkontroloval příznaky, které by mohly přesněji předpovědět pravděpodobnost vzniku akutní myeloidní leukémie u jedinců léčených lenalidomidem.
Zkoušky a analýzy
Před a během léčby lenalidomidem lékař vyšetří krev pacienta, protože účinná látka může vést ke snížení hladin všech krvinek. Podrobně budou provedeny analýzy:
- Před léčbou;
- Prvních osm týdnů léčby každý týden;
- Poté alespoň jednou za měsíc.
V přítomnosti lymfomu z plášťových buněk však musí být provedeny analýzy:
- Před léčbou;
- Jednou týdně po dobu prvních osmi týdnů (2 cykly) léčby;
- Každé dva týdny v léčebných cyklech 3 a 4;
- Poté na začátku každého léčebného cyklu;
- Poté alespoň jednou za měsíc.
Váš lékař bude zároveň muset zkontrolovat, zda máte v celém těle vysokou nádorovou zátěž, včetně kostní dřeně, protože by to mohlo vést k syndromu rozpadu nádoru.
V závislosti na výsledcích krevních testů se váš lékař může rozhodnout upravit nebo přerušit léčbu lenalidomidem.