Co je pulpitida?
Pulpitis je zánětlivý proces zubní dřeně, kterému se v žargonu říká „nervový zánět zubu.'
Rozumět...
Zubní dřeň je nejvnitřnější část zubu, bohatá na nervová zakončení, arterioly, žilky a odontoblasty (buňky používané k výrobě dentinu).
Léčba pulpitidy spočívá v minimalizaci symptomů (bolesti) a odstranění příčiny odpovědné za zánětlivý proces. Léčba pulpitidy je poměrně jednoduchá; pokud však zánět není pečlivě ošetřen, může zub projít degenerativně-nekrotickým procesem (ztrácí svou vitalitu). Za takových okolností vyžaduje pulpitida devitalizaci, částečné odstranění dužiny nebo extrakci zubu.
Příčiny
Ve většině případů je pulpitida bezprostředním důsledkem kariogenního poškození. Kaz je destruktivní proces zubu, který způsobuje postupnou demineralizaci skloviny a dentinu. Bakterie přítomné v ústní dutině, chamtivé po cukrech, produkují kyselé látky počínaje fermentací uhlohydrátů: jsou to tyto kyselé produkty, které prorazí sklovinu, dosáhnou na dentin a útočí na zubní dřeň, dokud nespustí pulpitidu.
Fermentace cukrů bakteriemi ústní dutiny → produkce kyselých látek prorážejících sklovinu → šíření poškození na úrovni dentinu → kaz ovlivňuje zubní dřeň → pulpitida
Kromě kazu může pulpitida pocházet z:
- Trauma zubům
- Parodontitida (nebo pyorea)
- Opakované invazivní zubní zákroky
- Tepelné urážky pocházející ze zubních výkonů (např. Laserové bělení CO2 lampami)
- Bruxismus
- Zubní malokluze
- Nesprávné žvýkání
- Špatná ústní hygiena
Příznaky a klasifikace
Další informace: Příznaky pulpitidy
Charakteristickým příznakem pulpitidy je bolest zubů, obvykle velmi intenzivní, ostrá a pulzující, která může být trvalá nebo přerušovaná. Za přítomnosti pulpitidy pacient většinu času obviňuje silnou bolest zubů, kterou je však obtížné lokalizovat v přesném bodě.
Téměř ve všech kazatelnách se bolest zhoršuje různými druhy podnětů, jako je žvýkání, teplá / studená a sladká jídla (zejména čokoláda).
Vezměte prosím na vědomí
Ve velmi raných stádiích onemocnění může být pulpitida asymptomatická. Z tohoto důvodu je každoroční kontrola u zubaře nezbytná pro včasnou diagnostiku jakýchkoli zubních poruch (jako je pulpitida). Za takových okolností je tedy možné jednat podle včasné léčby, než se příznaky stanou nesnesitelnými a poškození nevratnými.
Podle stupně zánětu a hloubky léze buničiny se rozlišují dvě formy pulpitidy:
- Reverzibilní pulpitida: je to „zánět mírný zubní dřeně, která si včasné a přiměřené ošetření zachová svou hojivou schopnost. Bolest charakterizující reverzibilní pulpitidu - zvýrazněnou teplem nebo chladem, žvýkáním nebo sladkými potravinami - zmizí bezprostředně po odstranění podnětu.
- NEVRATNÁ PULPITIS: nastává, pokud není včas léčena reverzibilní pulpitida. Ireverzibilní forma je charakterizována extrémně závažným „zánětem dužiny, doprovázeným degenerativním procesem, který se postupně vyvíjí do nekrózy zubní dřeně. Nedostatečně ošetřená pulpitida může způsobit absces, parodontitidu, granulom nebo cystu. Bolest zubů spojená s nevratnou pulpitidou. Přetrvává dokonce po odstranění mechanických (žvýkání), chemických (cukr) nebo tepelných podnětů.
Pulpitis: péče
Léčba „šokem“ je nezbytná, aby se zabránilo degeneraci pulpitidy do její nevratné formy.
Léčba pulpitidy používá:
- Analgetická léčiva k úlevě od bolesti
- Lékařské strategie zaměřené na odstranění příčiny pulpitidy
Bolest lze v první řadě zvládnout podáním léků tlumících bolest, které mohou maskovat příznaky a ulevit pacientovi. Zatímco paracetamol a NSAID jsou obvykle dostatečné k účinné úlevě od mírné až střední bolesti, kodein nebo jiné opiáty jsou pro nezvladatelnou a silnou bolest potřeba.
Souběžně s protidrogovou léčbou pokračuje zubař v lékařském ošetření, které spočívá ve specifickém zásahu k odstranění příčiny pulpitidy. Pokud je postižení dřeně omezené, pulpitida musí být léčena jednoduše odstraněním kazu. V opačném případě může být v případě závažného zánětu a nekrózy dužiny nutné zubní dřeň částečně nebo úplně odstranit (devitalizace nebo případné odstranění zubu) ).
Prevence
Nejlepší lék na pulpitidu je prevence. Vzhledem k tomu, že většina kazatelen je důsledkem kariogenních procesů, přijetí některých jednoduchých dietních opatření v kombinaci s nápravou nesprávného životního stylu může zabránit vzniku pulpitidy.
Aby se minimalizovalo riziko pulpitidy, je nutné ...
- Pečujte o své zuby denně:
- Zuby si čistěte alespoň třikrát denně vhodnými zubními pastami. Zubní pasty obsahující fluorid jsou pro prevenci pulpitidy nejvhodnější, protože posilují zubní sklovinu
- Čistěte si zuby od dásně směrem k zubu, nikdy ne naopak
- Omezte používání zubních past formulovaných s abrazivními bělicími přípravky, které mohou poškodit sklovinu, a tím upřednostňovat zubní kaz a pulpitidu
- Nitě alespoň jednou denně
- Vyměňte zubní kartáček každé 2–3 měsíce
- Používejte ústní vody proti plaku
- Omezte konzumaci sladkostí a lepkavých potravin - jako je džem, med a čokoláda - které mohou přilnout ke sklovině a podpořit vstup bakterií
- Podstupujte pravidelné kontroly u zubaře, alespoň jednou nebo dvakrát ročně.Rutinní návštěvy mohou překvapit všechny zánětlivé procesy, které jsou v zárodku stále asymptomatické, včetně pulpitidy, a napravit je dříve, než se poškození stane nevratným.
