ARIANNA ® je lék na bázi ethinylestradiolu + gestodenu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Systémová hormonální antikoncepce - progestin a estrogen, fixní kombinace
Indikace ARIANNA ® - Antikoncepční pilulka
ARIANNA ® se používá jako perorální antikoncepce.
Mechanismus účinku ARIANNA ® - Antikoncepční pilulka
ARIANNA ® je orální kontraceptivum třetí generace, vzhledem k přítomnosti syntetického progestinu, jako je gestoden.
Navzdory přítomnosti syntetických progestogenů, které jsou v zásadě užitečné pro kontrolu některých z nejběžnějších vedlejších účinků perorální antikoncepce, jako je zadržování vody, přírůstek hmotnosti a kožní poruchy, antikoncepční prostředky třetí generace provádějí antikoncepční účinek velmi podobným způsobem, jaký se vyrábí z klasických kontraceptiv. .
Ve skutečnosti inhibice ovulace vyvolaná negativní zpětnou vazbou vyvíjenou na hypotalamus ve vztahu k sekreci gonadotropinů a chemicko-fyzikální variace vyvolané na úrovni cervikálního hlenu nezbytného k potlačení vzestupu spermií v ženském genitálním traktu, představují hlavní mechanismy, kterými etinylestradiol a gestoden obsažené v přípravku ARIANNA ® zaručují antikoncepční účinek.
Dlouhý poločas obou účinných látek, odhadovaný přibližně na 24 hodin, také umožňuje zachovat antikoncepční účinek jednoduchým užíváním jedné tablety denně, nejlépe vždy ve stejnou dobu.
Provedené studie a klinická účinnost
1. KONTRACEPTIVY TŘETÍ GENERACE A FREKVENCE CARIDACA
Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011 srpen; 16: 289-97.
Vliv orálních kontraceptiv třetí generace na analýzu složitosti a symbolickou dynamiku variability srdeční frekvence.
Rebelo AC, Tamburús N, Salviati M, Celante V, Takahashi A, de Sá MF, Catai A, Silva E.
Zajímavá studie, která ukazuje, jak podávání perorálních kontraceptiv na bázi ethinylestradiolu a gestodenu nijak neovlivňuje srdeční frekvenci, a tedy nijak neovlivňuje rytmické vlastnosti srdce.
2. SMLOUVY NA ZÁKLADĚ ŘÍZENÍ A ATLETICKÝCH DOVEDNOSTÍ
Antikoncepce. 2010 duben; 81: 309-15. EPUB 2009 5. prosince.
Účinek nízkodávkovaných kombinovaných perorálních kontraceptiv na aerobní kapacitu a anaerobní prahovou hladinu u aktivních a sedavých mladých žen.
Rebelo AC, Zuttin RS, Verlengia R, Cesar Mde C, de Sá MF, da Silva E.
Studie, která uklidňuje všechny sportovce podstupující kombinovanou hormonální antikoncepci. Práce ve skutečnosti ukazuje, jak předpoklad, a to i po delší dobu, o hormonální antikoncepci na bázi ethinylestradiolu a gestodenu, neovlivňuje aerobní kapacitu ani maximální vrchol síly.
3. CONTRACEPTIVES A VENOUS THROMBOEMBOLISM
J Fam Plann Reprod zdravotní péče. 2010 leden; 36: 33-8.
Riziko žilní tromboembolie mezi uživateli perorálních kontraceptiv: přehled dvou nedávno publikovaných studií.
Shapiro S, Dinger J.
Kritická studie, provedená po pečlivém přečtení vědecké literatury, která sleduje, jak zvýšené riziko žilních tromboembolických příhod vede k základnímu stavu perorální antikoncepce, závislé na dávce a délce estrogenu a místo toho nezávislé na použitý progestin.
Způsob použití a dávkování
ARIANNA ® žluté potahované tablety s obsahem 15 mcg ethinylestradiolu a 60 mcg gestodenu, bílé barevné tablety bez účinných látek:
konkrétní formulace tablet obsažených v balení umožňuje použití jedné tablety denně bez období pozastavení.
Přesněji řečeno, aby se zabránilo zapomínání nebo změnám normálního dávkovacího režimu, dotyčná farmaceutická společnost experimentovala s novým terapeutickým přístupem, který sestává z:
- 24 po sobě jdoucích dnů užívání tablety ze žluté slámy (obsahující hormony);
- 4 po sobě jdoucí dny užívání bankovní tablety (placebo).
Jakmile je balení hotové, bez jakýchkoli pozastavení, je nutné okamžitě začít s novým cyklem.
Krvácení z vysazení se obvykle objeví asi 2 dny po užití poslední žluté tablety, tj. Od posledního příjmu ethinylestradiolu a gestodenu.
Změny v dávkovacím schématu mohou být nutné za určitých podmínek, jako jsou: nedávné potraty nebo těhotenství, předchozí antikoncepční terapie a poruchy různého druhu.
Varování ARIANNA ® - antikoncepční pilulka
Před zahájením užívání perorálních kontraceptiv, jako je ARIANNA ®, je nutné poradit se s odborným lékařem, který je užitečný pro zhodnocení terapeutické vhodnosti a absence podmínek neslučitelných s podáním tohoto léčiva.
Vzhledem k potenciálním vedlejším účinkům ovlivňujícím kardiovaskulární systém a další systémy související s příjmem perorálních kontraceptiv, přítomností současných nebo předchozích kardiovaskulárních a neoplastických patologií, onemocnění jater a ledvin, neurologických a psychiatrických poruch, metabolických patologií, jako je diabetes a rizikové faktory u kardiovaskulárních chorob, jako je obezita nebo kouření, by mohla být zcela nekompatibilní s hormonální orální antikoncepcí.
Pokud se naopak odborník rozhodne pro proveditelnost orální antikoncepce, je nutné, aby byla pacientka pravidelně sledována a informována o potenciálních rizicích a známkách užitečných pro rozpoznávání chorobných stavů, aby byla zajištěna okamžitá pozastavení terapie.
ARIANNA ® obsahuje laktózu, takže její příjem u pacientů s enzymatickým deficitem laktázy, malabsorpcí glukózy / galaktózy nebo intolerancí laktózy může být spojen i se závažnými gastrointestinálními poruchami.
Těhotenství a kojení
ARIANNA ® je kontraindikována v těhotenství a při kojení vzhledem k absenci studií schopných charakterizovat bezpečnostní profil tohoto léčiva a vzhledem ke schopnosti dvou účinných látek v něm obsažených pronikat do prsního filtru a koncentrovat se v mateřském mléce.
Interakce
Jaterní metabolismus, kterému je gestoden a ethinylestradiol vystaven, významně zvyšuje riziko klinicky relevantních lékových interakcí.
Ve skutečnosti jsou cytochromiální enzymy zodpovědné za jaterní transformaci výše uvedených hormonů zvláště citlivé na indukční účinek účinných látek, jako je rifampicin, fenytoin, barbituráty, antiretrovirotika, antibiotika, bylinné přípravky, jako je třezalka tečkovaná, které zvýšením metabolismus „ethinylestradiolu a gestodenu, způsobí snížení koncentrací v krvi a následný antikoncepční účinek.
V tomto ohledu musí tedy současnému příjmu několika léků nutně předcházet lékařská konzultace a případně je musí doprovázet antikoncepční systémy krytí.
Kontraindikace ARIANNA ® - Antikoncepční pilulka
ARIANNA ® je kontraindikována v případě současné nebo předchozí žilní trombózy, cévní mozkové příhody, hypertenze, metabolických onemocnění, jako je diabetes mellitus, hypertenze a dyslipidémie, zhoršené funkce jater a ledvin, maligních onemocnění, neuropsychiatrických poruch, motorických poruch, nediagnostikovaných gynekologických onemocnění a v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Ačkoli se orální kontraceptiva třetí generace narodila s cílem minimalizovat vedlejší účinky perorální antikoncepce, příjem přípravku ARIANNA ® byl často spojen s nežádoucími účinky, jako jsou poruchy nálady, podrážděnost, bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, bolest břicha, hmotnost změny, zvýšená citlivost a bolestivost prsou, špinění krvácení a změny cervikálního sekretu.
Mnohem znepokojivější však byly dlouhodobé, ale naštěstí vzácnější vedlejší účinky, jako je cholestatická žloutenka, erythema nodosum, pankreatitida a náhodná arteriální a venózní trombová embolie.
Poznámka
ARIANNA ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
Informace o ARIANNA ® - antikoncepční pilulce zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
