COBAFORTE ® je lék na bázi kobamamidu.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Vitamín B12 - antianemický.
Indikace COBAFORTE ® Cobamamid
COBAFORTE ® se používá k léčbě všech stavů charakterizovaných nedostatkem vitaminu B12, se zvláštním účinkem na anemické a neurologické stavy.
COBAFORTE ® Cobamamidový mechanismus účinku
Cobamamid je jednou z mnoha koenzymatických forem vitaminu B12 (kobalaminu), který - orálně podaný COBAFORTE ® je chráněn před vnitřním faktorem v žaludečním prostředí a následně postupně absorbován na úrovni dvanáctníku. Po průchodu enterocytem je transportován do krevního oběhu., spojeného hlavně s plazmatickými proteiny (především transkobalaminem), směrem k různým organickým oblastem, zejména k játrům, ledvinám, mozku, slinivce a kostní dřeni, kde má tendenci se fixovat. Zbytek, tj. Nevyrovnaný, bude vyloučen v nezměněné podobě močí.
Kyanokobalamin a jeho různé aktivní izoformy jsou zahrnuty jako kofaktory řady enzymatických reakcí, mezi které patří například syntéza aminokyselin, jako je methionin, detoxikace homocysteinu, syntéza nukleových kyselin a produkce energie.
V hematopoetickém kontextu má kobamamid zásadní význam pro syntézu hemoglobinu, a to natolik, že jeho nedostatky jsou spojeny s konkrétní formou anémie, známé jako perniciózní anémie, charakterizované sníženým zráním erytrocytů, které se zdají být makrocytické a hyperchromní.
Ve většině případů není onemocnění tolik spojeno s nutričním nedostatkem vitaminu B12, jako se snížením produkce vnitřního faktoru parietálními buňkami žaludku, což brání jeho správné absorpci.
Provedené studie a klinická účinnost
1. NEDOSTATEK VITAMINU B12 VE STARŠÍM
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
Nedostatek vitaminu B12 u starších osob.
Baik HW, Russell RM.
Asi 10/15% pacientů starších 60 let vykazuje nedostatek vitaminu B12, který nevyhnutelně ovlivňuje některé velmi důležité hemato-klinické parametry. V první řadě dochází ke zvýšení megalocytárních a nezralých erytrocytů se sníženou funkční kapacitou, doprovázené výrazným zvýšením homocysteinu, zodpovědného za mnoho kardiovaskulárních onemocnění. U těchto pacientů se významně zvyšuje potřeba vitaminu B12, a to tak, že ji „dieta“ jen stěží uspokojí. Integrace s tímto vitamínem umožňuje dokonce rychle obnovit hematologický obraz.
2. Kyselina listová, VITAMIN B12 A RAKOVINA
Rakovina způsobuje kontrolu. Listopad 2006; 17: 1209-13.
Kyselina listová, vitamín B12 a postmenopauzální rakovina prsu v prospektivní studii francouzských žen.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Několik studií a rostoucí experimentální důkazy potvrdily hypotézu potenciální preventivní role vitaminu B12 na incidenci a progresi některých nádorových patologií. Tato kohortová studie podrobně ukázala, jak může být vysoký příjem folátu a vitaminu B12 spojen se snížením rizika vzniku rakoviny prsu.
3. VITAMIN B12, HOMOCYSTEIN A ALZHEIMER
Neurologie. 2001 8. května; 56: 1188-94.
Vitamín B a folát ve vztahu k rozvoji Alzheimerovy choroby.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
Nedostatek vitaminu B12 je často spojen s velkými metabolickými problémy, které také ovlivňují koncentraci důležitého metabolitu, jako je homocystein.
Vysoké koncentrace této molekuly jsou spojovány s rozvojem kardiovaskulárních a neurodegenerativních onemocnění, jako je Alzheimerova choroba.
Správný příjem vitaminu B12 a neustálé monitorování jeho sérových hladin by proto mohly být důležité v prevenci a adjuvantní léčbě Alzheimerovy choroby.
Způsob použití a dávkování
COBAFORTE ® cobamamid 2,5 mg tobolky: gastrosenzitivní kapsle mají tendenci se snadno rozpouštět v žaludku, což umožňuje uvolňování aktivní složky, která bude absorbována ve střevě.
Doporučená dávka pro dospívající, dospělé a starší osoby je přibližně 2 kapsle denně, užívané přibližně 3/6 týdne.
K intramuskulárnímu podání je možné se uchýlit, pokud má pacient nedostatek vnitřního faktoru, který brání orální absorpci.
Dávky a doby podávání může lékař měnit po pečlivém zhodnocení klinického obrazu pacienta a jeho terapeutických cílů.
V KAŽDÉM PŘÍPADĚ PŘED PŘEVZETÍM COBAFORTE ® Cobamamide - POTŘEBUJETE PŘEDPIS A KONTROLU SVÉHO LÉKAŘE.
Varování COBAFORTE ® Cobamamid
Před podáním COBAFORTE ® by bylo nutné podrobně prozkoumat anemický obraz pomocí hemato-klinických analýz, aby se předešlo diagnostickým a následně terapeutickým chybám.
Cobamamid je vysoce fotosenzitivní a fotolabilní molekula; proto by bylo vhodné zajistit rychlý příjem, jakmile je kapsle vyřazena z blistru; ze stejného důvodu musí být lahvičky uloženy ve tmě.
Tobolky obsahují laktózu, proto by příjem COBAFORTE® mohl být spojen s gastrointestinálními poruchami u pacientů s malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo s nedostatkem enzymu laktázy.
COBAFORTE ® nemá absolutně žádný vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje.
Těhotenství a kojení
Pokud jde o používání COBAFORTE ® během těhotenství a kojení, neexistují žádná omezení ani zvláštní upozornění, pokud jsou dodržovány běžné terapeutické dávky a skutečně existuje lékařská indikace k léčbě.
Interakce
V současné době nejsou známy žádné farmakokineticky zajímavé nebo potenciálně nebezpečné interakce pro zdraví pacienta.
Kontraindikace COBAFORTE ® Cobamamid
COBAFORTE ® je kontraindikován v případě přecitlivělosti na léčivo nebo na jiné různé formy vitaminu B12.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
COBAFORTE ® je velmi dobře snášen a jen zřídka je spojen s gastrointestinálními poruchami nebo aknózní kožní vyrážkou, což naznačuje možnou přecitlivělost na přípravek.
V druhém případě se důrazně doporučuje léčbu přerušit.
Poznámka
COBAFORTE ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
Informace o COBAFORTE ® Cobamamide zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.