Definice
V lékařské oblasti je „verruca“ definována jako kožní výčnělek, často bolestivý a nevzhledný, různé velikosti; bradavice se soustřeďují hlavně na ruce a nohy (plantární bradavice), ale mohou zahrnovat i oblast konečníku a genitálií (condyloma acuminata).
Běžné (vulgární) bradavice → typické pro ruce. Mají nepravidelný tvar
Ploché bradavice → malé vyvýšené papuly, obvykle hnědé nebo nažloutlé. Jsou uspořádány na obličeji, zadní straně rukou a nohou
Plantární bradavice → Bezcitná varianta má tendenci růst na chodidle
Příčiny
Bradavice jsou důsledkem „infekce způsobené virem HPV (Lidsky papillomavirus): Typickými oblastmi šíření jsou sprchy a vlhké a přeplněné prostředí. Vysoká teplota a vlhkost ve skutečnosti přispívají k replikaci těchto patogenů. K nákaze může dojít také jednoduše kontaktem s bradavicí jiné osoby.
Příznaky
Bradavice často nezpůsobují žádné příznaky; jen výjimečně, a když se objeví na obzvláště citlivých anatomických místech, mohou bradavice způsobit bolest a krvácení. Bradavice jsou benigní mikrotumory, které jen stěží degenerují do své maligní formy.
Informace o bradavicích - lécích na léčbu bradavic nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím léků na léčbu bradavic se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky a ošetření
Jak bylo analyzováno v průběhu diskuse, bradavice jsou obecně asymptomatické a stěží způsobují komplikace; v důsledku toho se podávání léků doporučuje pouze ve výjimečných případech, stejně jako v případě zvláště odolných a dlouhotrvajících bradavic a při relapsu.
Pokud byly ještě před několika lety bradavice léčeny metodami elektrokoagulace nebo minimálně invazivní chirurgie, tyto postupy se nyní zdají být mimo provoz: ve skutečnosti bylo pozorováno, že díky těmto technikám je možnost trvalých jizvových lézí a znovuobjevení relapsy jsou poměrně vysoké, což by mohlo znehodnotit získaný výsledek.
Pouze ve výjimečných případech jsou bradavice eliminovány laserovou terapií.
V případě potřeby je možné bradavice ošetřit tekutým dusíkem (kryoterapie) nebo aplikací konkrétních léků přímo na lézi, jako je kyselina mléčná, kyselina salicylová, podofylinové pryskyřice (pro léčbu análních a genitálních bradavic). mohou být také použity imunomodulační, retinoidní a antivirové léky.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti bradavicím a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
- Kyselina salicylová (např. Trans Versal): je keratolytický lék první linie používaný k hojení bradavic na rukou a nohou. Doporučuje se aplikovat přípravek přímo na kůži postiženou bradavicí, 1–2krát denně. Lék je k dispozici ve formě tekutiny, krému, lotionu nebo pěny. Jednou týdně se doporučuje potřít bradavici pilníkem, aby se odstranila přebytečná kůže. Kyselina salicylová je také k dispozici ve spojení s kyselinou mléčnou (např. Kerafilmver Collod.) A octanem měďnatým (např. Verel Collodio SOLUZ.).
- Dusičnan stříbrný (např. Argent N FN COLL): léčivem je stříbrná sůl kyseliny dusičné, používaná v terapii k léčbě bradavic rukou a nohou. K dispozici ve speciálním aplikátoru, doporučuje se přiložit nástroj na poraněnou kůži na několik minut každých 24 hodin. Neopakujte více než 6 aplikací. Před pokračováním se doporučuje odstranit povrchovou kůži (odumřelé buňky). další. Po aplikaci léku obvazujte oblast sterilní gázou.
- Glutaraldehyd: další keratolytická látka s dezinfekčním účinkem, určená k léčbě bradavic na rukou a nohou. K dispozici jako 10% roztok, dávkování zahrnuje aplikaci přípravku přímo na bradavici dvakrát denně.
- Podofylinová pryskyřice: lék je často spojován s kyselinou salicylovou pro topickou aplikaci, zejména pro anální a vnější genitální bradavice. Droga je látka schopná blokovat buněčnou mitózu: při použití k léčbě bakteriálních infekcí je schopna infekci vymýtit. Poraďte se se svým lékařem.
- Tekutý dusík: tato látka je protagonistou techniky zvané kryoterapie (neboli chladová terapie). Vzhledem k jeho nebezpečí je nezbytné, aby s kapalným dusíkem zacházel odborný personál. Kryoterapie se používá k léčbě bradavic, pokud výše popsané léky nepřinášejí prospěch pacientovi, který je jimi ovlivněn.Kryoterapie může způsobit bolest, otok a přecitlivělost. Jeho účinnost při léčbě bradavic je srovnatelná s působením kyseliny salicylové (topická aplikace).
- Kyselina retinová nebo tretinoin (např. Retin-A, Vesanoid): tato léčiva jsou deriváty vitaminu A: je indikována topická aplikace těchto účinných látek (látky první linie pro léčbu akné) k destrukci buněk tvořících bradavici. Lék funguje tak, že podporuje deskvamaci keratinocytů a stimuluje buněčný obrat. Někdy může být lék předepsán pro orální podání. Během léčby retinoidy se nevystavujte slunci. Nepoužívejte během těhotenství a kojení: lék je teratogen.
- Bleomycin (např. Bleomycin CRN, Bleomycin TEV): lék patří do třídy antivirotik; protože bradavice pocházejí z infekce udržované virem HPV, je podávání tohoto léčiva indikováno k odstranění patogenu, což v důsledku zahrnuje hojení bradavice. Pokud jde o dávkování, poraďte se se svým lékařem.
Imiquimod (např. Aldara): lék je imunomodulační látka, indikovaná jak pro léčbu genito-análních bradavic, tak pro běžné bradavice. Lék je k dispozici ve smetaně (250 mg sáčky obsahující 12,5 mg účinné látky: imichimod 5%): aplikujte přípravek na kůži třikrát týdně, maximálně 16 týdnů. Přerušení léčby nezaručuje imunitu před bradavicemi.
